Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Konflikty decyzyjne, QoL związana ze zdrowiem i satysfakcja z opieki w przypadku cSCC wysokiego ryzyka w okolicy szyi

31 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Maastricht University Medical Center

Konflikty decyzyjne, jakość życia związana ze zdrowiem i satysfakcja z opieki nad rakiem płaskonabłonkowym skóry wysokiego ryzyka w regionie głowy i szyi: zatwierdzone kwestionariusze

Wyniki zgłaszane przez pacjentów u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym skóry wysokiego ryzyka w okolicy głowy i szyi są ważną częścią kompleksowej opieki nad tymi pacjentami. Jakość życia związana ze zdrowiem, konflikty decyzyjne w wyborze leczenia i zadowolenie z opieki nie zostały jeszcze wystarczająco zbadane w tej grupie pacjentów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rak płaskonabłonkowy skóry (cSCC) jest drugą najczęstszą postacią raka skóry na świecie po raku podstawnokomórkowym. Stanowi około 20% wszystkich nowotworów skóry, a częstość jego występowania stale wzrasta. W 2020 roku w Holandii zgłoszono prawie 15 000 cSCC, z czego około 50% dotyczyło pacjentów w wieku 75 lat lub starszych. Promieniowanie UV jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju cSCC, dlatego większość cSCC jest zlokalizowana na skórze nasłonecznionej w okolicy głowy i szyi. cSCC mają częstość przerzutów 2,6-5% i częstość nawrotów 1,9-3,7%, przy wskaźnikach rosnących w cSCC wysokiego ryzyka. Rosnąca częstość występowania, zaawansowany wiek, (często) obarczona dużym ryzykiem lokalizacja w okolicy głowy i szyi (ze względu na znaczenie funkcjonalne i kosmetyczne) oraz możliwe wysokie ryzyko przerzutów skutkują kompleksową opieką, zwłaszcza w przypadku cSCC w stadium od T2 do T4, znanym również jako cSCC wysokiego ryzyka.

Wyniki zgłaszane przez pacjentów i jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) są ważnymi wynikami w opiece nad cSCC wysokiego ryzyka w regionie głowy-szyi (HNcSCC). Dotychczasowe badania dotyczące wpływu cSCC na QoL u pacjentów z HNcSCC wysokiego ryzyka są ograniczone, podobnie jak badania dotyczące konfliktów decyzyjnych w wyborze leczenia. Rejestr PROFILES (Arts, 2019) badał QoL i satysfakcję z opieki u 215 pacjentów z rakiem keratynocytów w okolicy głowy i szyi. Jednak większość pacjentów miała raka podstawnokomórkowego (81%); tylko 23 pacjentów miało cSCC. Poza tym nie dokonano rozróżnienia na cSCC wysokiego i niskiego ryzyka. Wreszcie, kwestionariusze dotyczące jakości życia i zadowolenia pacjentów były podawane dopiero co najmniej rok po postawieniu diagnozy.

Inne badania QoL u pacjentów z cSCC nie rozróżniają stopnia zaawansowania i/lub lokalizacji guza, obejmują małe populacje badawcze lub wykorzystują jedynie kwestionariusze onkologiczne zamiast kwestionariuszy specyficznych dla choroby.

Podsumowując, istnieje niewiele badań naukowych dotyczących jakości życia związanej ze zdrowiem, konfliktów decyzyjnych w wyborze leczenia i satysfakcji z opieki nad konkretnymi pacjentami z HNcSCC wysokiego ryzyka.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

78

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holandia
        • Radboud UMC
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Holandia
        • Maastricht University Medical Center +

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci są wybierani przez lekarzy prowadzących z wielodyscyplinarnych konsultacji w ośrodkach drugiego/wyższego stopnia Maastricht UMC+ i Radboud UMC.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjenci ze zdiagnozowanym rakiem płaskonabłonkowym skóry w obszarze głowy i szyi w stopniu zaawansowania od T2 do T4 (w tym pacjenci z chorobą przerzutową lub nawrotową)
  • wymagające wielodyscyplinarnego podejścia
  • oceniane na oddziale dermatologii Maastricht UMC+ lub Radboud UMC LUB omawiane w ramach wielodyscyplinarnej konsultacji w Maastricht UMC+ lub Radboud UMC
  • i dla którego leczenie nowotworu (guza pierwotnego lub przerzutowego/nawrotu) odbywa się w Maastricht UMC+ w Radboud UMC
  • wyraża chęć dobrowolnego udziału w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • pacjentów młodszych niż 18 lat
  • pacjentów z niedostateczną znajomością języka niderlandzkiego
  • pacjentów z zaburzeniami funkcji poznawczych lub z innych powodów niezdolnych do wypełnienia kwestionariuszy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
raki płaskonabłonkowe skóry głowy i szyi
Pacjenci z rakiem płaskonabłonkowym skóry wysokiego ryzyka w okolicy głowy i szyi, objęci regularną, multidyscyplinarną opieką.

Pacjenci objęci stałą opieką. Dodatkowo w dwóch punktach pomiarowych podawane są zwalidowane kwestionariusze:

  1. po konsultacji multidyscyplinarnej przeprowadzany jest telefoniczny kwestionariusz wyjściowy*, skala konfliktu decyzyjnego oraz kwestionariusz EQ-5D-5L.
  2. Po 1 miesiącu od zakończenia programu leczenia (ścieżki opieki) ankiety EQ-5D-5L, BaSQoL i EORTC IN-PATSAT32 będą podawane telefonicznie.

Wypełnienie kwestionariuszy zajmuje każdorazowo około 30 minut.

*Kwestionariusz wyjściowy: płeć, wiek, stan cywilny, poziom wykształcenia, stan sprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), obecność opieki nieformalnej, stopień zaawansowania i leczenie cSCC, historia raka skóry, obecność obecnie innego raka skóry oraz średni czas podróży do szpitala.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Konflikt decyzyjny
Ramy czasowe: Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.

Konflikty decyzyjne wyrażone jako średnie wyniki całkowite i domenowe w kwestionariuszu Skali Konfliktu Decyzjowego (DCS).

Kwestionariusz DCS składa się z 16 pozycji dotyczących konfliktów decyzyjnych. Pozycjom przypisuje się wartość punktową 0 (zdecydowanie się zgadzam), 1 (zgadzam się), 2 (ani się zgadzam, ani nie), 3 (nie zgadzam się) i 4 (zdecydowanie się nie zgadzam). Całkowity wynik można obliczyć, sumując wszystkie wyniki, dzieląc przez 16, a następnie mnożąc przez 25. Suma punktów mieści się w przedziale od 0 do 100. Wyższy wynik koreluje z wyższym konfliktem decyzyjnym.

5 podwyników domen to: niepewność (3 pozycje), poinformowany (3 pozycje), klarowność wartości (3 pozycje), wsparcie (3 pozycje) i skuteczna decyzja (4 pozycje). Wyniki cząstkowe można obliczyć, sumując (3 lub 4) pozycje, dzieląc przez liczbę pozycji (3 lub 4), a następnie mnożąc przez 25. Wyniki cząstkowe wahają się od 0 do 100, gdzie wyższy wynik koreluje z większym konfliktem decyzyjnym.

Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.

Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) wyrażona jako średnie wyniki całkowite/dziedziny w pięciowymiarowym (5D) pięciopoziomowym (5L) kwestionariuszu EuroQol (EQ-5D-5L).

EQ-5D-5L składa się z 5 wymiarów (mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja). Każdy wymiar ma 5 poziomów odpowiedzi (brak, niewielkie, umiarkowane, poważne lub ekstremalne problemy). zakodowane od 1 do 5. Wizualna skala analogowa EuroQol rejestruje ogólny stan zdrowia na pionowej wizualnej skali analogowej (od 0 do 100). Przykład: odpowiedź 77 jest kodowana jako 77. Wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia).

Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.

Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) wyrażona jako średnie wyniki całkowite/dziedziny w pięciowymiarowym (5D) pięciopoziomowym (5L) kwestionariuszu EuroQol (EQ-5D-5L).

EQ-5D-5L składa się z 5 wymiarów (mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja). Każdy wymiar ma 5 poziomów odpowiedzi (brak, niewielkie, umiarkowane, poważne lub ekstremalne problemy). zakodowane od 1 do 5. Wizualna skala analogowa EuroQol rejestruje ogólny stan zdrowia na pionowej wizualnej skali analogowej (od 0 do 100). Przykład: odpowiedź 77 jest kodowana jako 77. Wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia).

Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.

HRQoL wyrażona jako średnie wyniki całkowite/domenowe w kwestionariuszu QoL raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego (BaSQoL).

BaSQoL składa się z 5 skal: zachowanie, diagnoza/leczenie, zmartwienia, wygląd i inni ludzie. Pozycje są punktowane: 0 (wcale), 1 (trochę), 2 (dość sporo), 3 (bardzo dużo). Zostanie obliczony średni wynik na skali (suma wszystkich wyników w obrębie jednej skali, podzielona przez liczbę pozycji), co daje wynik w skali od 0 do 3. Wyższy wynik wskazuje na większy wpływ raka skóry na życie codzienne.

Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.
Zadowolenie z opieki
Ramy czasowe: Jednorazowo w trakcie ścieżki opiekuńczej: 1 miesiąc po zakończeniu ścieżki opiekuńczej.

Zadowolenie z opieki wyrażone jako średnie wyniki całkowite i domenowe w kwestionariuszu EORTC IN-PATSAT32 (zadowolenie pacjenta).

EORTC IN-PATSAT32 składa się z 11 wieloelementowych skal (obejmujących umiejętności interpersonalne lekarzy i pielęgniarek, umiejętności techniczne, udzielanie i dostępność informacji oraz uprzejmość/uczynność i udzielanie informacji przez inny personel szpitala, czas oczekiwania i dostęp) oraz 3 pojedyncze skale pozycji (w tym wymiana informacji, komfort/czystość i ogólna satysfakcja). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wysoki poziom satysfakcji z opieki.

Jednorazowo w trakcie ścieżki opiekuńczej: 1 miesiąc po zakończeniu ścieżki opiekuńczej.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Różnica w wynikach konfliktu decyzyjnego między ośrodkami
Ramy czasowe: Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.

Różnice w miarach wyniku konfliktu decyzyjnego (główny wynik 1) między Centrum Medycznym Uniwersytetu w Maastricht+ a Centrum Medycznym Uniwersytetu Radboud, wyrażone jako średnie wyniki ogółem/dziedziny w kwestionariuszu Skali Konfliktu Decyzji (DCS).

Kwestionariusz DCS składa się z 16 pozycji dotyczących konfliktów decyzyjnych. Pozycjom przypisuje się wartość punktową 0 (zdecydowanie się zgadzam), 1 (zgadzam się), 2 (ani się zgadzam, ani nie), 3 (nie zgadzam się) i 4 (zdecydowanie się nie zgadzam). Całkowity wynik można obliczyć, sumując wszystkie wyniki, dzieląc przez 16 i mnożąc przez 25 (całkowity zakres wyników 0-100). Wyższy wynik koreluje z wyższym konfliktem decyzyjnym. Wyniki cząstkowe to: niepewność (3 pozycje), poinformowana (3 pozycje), klarowność wartości (3 pozycje), wsparcie (3 pozycje) oraz skuteczna decyzja (4 pozycje). Wyniki cząstkowe można obliczyć, podsumowując pozycje, dzieląc przez liczbę pozycji i mnożąc przez 25. Wyniki cząstkowe mieszczą się w zakresie od 0 do 100; wyższy wynik koreluje z wyższym konfliktem decyzyjnym.

Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.
Różnice w jakości życia związanej ze zdrowiem między ośrodkami
Ramy czasowe: Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.

Różnice w miarach wyników jakości życia związanych ze zdrowiem (główny wynik 2) między Maastricht University Medical Center+ i Radboud University Medical Center. Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) wyrażona jako średnie wyniki całkowite/dziedziny w pięciowymiarowym (5D) pięciopoziomowym (5L) kwestionariuszu EuroQol (EQ-5D-5L).

EQ-5D-5L składa się z 5 wymiarów (mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja). Każdy wymiar ma 5 poziomów odpowiedzi (brak, niewielkie, umiarkowane, poważne lub ekstremalne problemy). zakodowane od 1 do 5. Wizualna skala analogowa EuroQol rejestruje ogólny stan zdrowia na pionowej wizualnej skali analogowej (od 0 do 100). Przykład: odpowiedź 77 jest kodowana jako 77. Wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia).

Na początku (przed leczeniem) ścieżki opieki.
Różnice w jakości życia związanej ze zdrowiem między ośrodkami
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.

Różnice w miarach wyników jakości życia związanych ze zdrowiem (główny wynik 3) między Maastricht University Medical Center+ i Radboud University Medical Center. Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL) wyrażona jako średnie wyniki całkowite/dziedziny w pięciowymiarowym (5D) pięciopoziomowym (5L) kwestionariuszu EuroQol (EQ-5D-5L).

EQ-5D-5L składa się z 5 wymiarów (mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja). Każdy wymiar ma 5 poziomów odpowiedzi (brak, niewielkie, umiarkowane, poważne lub ekstremalne problemy). zakodowane od 1 do 5. Wizualna skala analogowa EuroQol rejestruje ogólny stan zdrowia na pionowej wizualnej skali analogowej (od 0 do 100). Przykład: odpowiedź 77 jest kodowana jako 77. Wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia).

Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.
Różnice w jakości życia związanej ze zdrowiem między ośrodkami
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.

Różnice w miarach wyników jakości życia związanych ze zdrowiem (główny wynik 4) między Maastricht University Medical Center+ i Radboud University Medical Center. HRQoL wyrażona jako średnie wyniki całkowite/domenowe w kwestionariuszu QoL raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego (BaSQoL).

BaSQoL składa się z 5 skal: zachowanie, diagnoza/leczenie, zmartwienia, wygląd i inni ludzie. Pozycje są punktowane: 0 (wcale), 1 (trochę), 2 (dość sporo), 3 (bardzo dużo). Zostanie obliczony średni wynik na skali (suma wszystkich wyników w obrębie jednej skali, podzielona przez liczbę pozycji), co daje wynik w skali od 0 do 3. Wyższy wynik wskazuje na większy wpływ raka skóry na życie codzienne.

Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.
Różnica w zadowoleniu z wyników opieki między ośrodkami
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.

Różnice w zadowoleniu z pomiarów wyników opieki (główny wynik 5) między Maastricht University Medical Center+ i Radboud University Medical Center. Zadowolenie z opieki wyrażone jako średnie wyniki całkowite i domenowe w kwestionariuszu EORTC IN-PATSAT32 (zadowolenie pacjenta).

EORTC IN-PATSAT32 składa się z 11 wieloelementowych skal (obejmujących umiejętności interpersonalne lekarzy i pielęgniarek, umiejętności techniczne, udzielanie i dostępność informacji oraz uprzejmość/uczynność i udzielanie informacji przez inny personel szpitala, czas oczekiwania i dostęp) oraz 3 pojedyncze skale pozycji (w tym wymiana informacji, komfort/czystość i ogólna satysfakcja). Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali oznacza wysoki poziom satysfakcji z opieki.

Po 1 miesiącu od zakończenia ścieżki opieki.
Zmiana w stosunku do wyjściowej jakości życia związanej ze zdrowiem po leczeniu
Ramy czasowe: Dwukrotnie w trakcie ścieżki pielęgnacyjnej: na początku (przed zabiegiem) i 1 miesiąc po zakończeniu ścieżki pielęgnacyjnej.

Różnica w HRQoL przed i po leczeniu, wyrażona jako średnie wyniki całkowite i domenowe w kwestionariuszu EQ-5D-5L.

EQ-5D-5L składa się z 5 wymiarów (mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort i niepokój/depresja). Każdy wymiar ma 5 poziomów odpowiedzi (brak, niewielkie, umiarkowane, poważne lub ekstremalne problemy). zakodowane od 1 do 5. Wizualna skala analogowa EuroQol rejestruje ogólny stan zdrowia na pionowej wizualnej skali analogowej (od 0 do 100). Przykład: odpowiedź 77 jest kodowana jako 77. Wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia).

Dwukrotnie w trakcie ścieżki pielęgnacyjnej: na początku (przed zabiegiem) i 1 miesiąc po zakończeniu ścieżki pielęgnacyjnej.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: K Mosterd, MD, PhD, Maastricht University Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 lipca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lipca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

6 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj