- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05484622
Badanie połączenia worasynibu i pembrolizumabu w nawracających lub postępujących wzmacniających się gwiaździakach z mutacją IDH-1
Wstępne i randomizowane, otwarte, okołooperacyjne badanie fazy 1 dotyczące bezpieczeństwa stosowania worasynibu w skojarzeniu z pembrolizumabem u pacjentów z nawracającymi lub postępującymi wzmacniającymi się gwiaździakami z mutacją IDH-1
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie jest podzielone na 2 fazy, fazę wprowadzającą dotyczącą bezpieczeństwa i fazę randomizowaną okołooperacyjną. W fazie wstępnej dotyczącej bezpieczeństwa zostanie określona zalecana dawka skojarzona (RCD) worasynebu. W randomizowanej fazie okołooperacyjnej naciek limfocytów w guzach zostanie oceniony po leczeniu przedoperacyjnym połączeniem worasynibu i pembrolizumabu w porównaniu z nieleczonymi guzami kontrolnymi. Przed operacją uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej worasynib w RCD w połączeniu z pembrolizumabem lub tylko worasynibem lub bez leczenia (grupa kontrolna nieleczona). Po operacji uczestnicy będą mieli możliwość leczenia worasidenibem w skojarzeniu z pembrolizumabem w cyklach 21-dniowych.
Badany lek będzie podawany do czasu wystąpienia przez uczestnika niedopuszczalnej toksyczności, progresji choroby lub spełnienia innych kryteriów przerwania leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35249
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- University of California, Los Angeles (Site: 840113)
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94013
- University of California, San Francisco (Site: 840149)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami (Site: 840129)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60045
- Northwestern University (Site: 840123)
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital (Site: 840104)
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute (Site: 840139)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10017
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (Site: 840117)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke University (Site: 840110)
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Mayo Clinic Florida
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania Health System
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center (Site: 840102)
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć status sprawności Karnofsky'ego (KPS) ≥ 70%.
- Przewidywane przeżycie ≥ 3 miesiące.
- Mają histologicznie potwierdzonego gwiaździaka stopnia 2 lub stopnia 3 (zgodnie z klasyfikacją nowotworów ośrodkowego układu nerwowego Światowej Organizacji Zdrowia [WHO] z 2016 r.)
- Mają udokumentowaną mutację genu IDH1-R132H i brak współdelecji 1p19q (tj.
- Mieć mierzalną, dającą się ocenić za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI), jednoznaczną chorobę wzmocnioną kontrastem, określoną przez radiologa/badacza placówki podczas badania przesiewowego na obrazach 2D T1 po kontraście lub na obrazach 3D T1 ważonych po kontraście. Zgodnie z kryteriami mRANO, mierzalną zmianę chorobową definiuje się jako co najmniej 1 wzmacniającą się zmianę o wymiarach ≥ 1 cm x ≥ 1 cm.
- Cierpią na nawracającą lub postępującą chorobę i byli wcześniej leczeni chemioterapią, radioterapią lub jednym i drugim.
- Resekcja chirurgiczna jest wskazana do leczenia, ale operacja nie jest wskazana w trybie pilnym (np. u których operacja w ciągu najbliższych 6-9 tygodni jest odpowiednia). (UWAGA: To kryterium ma zastosowanie wyłącznie do uczestników włączonych do okołooperacyjnej fazy badania. Uczestnicy bezpiecznego wprowadzenia nie powinni wymagać operacji).
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymali wcześniej ogólnoustrojową terapię przeciwnowotworową w ciągu 1 miesiąca od pierwszej dawki IMP, radioterapię w ciągu 12 miesięcy od pierwszej dawki IMP lub badany środek < 14 dni przed pierwszą dawką IMP. Ponadto pierwsza dawka IMP nie powinna być podana przed upływem okresu półtrwania ≥ 5 badanego środka.
- Otrzymano 2 lub więcej cykli naświetlania.
- Otrzymali jakiekolwiek wcześniejsze leczenie inhibitorem dehydrogenazy izocytrynianowej (IDH); środek przeciw programowanej śmierci komórki 1 (PD1), ligand przeciw zaprogramowanej śmierci komórki 1 (PD-L1) lub środek przeciw ligandowi przeciw PD 2 (L2) lub ze środkiem skierowanym na inny stymulujący lub współhamujący limfocyt T receptor (np. CTLA-4, OX 40, CD137); jakikolwiek inny inhibitor punktu kontrolnego; bewacyzumab; lub jakakolwiek wcześniejsza terapia szczepionkowa.
Uwaga: zastosowanie mogą mieć inne kryteria włączenia i wyłączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza wstępna dotycząca bezpieczeństwa: worasidenib + pembrolizumab
Uczestnicy będą otrzymywać worasynib doustnie, raz dziennie (QD) w skojarzeniu z pembrolizumabem we wlewie dożylnym (IV) w dawce 200 mg, raz na 3 tygodnie (Q3W) w każdym 21-dniowym cyklu, aż do wystąpienia progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności lub innych kryteriów przerwania leczenia.
|
Podawany doustnie w postaci tabletek.
Inne nazwy:
Podawany w postaci wlewu dożylnego.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Randomizowana faza okołooperacyjna: worasidenib + pembrolizumab
Uczestnicy otrzymają zalecaną dawkę złożoną worasynibu (RCD) określoną w fazie wstępnej bezpieczeństwa, doustnie, raz na dobę od dnia 1 do 28 w skojarzeniu z pembrolizumabem we wlewie dożylnym w dawce 200 mg, co 3 tygodnie w dniach 1 i 22 28-dniowego cyklu przed chirurgia.
|
Podawany doustnie w postaci tabletek.
Inne nazwy:
Podawany w postaci wlewu dożylnego.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Randomizowana faza okołooperacyjna: tylko worasidenib
Uczestnicy będą otrzymywać worasidenib doustnie, QD od dnia 1 do dnia 28 28-dniowego cyklu przed operacją.
|
Podawany doustnie w postaci tabletek.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Randomizowana faza okołooperacyjna: nieleczona grupa kontrolna
Uczestnicy nie otrzymają żadnego leczenia przed operacją.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza wprowadzająca w zakresie bezpieczeństwa: odsetek uczestników z toksycznością ograniczającą dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Pierwsze 21 dni dawkowania (Cykl 1) w fazie wstępnej bezpieczeństwa
|
Pierwsze 21 dni dawkowania (Cykl 1) w fazie wstępnej bezpieczeństwa
|
|
|
Odsetek uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi (AE) i poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE)
Ramy czasowe: około 19 miesięcy
|
około 19 miesięcy
|
|
|
Odsetek limfocytów naciekających nowotwór (TIL) w chirurgicznie usuniętych guzach po leczeniu worasidenibem + pembrolizumabem w porównaniu z nieleczonymi guzami kontrolnymi
Ramy czasowe: około 2 miesiące
|
TIL definiuje się jako procent komórek limfocytów naciekających guz w skali logarytmicznej.
|
około 2 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do około 55 miesięcy
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od daty podania pierwszej dawki (w fazie Safety Lead-in) lub pierwszej dawki pooperacyjnej (w randomizowanej fazie okołooperacyjnej) do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Do około 55 miesięcy
|
|
AUC: pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu dla worasidenibu
Ramy czasowe: około 16 miesięcy
|
około 16 miesięcy
|
|
|
Cmax: maksymalne obserwowane stężenie worasynibu w osoczu
Ramy czasowe: około 16 miesięcy
|
około 16 miesięcy
|
|
|
Stężenie 2-hydroksygluaranu (2-HG) w chirurgicznie usuniętych guzach
Ramy czasowe: około 2 miesiące
|
około 2 miesiące
|
|
|
Stężenie worasynibu w guzach usuniętych chirurgicznie
Ramy czasowe: około 2 miesiące
|
około 2 miesiące
|
|
|
Aktywność kliniczna związana z worasidenibem w skojarzeniu z pembrolizumabem zgodnie ze zmodyfikowaną oceną odpowiedzi w kryteriach neuroonkologii (mRANO)
Ramy czasowe: Do około 16 miesięcy
|
Do około 16 miesięcy
|
|
|
Czas na reakcję
Ramy czasowe: Do około 55 miesięcy
|
Zdefiniowany jako czas od daty pierwszej dawki (w fazie wstępnej bezpieczeństwa) lub daty pierwszej dawki pooperacyjnej (w randomizowanej fazie okołooperacyjnej) do daty pierwszej udokumentowanej obiektywnej odpowiedzi ocenionej przez badacza w ramach zmodyfikowanej oceny odpowiedzi w badaniu Neuro- kryteria onkologiczne (mRANO).
|
Do około 55 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wen P, Peters K, de la Fuente M, Mellinghoff I, Arrillaga-Romany I, Kumthekar P, Clarke J, Puduvalli V, de Groot J, Zhang J, Chisamore M, Abshire M, Mahboub P, Hassan I, Knipstein J, Cloughesy T. Phase 1 Safety Lead-in and Randomized Open-label Perioperative Study of Vorasidenib Combined with Pembrolizumab in Recurrent or Progressive Enhancing IDH1-mutant Astrocytomas: Safety Lead-in Results. Neuro Oncol. 2023 Nov 10;25(Supplement_5):V65. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/noad179.0254
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Gwiaździak
- Skąpodrzewiak
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- pembrolizumab
- Worasidenib
Inne numery identyfikacyjne badania
- CL1-95032-005
- MK-3475-B39 (Inny identyfikator: Merck Sharp & Dohme LLC)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Wykwalifikowani badacze naukowi i medyczni mogą poprosić o dostęp do anonimowych danych z badań klinicznych na poziomie pacjenta i badania.
Można poprosić o dostęp do wszystkich interwencyjnych badań klinicznych:
- Stosowany do dopuszczenia do obrotu (MA) leków i nowych wskazań dopuszczonych po 1 stycznia 2014 r. w Europejskim Obszarze Gospodarczym (EOG) lub Stanach Zjednoczonych (USA).
- Gdzie Servier jest posiadaczem pozwolenia na dopuszczenie do obrotu (MAH). W tym zakresie pod uwagę będzie brana data pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu nowego leku (lub nowego wskazania) w jednym z państw członkowskich EOG.
Ponadto można poprosić o dostęp do wszystkich interwencyjnych badań klinicznych u pacjentów:
- Sponsorowane przez firmę Servier
- Z pierwszym pacjentem zarejestrowanym od 1 stycznia 2004 r
- dla Nowej Jednostki Chemicznej lub Nowej Jednostki Biologicznej (z wyłączeniem nowej postaci farmaceutycznej), dla których rozwój został zakończony przed jakimkolwiek zatwierdzeniem pozwolenia na dopuszczenie do obrotu (MA).
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .