- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05484622
Undersøgelse af Vorasidenib og Pembrolizumab kombination i tilbagevendende eller progressivt forstærkende IDH-1 mutant astrocytomer
En fase 1, sikkerhedsindledende og randomiseret, åben-label, perioperativ undersøgelse af Vorasidenib i kombination med Pembrolizumab hos personer med tilbagevendende eller progressivt forstærkende IDH-1-mutantastrocytomer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er opdelt i 2 faser, en Safety Lead-In fase og en randomiseret perioperativ fase. I Safety Lead-In Phase vil den anbefalede kombinationsdosis (RCD) af vorasidenib blive bestemt. I den randomiserede perioperative fase vil lymfocytinfiltrationen i tumorer blive evalueret efter præ-kirurgisk behandling med vorasidenib og pembrolizumab kombination sammenlignet med ubehandlede kontroltumorer. Før operationen vil deltagerne blive randomiseret til at modtage vorasidenib på RCD i kombination med pembrolizumab eller kun vorasidenib eller ingen behandling (ubehandlet kontrolgruppe). Efter operationen vil deltagerne have mulighed for at modtage behandling med vorasidenib i kombination med pembrolizumab i 21-dages cyklusser.
Studiebehandling vil blive administreret, indtil deltageren oplever uacceptabel toksicitet, sygdomsprogression eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35249
- University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California, Los Angeles (Site: 840113)
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94013
- University of California, San Francisco (Site: 840149)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami (Site: 840129)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60045
- Northwestern University (Site: 840123)
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital (Site: 840104)
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute (Site: 840139)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10017
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (Site: 840117)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University (Site: 840110)
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Mayo Clinic Florida
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania Health System
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center (Site: 840102)
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah, Huntsman Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har Karnofsky Performance Status (KPS) på ≥ 70 %.
- Har forventet overlevelse på ≥ 3 måneder.
- Har histologisk bekræftet grad 2 eller grad 3 astrocytom (i henhold til 2016 World Health Organization [WHO] klassifikation af tumorer i centralnervesystemet)
- Har dokumenteret IDH1-R132H genmutation og fravær af 1p19q co-deletion (dvs. ikke-co-deleteret eller intakt) ved lokal test.
- Hav målbar, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-evaluerbar, utvetydig kontrastforstærkende sygdom som bestemt af institutionsradiolog/investigator ved screening på enten 2D T1 post-kontrast vægtede billeder eller 3D T1 post-kontrast vægtede billeder. I henhold til mRANO-kriterier er målbar læsion defineret som mindst 1 forstærkende læsion, der måler ≥ 1 cm x ≥ 1 cm.
- Har tilbagevendende eller progressiv sygdom og har modtaget forudgående behandling med kemoterapi, stråling eller begge dele.
- Kirurgisk resektion er indiceret til behandling, men operation er ikke akut indiceret (f.eks. for hvem operation inden for de næste 6-9 uger er passende). (BEMÆRK: Dette kriterium gælder kun for deltagere, der er tilmeldt den perioperative fase af undersøgelsen. Deltagere i Safety Lead-In bør ikke kræve operation).
Ekskluderingskriterier:
- Har modtaget tidligere systemisk anti-cancerbehandling inden for 1 måned efter den første dosis af IMP, stråling inden for 12 måneder efter den første dosis af IMP eller et forsøgsmiddel < 14 dage før den første dosis af IMP. Derudover bør den første dosis af IMP ikke forekomme, før en periode på ≥ 5 halveringstider af forsøgsmidlet er gået.
- Har modtaget 2 eller flere strålebehandlinger.
- Har modtaget nogen tidligere behandling med en isocitrat dehydrogenase (IDH) hæmmer; anti-programmeret celledød 1 (PD1), anti-programmeret celledød ligand 1 (PD-L1), eller anti-PD-ligand 2 (L2) middel, eller med et middel rettet mod en anden stimulerende eller co-hæmmende T-celle receptor (f.eks. CTLA-4, OX 40, CD137); enhver anden checkpoint inhibitor; bevacizumab; eller enhver tidligere vaccinebehandling.
Bemærk: Andre inklusions- og eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sikkerhedsindledningsfase: Vorasidenib + Pembrolizumab
Deltagerne vil modtage vorasidenib oralt, én gang dagligt (QD) i kombination med pembrolizumab 200 mg intravenøs (IV) infusion, én gang hver 3. uge (Q3W) i hver 21-dages cyklus, indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
|
Indgives oralt som tabletter.
Andre navne:
Indgives som IV infusion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Randomiseret perioperativ fase: Vorasidenib + Pembrolizumab
Deltagerne vil modtage vorasidenib anbefalet kombinationsdosis (RCD) bestemt i Safety Lead-in-fasen, oralt, QD fra dag 1 til 28 i kombination med pembrolizumab 200 mg IV infusion, Q3W på dag 1 og 22 i en 28-dages cyklus før kirurgi.
|
Indgives oralt som tabletter.
Andre navne:
Indgives som IV infusion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Randomiseret perioperativ fase: Kun Vorasidenib
Deltagerne vil modtage vorasidenib oralt, QD fra dag 1 til 28 i en 28-dages cyklus før operationen.
|
Indgives oralt som tabletter.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Randomiseret perioperativ fase: Ubehandlet kontrolgruppe
Deltagerne vil ikke modtage nogen behandling før operationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsindledningsfase: Procentdel af deltagere med dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: De første 21 dages dosering (cyklus 1) i sikkerhedsindledningsfasen
|
De første 21 dages dosering (cyklus 1) i sikkerhedsindledningsfasen
|
|
|
Procentdel af deltagere med uønskede hændelser (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: cirka op til 19 måneder
|
cirka op til 19 måneder
|
|
|
Procentdel af tumorinfiltrerende lymfocytceller (TIL) i kirurgisk resekerede tumorer efter behandling med Vorasidenib + Pembrolizumab sammenlignet med ubehandlede kontroltumorer
Tidsramme: cirka 2 måneder
|
TIL er defineret som procentdelen af tumorinfiltrerende lymfocytceller på en logaritmisk skala.
|
cirka 2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til cirka 55 måneder
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra datoen for første dosis (i Safety Lead-in) eller første postoperative dosis (i randomiseret perioperativ fase) til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
|
Op til cirka 55 måneder
|
|
AUC: Areal under plasmakoncentration-tidskurven for Vorasidenib
Tidsramme: cirka 16 måneder
|
cirka 16 måneder
|
|
|
Cmax: Maksimal observeret plasmakoncentration af Vorasidenib
Tidsramme: cirka 16 måneder
|
cirka 16 måneder
|
|
|
Koncentration af 2-hydroxygluarat (2-HG) i kirurgisk resekerede tumorer
Tidsramme: cirka 2 måneder
|
cirka 2 måneder
|
|
|
Koncentration af Vorasidenib i kirurgisk resekerede tumorer
Tidsramme: cirka 2 måneder
|
cirka 2 måneder
|
|
|
Klinisk aktivitet associeret med Vorasidenib i kombination med Pembrolizumab ifølge Modified Response Assessment in Neuro-oncology (mRANO) kriterier
Tidsramme: Op til cirka 16 måneder
|
Op til cirka 16 måneder
|
|
|
Tid til at svare
Tidsramme: Op til cirka 55 måneder
|
Defineret som tiden fra datoen for den første dosis (i Safety Lead-In) eller datoen for den første postoperative dosis (i randomiseret perioperativ fase) til datoen for første dokumenterede objektive respons som vurderet af investigator pr. modificeret responsvurdering i neuro- onkologiske (mRANO) kriterier.
|
Op til cirka 55 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wen P, Peters K, de la Fuente M, Mellinghoff I, Arrillaga-Romany I, Kumthekar P, Clarke J, Puduvalli V, de Groot J, Zhang J, Chisamore M, Abshire M, Mahboub P, Hassan I, Knipstein J, Cloughesy T. Phase 1 Safety Lead-in and Randomized Open-label Perioperative Study of Vorasidenib Combined with Pembrolizumab in Recurrent or Progressive Enhancing IDH1-mutant Astrocytomas: Safety Lead-in Results. Neuro Oncol. 2023 Nov 10;25(Supplement_5):V65. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/noad179.0254
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- pembrolizumab
- Vorasidenib
Andre undersøgelses-id-numre
- CL1-95032-005
- MK-3475-B39 (Anden identifikator: Merck Sharp & Dohme LLC)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Kvalificerede videnskabelige og medicinske forskere kan anmode om adgang til anonymiserede data om kliniske forsøg på patientniveau og undersøgelsesniveau.
Der kan anmodes om adgang til alle interventionelle kliniske undersøgelser:
- Anvendes til markedsføringstilladelse (MA) af lægemidler og nye indikationer godkendt efter 1. januar 2014 i Det Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde (EØS) eller USA (USA).
- Hvor Servier er indehaver af markedsføringstilladelsen (MAH). Datoen for den første markedsføringstilladelse for det nye lægemiddel (eller den nye indikation) i en af EØS-medlemsstaterne vil blive taget i betragtning i dette omfang.
Derudover kan der anmodes om adgang til alle interventionelle kliniske undersøgelser af patienter:
- Sponsoreret af Servier
- Med en første patient tilmeldt 1. januar 2004 og fremefter
- for New Chemical Entity eller New Biological Entity (ny farmaceutisk form udelukket), for hvilken udviklingen er blevet afsluttet før nogen markedsføringstilladelse (MA).
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Astrocytom
-
European Organisation for Research and Treatment...Canadian Cancer Trials Group; Olivia Newton-John Cancer Research InstituteRekrutteringIDH-mutant grad 2 eller 3 astrocytomaSpanien, Holland, Det Forenede Kongerige, Østrig, Belgien, Schweiz, Italien, Tyskland, Tjekkiet, Frankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal Gland Astrocytoma | Tilbagevendende voksen hjernetumor | Adult Subependymal...Forenede Stater
-
Medical University of WarsawRekrutteringGlioblastom | Grad III Gliom | Grad III astrocytom | Gliomer af høj kvalitetPolen
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal Gland... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen Ependymom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Myxopapillær Ependymom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen... og andre forholdForenede Stater
-
University of FloridaFlorida Department of HealthAktiv, ikke rekrutterendeEpendymom | Oligoastrocytom | Oligodendrogliom | Tilbagevendende højgradigt gliom | Grad IV astrocytom | Grad III astrocytomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Adult Pineal Gland AstrocytomaForenede Stater
-
Erik MittraNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal... og andre forholdForenede Stater
-
Susan ChangNovartisAfsluttetVoksen diffust astrocytom | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Adult Subependymal Giant Cell Astrocytoma | Tilbagevendende voksen hjerneneoplasmaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen Ependymom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Myxopapillær Ependymom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Vorasidenib
-
Institut de Recherches Internationales Servier...RekrutteringSvært nedsat leverfunktion | Normal leverfunktionForenede Stater
-
European Organisation for Research and Treatment...Canadian Cancer Trials Group; Olivia Newton-John Cancer Research InstituteRekrutteringIDH-mutant grad 2 eller 3 astrocytomaSpanien, Holland, Det Forenede Kongerige, Østrig, Belgien, Schweiz, Italien, Tyskland, Tjekkiet, Frankrig
-
Institut de Recherches Internationales Servier...Ikke rekrutterer endnuGrad 2 Astrocytom eller Oligodendrogliom med en IDH1- eller IDH2-mutation
-
iOMEDICO AGRekruttering
-
Servier (Tianjin) Pharmaceutical Co. LTD.Institut de Recherches Internationales Servier (I.R.I.S.); Hainan Boyan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Institut de Recherches Internationales Servier...AfsluttetSunde voksne kvindelige deltagereDet Forenede Kongerige
-
ServierServier Pharmaceuticals, LLCGodkendt til markedsføringPatologiske processer | Gliom | Neoplasmer | Neoplasmer efter histologisk type | Neoplasmer, kirtel og epitel | Tilbagevenden | Sygdomsegenskaber | Neoplasmer, kimceller og embryonale | Neoplasmer, Neuroepithelial | Neuroektodermale tumorer | Neoplasmer, nervevæv
-
ServierAktiv, ikke rekrutterendeResidual eller recidiverende grad 2 IDH Mutant GliomTaiwan, Kina
-
Institut de Recherches Internationales ServierAktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende gliom | Grad 2 Gliom | Residual GliomForenede Stater, Canada, Spanien, Italien, Det Forenede Kongerige, Schweiz, Israel, Japan, Tyskland, Frankrig, Holland
-
Institut de Recherches Internationales ServierAfsluttetNedsat leverfunktionForenede Stater