Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ Cebranopadolu na napęd wentylacyjny, ośrodkowy układ nerwowy (OUN) i ból.

8 maja 2024 zaktualizowane przez: Tris Pharma, Inc.

Randomizowane, podwójnie ślepe, czterookresowe, sześciokrotne leczenie, podwójnie pozorowane, kontrolowane placebo, częściowo krzyżowe badanie w celu zbadania i porównania odpowiedzi wentylacyjnej na hiperkapnię (VRH) na Cebranopadol, oksykodon i placebo u zdrowych osób

Opioidy są silnymi środkami przeciwbólowymi, ale powodują poważne skutki uboczne, od uzależnienia po potencjalnie śmiertelną depresję oddechową poprzez aktywację receptorów μ-opioidowych (MOP) w określonych miejscach w ośrodkowym układzie nerwowym. Cebranopadol to pierwszy w swojej klasie eksperymentalny lek do leczenia pacjentów z ostrym i przewlekłym bólem. Cząsteczka podwójnie aktywuje receptor NOP (Nocyceptyna/Orphanin FQ) i klasyczny receptor MOP. Jest to unikalny mechanizm działania, który wykazał skuteczność w wielu badaniach klinicznych fazy 2 i 3 w kilku wskazaniach nocyceptywnych i neuropatycznych, a także lepszy profil bezpieczeństwa, niski potencjał nadużywania i minimalne ryzyko uzależnienia fizycznego. W badaniach na zwierzętach cebranopadol powodował znacznie mniejszą depresję oddechową przy porównywalnych przeciwbólowych dawkach oksykodonu i fentanylu i wydawał się mieć górny pułap działania na układ oddechowy. Wstępne badania kliniczne sugerują, że wyniki te będą podobne u ludzi.

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie, czy: 1) cebranopadol powoduje mniejszą depresję oddechową niż oksykodon 2) efekty oddechowe cebranopadolu mają pułap przy bardzo wysokich dawkach i 3) cebranopadol nie powoduje znaczącej depresji oddechowej, jak zmierzono w tym projekcie badania z udziałem 30 osób , przy dowolnej dawce w modelu VRH.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, czterookresowe, sześciokrotne leczenie, podwójnie manekinowe, kontrolowane placebo, częściowe badanie krzyżowe, mające na celu zbadanie wpływu cebranopadolu na odpowiedź wentylacyjną na hiperkapnię (VRH), progi nocyceptywne i bezpieczeństwo.

Badanie VRH jest nieinwazyjne i jest uznaną techniką oceny depresji oddechowej po podaniu opioidów.

Test zostanie przeprowadzony przy użyciu zestawu do ponownego oddychania, w którym badani będą wygodnie siedzieć lub półleżeć na łóżku szpitalnym i oddychać przez maskę twarzową. VRH zostanie przeprowadzona w kilku punktach czasowych po podaniu cebranopadolu, oksykodonu lub placebo w sposób losowy. W każdym punkcie czasowym badani będą mieli okres aklimatyzacji do otaczającego powietrza w celu ustalenia regularnego wzorca oddychania; natychmiast następuje ponowne wdychanie mieszaniny gazów hiperkapnicznych (7% CO2 w tlenie (50%)) przez co najmniej 3 min. Pomiędzy punktami czasowymi badani będą zdejmować maski na twarz i oddychać powietrzem z otoczenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

30

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Leiden, Holandia
        • Leiden University Medical Centre (LUMC)
      • Leiden, Holandia
        • Centre for Human Drug Research (CHDR)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podpisana świadoma zgoda przed jakąkolwiek procedurą wymaganą w badaniu.
  2. Uczestnik jest w stanie mówić, czytać i rozumieć język niderlandzki i dobrowolnie wyraża pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.
  3. Dorośli mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 45 lat włącznie.
  4. Pacjenci są w dobrym stanie zdrowia, na co wskazuje historia medyczna, badanie fizykalne, parametry życiowe, nasycenie tlenem, kliniczne testy laboratoryjne i 12-odprowadzeniowe EKG.
  5. Wskaźnik masy ciała od 18,0 kg/m2 do 32,0 kg/m2 i masa ciała powyżej 50 kg włącznie.
  6. Stosowana jest odpowiednia antykoncepcja lub kobiety, które nie mogą zajść w ciążę, mogą zostać włączone, jeśli są chirurgicznie bezpłodne (tj. po histerektomii) lub po menopauzie przez co najmniej 2 lata (na podstawie raportu pacjentki).

Kryteria wyłączenia:

  1. Historia lub obecność klinicznie istotnych chorób sercowo-naczyniowych (w tym czynniki ryzyka częstoskurczu typu torsade de pointes, np. niewydolność serca, hipokaliemia, zespół długiego QT w wywiadzie rodzinnym, zawał mięśnia sercowego w wywiadzie, choroba niedokrwienna serca, klinicznie istotna arytmia lub niekontrolowana arytmia lub niewydolność serca), płucne, wątrobowe, nerkowe, hematologiczne , żołądkowo-jelitową, endokrynologiczną, immunologiczną, dermatologiczną, neurologiczną, onkologiczną lub psychiatryczną (np. niepokój); lub jakikolwiek inny stan (np. zaburzenie hiperwentylacji), który w opinii badacza zagroziłby bezpieczeństwu badanego lub ważności wyników badania.
  2. Historia znanego trudnego dostępu do dróg oddechowych lub niekontrolowanej choroby refluksowej przełyku (GERD), zaburzeń motoryki żołądka lub opóźnionego opróżniania żołądka
  3. Ma klinicznie istotne nieprawidłowości w zapisie EKG podczas badania przesiewowego lub dnia -1, zgodnie z następującymi kryteriami:

    1. wydłużony skorygowany odstęp QT (odstęp QT skorygowany przez Fridericię [QTcF] > 450 ms u mężczyzn i > 470 ms u kobiet) wykazany w EKG;
    2. Blok lewej odnogi pęczka Hisa podczas badania przesiewowego lub linii podstawowej
  4. Skurczowe ciśnienie krwi (BP) >150 lub <90 mmHg lub rozkurczowe BP >90 lub <50 mmHg podczas badania przesiewowego lub na początku badania lub klinicznie istotne niedociśnienie ortostatyczne w wywiadzie.
  5. Tętno (HR) <40 uderzeń na minutę (bpm) lub >100 bpm podczas badania przesiewowego.
  6. Jest obecnie włączony do innego badania klinicznego lub stosował jakikolwiek eksperymentalny lek lub urządzenie w ciągu 3 miesięcy przed podaniem dawki lub uczestniczył w więcej niż 4 badaniach nad lekami eksperymentalnymi w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym.
  7. Ma jakikolwiek stan, w którym stosowanie opioidów jest przeciwwskazane (np. znaczna depresja oddechowa, ostra lub ciężka astma oskrzelowa lub hiperkapnia, lub ma porażenną niedrożność jelit lub jest o nią podejrzewana).
  8. Przewlekła obturacyjna choroba płuc lub inna choroba płuc (np. astma, zapalenie oskrzeli, obturacyjny bezdech senny, astma wysiłkowa), która może powodować zatrzymanie CO2 w wywiadzie.
  9. Historia zaburzeń związanych z używaniem opioidów zgodnie z klasyfikacją Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, wydanie piąte (DSM-5) lub inne uzależnienie lub nadużywanie narkotyków/substancji lub alkoholu (z wyłączeniem nikotyny i kofeiny) w ciągu ostatnich 5 lat przed badaniem przesiewowym.
  10. Ma pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w alkoholu lub w moczu na obecność narkotyków (amfetaminy, metamfetaminy, barbiturany, benzodiazepiny, kokaina i opioidy) podczas badania przesiewowego lub dnia -1.
  11. Używanie produktów zawierających nikotynę w ciągu 4 tygodni przed wizytą przesiewową i brak możliwości powstrzymania się od palenia podczas badania.
  12. Ciąża lub karmienie piersią.
  13. Osoby wykazujące nietolerancję testu bólu podczas badania przesiewowego lub osiągające tolerancję bólu przy >80% maksymalnej intensywności wejściowej dla testów bólu.
  14. Wykazane reakcje alergiczne (np. pokarm, lek, reakcje atopowe lub epizody astmy), które w opinii Badacza zakłócają zdolność uczestnika do udziału w badaniu.
  15. Dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg), przeciwciała rdzeniowe wirusa zapalenia wątroby typu B (Anty-HBc), przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV Ab) lub przeciwciała przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności (HIV Ab) podczas badania przesiewowego.
  16. Stosowanie leków na receptę, leków dostępnych bez recepty lub preparatów ziołowych zawierających ziele dziurawca w ciągu 14 dni lub 5 okresów półtrwania przed podaniem dawki, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy. Wyjątek stanowią środki antykoncepcyjne oraz incydentalne stosowanie paracetamolu lub ibuprofenu, które jest dozwolone do 48 godzin przed rozpoczęciem każdej wizyty. Inne wyjątki są dozwolone tylko wtedy, gdy są jasno udokumentowane przez badacza.
  17. Żadne witaminy, minerały, zioła i suplementy diety nie będą dozwolone w ciągu 7 dni przed podaniem badanego leku lub krócej niż 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy, oraz w trakcie badania.
  18. Każda klinicznie istotna historia zachowań samobójczych lub myśli samobójczych w ciągu całego życia i/lub stwarza aktualne (w ciągu ostatnich 12 miesięcy) ryzyko samobójstwa, oceniane na podstawie skali oceny nasilenia samobójstw (C-SSRS) Columbia na podstawie oceny badacza
  19. Otrzymanie produktów krwiopochodnych w ciągu 4 tygodni, oddanie krwi lub utrata krwi >250 ml w ciągu 8 tygodni lub oddanie osocza w ciągu 1 tygodnia od podania jakiejkolwiek dawki badanego leku.
  20. Jest zatrudniony przez Tris, Park, Centrum Badań nad Lekami u Ludzi (CHDR) lub Badacza lub ośrodek badawczy (stały, tymczasowy pracownik kontraktowy lub wyznaczona osoba odpowiedzialna za prowadzenie badania) lub jest najbliższą rodziną* Tris, Park, CHDR, badacz lub pracownik ośrodka badawczego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Cebranopadol 600 µg
3 x 200 µg tabletki cebranopadolu
Uczestnikom zostanie podana pojedyncza dawka 8 identycznie wyglądających kapsułek zawierających: 3 kapsułki oksykodonu placebo, 3 tabletki cebranopadolu 200 µg i 2 tabletki placebo cebranopadolu
Inne nazwy:
  • Eksperymentalny
Eksperymentalny: Cebranopadol 800 µg
4 x tabletki 200 µg cebranopadolu
Uczestnikom zostanie podana pojedyncza dawka 8 identycznie wyglądających kapsułek zawierających: 3 kapsułki oksykodonu placebo, 4 tabletki cebranopadolu 200 µg i 1 tabletkę placebo cebranopadolu
Inne nazwy:
  • Eksperymentalny
Eksperymentalny: Cebranopadol 1000 µg
5 x 200 µg tabletek cebranopadolu
Uczestnikom zostanie podana pojedyncza dawka 8 identycznie wyglądających kapsułek zawierających: 3 kapsułki placebo oksykodonu i 5 tabletek cebranopadolu 200 µg
Inne nazwy:
  • Eksperymentalny
Aktywny komparator: Oksykodon 30 mg
3 x 10 mg tabletki oksykodonu
Uczestnikom zostanie podana pojedyncza dawka 8 identycznie wyglądających kapsułek zawierających: 3 kapsułki 10 mg oksykodonu i 5 tabletek placebo cebranopadolu
Inne nazwy:
  • Aktywny komparator
Aktywny komparator: Oksykodon 60 mg
3 tabletki 20 mg oksykodonu
Uczestnikom zostanie podana pojedyncza dawka 8 identycznie wyglądających kapsułek zawierających: 3 kapsułki 20 mg oksykodonu i 5 tabletek placebo cebranopadolu
Inne nazwy:
  • Aktywny komparator
Komparator placebo: Tabletki placebo Cebranopadol / Kapsułki placebo oksykodonu
Uczestnikom zostanie podana pojedyncza dawka 8 identycznie wyglądających kapsułek zawierających: 3 kapsułki placebo oksykodonu i 5 tabletek placebo cebranopadolu
Inne nazwy:
  • Komparator placebo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedź oddechowa na hiperkapnię (VRH) poprzez maksymalne zmniejszenie wentylacji minutowej (L)
Ramy czasowe: 24 godziny
Przed podaniem do 24 godzin po podaniu
24 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zwężenie źrenicy w porównaniu do linii podstawowej (mm)
Ramy czasowe: 24 godziny
Przed podaniem do 24 godzin po podaniu
24 godziny
Testy bólu elektrycznego i ciśnieniowego
Ramy czasowe: 24 godziny
Przed podaniem do 24 godzin po podaniu
24 godziny
Zgłaszanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 24 godziny
Przed podaniem do 24 godzin po podaniu
24 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Albert Dahan, MD, PhD, LUMC
  • Główny śledczy: Geert Jan Groeneveld, MD, PhD, CHDR

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lipca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj