Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A cebranopadol hatása a légzőszervre, a központi idegrendszerre (CNS) és a fájdalomra.

2022. augusztus 4. frissítette: Tris Pharma, Inc.

Véletlenszerű, kettős vak, négy periódusos, hat kezelésből álló, kettős próbabábu, placebo-kontrollált, részleges keresztezett vizsgálat a cebranopadol, oxikodon és placebo hiperkapniára (VRH) adott lélegeztetési válasz feltárására és összehasonlítására egészséges alanyokban

Az opioidok erős fájdalomcsillapítók, de súlyos mellékhatásokkal járnak, a függőségtől a potenciálisan halálos légzésdepresszióig a μ-opioid receptorok (MOP) aktiválása révén a központi idegrendszer bizonyos helyein. A Cebranopadol az első osztályú vizsgálati gyógyszer akut és krónikus fájdalmak kezelésére. A molekula kettősen aktiválja a Nociceptin/Orphanin FQ peptid (NOP) receptort és a klasszikus MOP receptort. Ez egy egyedülálló hatásmechanizmus, és számos, 2. és 3. fázisú klinikai vizsgálatban bizonyította hatékonyságát számos nociceptív és neuropátiás indikációban, valamint kiváló biztonsági profilt, alacsony visszaélési lehetőséget és a fizikai függőség minimális kockázatát. Állatkísérletekben a cebranopadol lényegesen kisebb légzésdepressziót váltott ki az oxikodon és a fentanil összehasonlítható fájdalomcsillapító dózisai mellett, és úgy tűnt, hogy a légzőszervi hatások korlátot szabtak. Az előzetes klinikai vizsgálatok azt sugallták, hogy ezek az eredmények hasonlóak lesznek az embereknél.

A jelen vizsgálat célja annak vizsgálata, hogy: 1) a cebranopadol kevésbé okoz-e légzésdepressziót, mint az oxikodon 2) a cebranopadol légzőszervi hatásainak felső határa van-e nagyon magas dózisok esetén, és 3) a cebranopadol nem okoz-e jelentős légzésdepressziót, amint azt ebben a vizsgálati tervben 30 alanyon mértük. , bármilyen dózisban a VRH modellben.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy randomizált, kettős vak, négy periódusos, hat kezelésből álló, kettős próba nélküli, placebo-kontrollos, részleges keresztezett vizsgálat a cebranopadolnak a hypercapnia (VRH) lélegeztetési válaszra, a nociceptív küszöbértékekre és a biztonságra gyakorolt ​​hatásait vizsgálja.

A VRH-teszt nem invazív, és bevált technika az opioidok beadását követő légzésdepresszió értékelésére.

A tesztet újralégzési beállítással végzik el, az alanyok kényelmesen ülnek vagy félig hanyatt fekszenek a kórházi ágyon, és maszkon keresztül lélegeznek. A VRH-t a cebranopadol, az oxikodon vagy a placebo beadása után több időpontban is elvégzik, randomizált módon. Minden időpontban az alanyok akklimatizációs időszakot kapnak a környezeti levegőhöz, hogy szabályos légzési mintát alakítsanak ki; ezt azonnal követi egy hiperkapnikus gázkeverék (7% CO2, oxigénben (50%)) újralégzése, legalább 3 percig. Az időpontok között az alanyok leveszik az arcmaszkjukat, és beszívják a környezeti levegőt.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

30

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Leiden, Hollandia
        • Toborzás
        • Centre for Human Drug Research (CHDR)
      • Leiden, Hollandia
        • Toborzás
        • Leiden University Medical Centre (LUMC)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Aláírt, tájékozott beleegyezés a vizsgálat által kötelezően előírt eljárások előtt.
  2. Az alany tud hollandul beszélni, olvasni és megérteni, és önként írásos beleegyezését adja a vizsgálatban való részvételhez.
  3. Felnőtt férfiak vagy nők 18-45 éves korig, beleértve.
  4. Az alanyok egészségi állapota jó, amint azt az anamnézis, a fizikális vizsgálat, az életjelek, az oxigénszaturáció, a klinikai laboratóriumi vizsgálatok és a 12 elvezetéses EKG jelzi.
  5. Testtömeg-index 18,0 kg/m2 és 32,0 kg/m2 között és 50 kg-nál nagyobb testtömeg.
  6. Megfelelő fogamzásgátlást alkalmaznak, vagy nem fogamzóképes nőket is be lehet vonni, ha műtétileg sterilek (azaz méheltávolítás után) vagy posztmenopauzában vannak legalább 2 évig (az alany beszámolója alapján).

Kizárási kritériumok:

  1. Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek anamnézisében vagy jelenlétében (beleértve torsade de pointes kockázati tényezői, pl. szívelégtelenség, hypokalaemia, családi anamnézisben előforduló hosszú QT-szindróma, szívizominfarktus, ischaemiás szívbetegség, klinikailag jelentős aritmia vagy kontrollálatlan aritmia vagy szívelégtelenség), tüdő-, máj-, vese-, hematológiai gyomor-bélrendszeri, endokrin, immunológiai, bőrgyógyászati, neurológiai, onkológiai vagy pszichiátriai betegségek (például szorongás); vagy bármilyen más állapot (pl. hiperventillációs zavar), amely a Vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné az alany biztonságát vagy a vizsgálati eredmények érvényességét.
  2. Az anamnézisben előfordult ismert nehéz légúti hozzáférés vagy kontrollálatlan gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), gyomormotilitási zavarok vagy késleltetett gyomorürülés
  3. Klinikailag jelentős eltérései vannak az EKG-n a szűréskor vagy az -1. napon, az alábbiak szerint:

    1. megnyúlt korrigált QT-intervallum (Fridericia-korrigált QT-intervallum [QTcF] >450 ms férfiaknál és >470 ms nőknél) EKG-n kimutatva;
    2. Bal oldali köteg ágblokk a szűréskor vagy az alaphelyzetben
  4. A szisztolés vérnyomás (BP) >150 vagy <90 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás >90 vagy <50 Hgmm a szűréskor vagy a kiinduláskor, vagy klinikailag jelentős ortosztatikus hipotenzió az anamnézisben.
  5. Pulzusszám (HR) <40 ütés/perc (bpm) vagy >100 bpm a szűréskor.
  6. Jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, vagy használt bármilyen vizsgálati gyógyszert vagy eszközt az adagolást megelőző 3 hónapon belül, vagy több mint 4 vizsgált gyógyszervizsgálatban vett részt a szűrést megelőző 1 éven belül.
  7. Bármilyen olyan állapota van, amelyben az opioid alkalmazása ellenjavallt (pl. jelentős légzésdepresszió, akut vagy súlyos bronchiális asztma vagy hypercarbia, vagy paralitikus ileusa van, vagy annak gyanúja áll fenn).
  8. A kórelőzményében krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy bármilyen más tüdőbetegség (pl. asztma, hörghurut, obstruktív alvási apnoe, testmozgás okozta asztma) szerepel, amely CO2-visszatartást okozhat.
  9. A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) besorolása szerinti opioidhasználati rendellenesség előzményei, vagy egyéb kábítószer-/anyag- vagy alkoholfüggőség vagy visszaélés (kivéve a nikotint és a koffeint) a szűrést megelőző elmúlt 5 évben.
  10. Pozitív alkoholtesztje vagy vizelet kábítószer-szűrése van a kábítószerrel való visszaélésre (amfetaminok, metamfetaminok, barbiturátok, benzodiazepinek, kokain és opioidok) a szűréskor vagy az -1. napon.
  11. Nikotin tartalmú termékek használata a szűrővizsgálat előtti 4 héten belül, és a vizsgálat ideje alatt nem tartózkodhat a dohányzástól.
  12. Terhes vagy szoptató.
  13. Azok az alanyok, akik a fájdalomteszt elviselhetetlenségét jelezték a szűrés során, vagy a fájdalomtesztek maximális bemeneti intenzitása >80%-ánál fájdalomtűrést értek el.
  14. Kimutatott allergiás reakciók (pl. étel, gyógyszer, atópiás reakciók vagy asztmás epizódok), amelyek a vizsgáló véleménye szerint akadályozzák az alanynak a vizsgálatban való részvételét.
  15. Pozitív hepatitis B felületi antigén (HBsAg), hepatitis B magantitestek (Anti-HBc), hepatitis C antitestek (HCV Ab) vagy humán immunhiány vírus ellenanyag (HIV Ab) a szűréskor.
  16. Vényköteles, vény nélkül kapható gyógyszerek vagy orbáncfüvet tartalmazó gyógynövénykészítmények használata az adagolást megelőző 14 napon belül vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb. Kivételt képeznek a fogamzásgátlók és a paracetamol vagy ibuprofén véletlenszerű alkalmazása, amely minden látogatás kezdete előtt 48 órával megengedett. Egyéb kivételek csak akkor megengedettek, ha a vizsgáló egyértelműen dokumentálja.
  17. Semmiféle vitamin-, ásványianyag-, gyógynövény- és étrend-kiegészítő nem engedélyezett a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 7 napon belül, illetve 5-nél rövidebb felezési időn belül (amelyik hosszabb, és a vizsgálat ideje alatt).
  18. Bármilyen klinikailag jelentős, élethosszig tartó öngyilkossági magatartás vagy gondolat, és/vagy jelenlegi (az elmúlt 12 hónapban) öngyilkossági kockázatot jelent, a Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) pontszámai alapján a Screening per Investigator ítélete alapján.
  19. Vérkészítmények átvétele 4 héten belül, véradás vagy 250 ml-nél nagyobb vérveszteség 8 héten belül, vagy plazmaadás 1 héten belül bármely vizsgálati gyógyszer adagjának beadását követően.
  20. a Tris, Park, a Center for Human Drug Research (CHDR) vagy a nyomozó vagy a vizsgálati helyszín alkalmazásában áll (állandó, ideiglenes szerződéses munkavállaló vagy a vizsgálat elvégzéséért felelős megbízott), vagy egy Tris közvetlen családtagja*, Park, CHDR, nyomozó vagy tanulmányi helyszín alkalmazottja.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Cebranopadol 600 µg
3 x 200 µg cebranopadol tabletta
A résztvevők egyszeri adagot kapnak 8 egyforma kinézetű kapszulából, amelyek tartalmazzák: 3 oxikodon placebo kapszulát, 3 cebranopadol 200 µg-os tablettát és 2 cebranopadol placebo tablettát.
Más nevek:
  • Kísérleti
Kísérleti: Cebranopadol 800 µg
4 x 200 µg cebranopadol tabletta
A résztvevők 8 egyforma kinézetű kapszulát kapnak egyszeri adagban, amelyek tartalmazzák: 3 oxikodon placebo kapszulát, 4 cebranopadol 200 µg-os tablettát és 1 cebranopadol placebo tablettát.
Más nevek:
  • Kísérleti
Kísérleti: Cebranopadol 1000 µg
5 x 200 µg cebranopadol tabletta
A résztvevők egyszeri adagban 8 egyforma kinézetű kapszulát kapnak, amelyek tartalmazzák: 3 oxikodon placebo kapszulát és 5 cebranopadol 200 µg-os tablettát.
Más nevek:
  • Kísérleti
Aktív összehasonlító: Oxikodon 30 mg
3 x 10 mg Oxikodon tabletta
A résztvevők egyszeri adagban 8 egyforma kinézetű kapszulát kapnak, amelyek 3 db 10 mg-os oxikodon kapszulát és 5 db cebranopadol placebo tablettát tartalmaznak.
Más nevek:
  • Aktív összehasonlító
Aktív összehasonlító: Oxikodon 60 mg
3 x 20 mg Oxikodon tabletta
A résztvevők egyszeri adagban 8 egyforma kinézetű kapszulát kapnak, amelyek 3 db 20 mg-os oxikodon kapszulát és 5 db cebranopadol placebo tablettát tartalmaznak.
Más nevek:
  • Aktív összehasonlító
Placebo Comparator: Cebranopadol placebo tabletta / Oxikodon placebo kapszula
A résztvevők egyszeri adagban kapnak 8 egyforma kinézetű kapszulát, amelyek 3 oxikodon placebo kapszulát és 5 cebranopadol placebo tablettát tartalmaznak.
Más nevek:
  • Placebo komparátor

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ventilációs válasz hypercapniára (VRH) a perc lélegeztetés maximális csökkenésével (L)
Időkeret: 24 óra
Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
24 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Pupilla szűkület az alapvonalhoz képest (mm)
Időkeret: 24 óra
Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
24 óra
Elektromos és nyomásos fájdalomtesztek
Időkeret: 24 óra
Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
24 óra
Káros események jelentése
Időkeret: 24 óra
Az adagolás előtti 24 órával az adagolás után
24 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Albert Dahan, MD, PhD, LUMC

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. július 29.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. március 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. március 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. július 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 4.

Első közzététel (Tényleges)

2022. augusztus 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. augusztus 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 4.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Fájdalom

Klinikai vizsgálatok a Cebranopadol 600 µg

3
Iratkozz fel