Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Cebranopadols virkninger på ventilationsdrift, centralnervesystemet (CNS) og smerter.

8. maj 2024 opdateret af: Tris Pharma, Inc.

Randomiseret, dobbelt-blind, fire perioder, seks behandlinger, dobbeltdummy, placebokontrolleret, delvis overkrydsningsundersøgelse for at udforske og sammenligne den ventilationsreaktion på hyperkapni (VRH) af cebranopadol, oxycodon og placebo hos raske forsøgspersoner

Opioider er potente smertestillende midler, men kommer med alvorlige bivirkninger lige fra afhængighed til potentielt dødelig respirationsdepression via aktivering af μ-opioidreceptorer (MOP) på specifikke steder i centralnervesystemet. Cebranopadol er et førsteklasses forsøgslægemiddel til behandling af patienter med akutte og kroniske smerter. Molekylet aktiverer dobbelt Nociceptin/Orphanin FQ peptid (NOP) receptoren og den klassiske MOP receptor. Dette er en unik virkningsmekanisme og har vist effektivitet i adskillige fase 2 og fase 3 kliniske studier på tværs af adskillige nociceptive og neuropatiske indikationer samt en overlegen sikkerhedsprofil, lavt potentiale for misbrug og minimal risiko for fysisk afhængighed. I dyreforsøg producerede cebranopadol betydeligt mindre respirationsdepression ved sammenlignelige analgetiske doser af oxycodon og fentanyl og så ud til at have et loft over dets respiratoriske virkninger. Foreløbige kliniske forsøg har antydet, at disse resultater vil være ens hos mennesker.

Nærværende undersøgelse er designet til at undersøge, om: 1) cebranopadol producerer mindre respirationsdepression end oxycodon 2) cebranopadol respiratoriske effekter har et loft ved meget høje doser og 3) cebranopadol ikke producerer signifikant respirationsdepression, som målt i dette studiedesign med 30 forsøgspersoner , ved enhver dosis i VRH-modellen.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, fire-perioders, seks-behandlings, dobbelt-dummy, placebokontrolleret, delvist overkrydsningsstudie, der vil undersøge virkningerne af cebranopadol på den ventilatoriske respons på hyperkapni (VRH), nociceptive tærskler og sikkerhed.

VRH-test er ikke-invasiv og er en etableret teknik til at evaluere respirationsdepression efter administration af opioider.

Testen vil blive udført ved hjælp af en genåndingsopsætning med forsøgspersonerne komfortabelt siddende eller semi-liggende i en hospitalsseng og trække vejret gennem en ansigtsmaske. VRH vil blive udført på flere tidspunkter efter administration af cebranopadol, oxycodon eller placebo på en randomiseret måde. På hvert tidspunkt vil forsøgspersoner få lov til en akklimatiseringsperiode med omgivende luft for at etablere et regelmæssigt vejrtrækningsmønster; umiddelbart efterfulgt af genindånding af en hyperkapnisk gasblanding (7% CO2, i oxygen (50%)) i mindst 3 min. Mellem tidspunkterne vil forsøgspersoner fjerne deres ansigtsmasker og indånde den omgivende luft.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Leiden, Holland
        • Leiden University Medical Centre (LUMC)
      • Leiden, Holland
        • Centre for Human Drug Research (CHDR)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Underskrevet informeret samtykke forud for enhver undersøgelsesmanderet procedure.
  2. Forsøgspersonen er i stand til at tale, læse og forstå hollandsk og frivilligt give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
  3. Voksne mænd eller kvinder i alderen 18 til 45 år inklusive.
  4. Forsøgspersonerne er ved godt helbred, hvilket fremgår af sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, iltmætning, kliniske laboratorietests og 12-aflednings-EKG.
  5. Kropsmasseindeks mellem 18,0 kg/m2 og 32,0 kg/m2 og kropsvægt større end 50 kg inklusive.
  6. Der anvendes passende prævention, eller kvinder i ikke-fertil alder kan tilmeldes, hvis de er kirurgisk sterile (dvs. efter hysterektomi) eller postmenopausale i mindst 2 år (baseret på forsøgspersonens rapport).

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese eller tilstedeværelse af klinisk signifikant kardiovaskulær (inkl. en historie med risikofaktorer for torsade de pointes, f.eks. hjertesvigt, hypokaliæmi, familiehistorie med langt QT-syndrom, myokardieinfarkt i historien, iskæmisk hjertesygdom, klinisk signifikant arytmi eller ukontrolleret arytmi eller hjertesvigt), lunge-, lever-, nyre-, hæmatologisk gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk, onkologisk eller psykiatrisk sygdom (f.eks. angst); eller enhver anden tilstand (f.eks. hyperventilationsforstyrrelse), som efter efterforskerens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller validiteten af ​​undersøgelsesresultaterne i fare.
  2. Anamnese med kendt vanskelig adgang til luftvejene eller ukontrolleret gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), gastrisk motilitetsforstyrrelser eller forsinket gastrisk tømning
  3. Har klinisk signifikante abnormiteter på EKG ved screening eller dag -1, som defineret af følgende:

    1. forlænget korrigeret QT-interval (Fridericia-korrigeret QT-interval [QTcF] >450 ms hos mænd og >470 ms hos kvinder) påvist på EKG;
    2. Venstre grenblok ved Screening eller Baseline
  4. Systolisk blodtryk (BP) >150 eller <90 mmHg eller diastolisk blodtryk >90 eller <50 mmHg ved screening eller baseline, eller historie med klinisk signifikant ortostatisk hypotension.
  5. Hjertefrekvens (HR) <40 slag i minuttet (bpm) eller >100 bpm ved screening.
  6. Er i øjeblikket tilmeldt et andet klinisk studie eller har brugt et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for 3 måneder før dosering eller har deltaget i mere end 4 forsøgslægemiddelstudier inden for 1 år før screening.
  7. Har en tilstand, hvor et opioid er kontraindiceret (f.eks. betydelig respirationsdepression, akut eller svær bronkial astma eller hypercarbia, eller har eller er mistænkt for at have paralytisk ileus).
  8. Har en historie med kronisk obstruktiv lungesygdom eller enhver anden lungesygdom (f.eks. astma, bronkitis, obstruktiv søvnapnø, anstrengelsesinduceret astma), som ville forårsage CO2-retention.
  9. Anamnese med opioidbrugsforstyrrelser iht. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) klassificering, eller anden afhængighed eller misbrug af stof/stof eller alkohol (undtagen nikotin og koffein) inden for de sidste 5 år før screening.
  10. Har en positiv alkoholtest eller urinstofscreening for misbrugsstoffer (amfetamin, metamfetamin, barbiturater, benzodiazepiner, kokain og opioider) ved screening eller dag -1.
  11. Brug af nikotinholdige produkter inden for 4 uger før screeningsbesøget og ikke i stand til at holde sig fra at ryge under undersøgelsen.
  12. Gravid eller ammende.
  13. Forsøgspersoner, der indikerer smertetestintolerabilitet ved screening eller opnår smertetolerance ved >80 % af maksimal inputintensitet for smertetestene.
  14. Påviste allergiske reaktioner (f.eks. mad, medicin, atopiske reaktioner eller astmatiske episoder), som efter efterforskerens opfattelse forstyrrer forsøgspersonens mulighed for at deltage i forsøget.
  15. Positivt hepatitis B overfladeantigen (HBsAg), hepatitis B-kerneantistoffer (Anti-HBc), hepatitis C-antistoffer (HCV Ab) eller humant immundefektvirusantistof (HIV Ab) ved screening.
  16. Brug af receptpligtig, ikke-receptpligtig medicin eller urtepræparater indeholdende perikon inden for 14 dage eller 5 halveringstider før dosering, alt efter hvad der er længst. Der gøres en undtagelse for præventionsmidler og tilfældig brug af paracetamol eller ibuprofen, hvilket er tilladt op til 48 timer før start af hvert besøg. Andre undtagelser er kun tilladt, når det er klart dokumenteret af efterforskeren.
  17. Ingen vitamin-, mineral-, urte- og kosttilskud vil være tilladt inden for 7 dage før indgivelse af studiemedicin eller mindre end 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst, og i løbet af undersøgelsen.
  18. Enhver klinisk signifikant livshistorie med selvmordsadfærd eller -forestillinger og/eller udgør en aktuel (inden for de seneste 12 måneder) selvmordsrisiko, som vurderet ved score på Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) ved screening pr. investigator-bedømmelse
  19. Modtagelse af blodprodukter inden for 4 uger, bloddonation eller blodtab >250 ml inden for 8 uger, eller donation af plasma inden for 1 uge efter administration af en hvilken som helst undersøgelseslægemiddeldosis.
  20. Er ansat af Tris, Park, Center for Human Drug Research (CHDR), eller efterforskeren eller undersøgelsesstedet (fast, midlertidig kontraktansat eller udpeget ansvarlig for gennemførelsen af ​​undersøgelsen), eller er nærmeste familie* til en Tris, Park, CHDR, efterforsker eller medarbejder på studiestedet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Cebranopadol 600 µg
3 x 200 µg cebranopadol tabletter
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identiske kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler, 3 cebranopadol 200 µg tabletter og 2 cebranopadol placebo-tabletter
Andre navne:
  • Eksperimentel
Eksperimentel: Cebranopadol 800 µg
4 x 200 µg cebranopadol tabletter
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identiske kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler, 4 cebranopadol 200 µg tabletter og 1 cebranopadol placebo-tablet
Andre navne:
  • Eksperimentel
Eksperimentel: Cebranopadol 1000 µg
5 x 200 µg cebranopadol tabletter
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler og 5 cebranopadol 200 µg tabletter
Andre navne:
  • Eksperimentel
Aktiv komparator: Oxycodon 30 mg
3 x 10 mg Oxycodon tabletter
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon 10 mg kapsler og 5 cebranopadol placebo tabletter
Andre navne:
  • Aktiv komparator
Aktiv komparator: Oxycodon 60 mg
3 x 20 mg Oxycodon tabletter
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon 20 mg kapsler og 5 cebranopadol placebotabletter
Andre navne:
  • Aktiv komparator
Placebo komparator: Cebranopadol placebo tabletter/ Oxycodon placebo kapsler
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler og 5 cebranopadol placebo-tabletter
Andre navne:
  • Placebo komparator

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ventilatorisk respons på hyperkapni (VRH) ved maksimalt fald i minutventilation (L)
Tidsramme: 24 timer
Før dosis til 24 timer efter dosis
24 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Pupilkonstriktion sammenlignet med baseline (mm)
Tidsramme: 24 timer
Før dosis til 24 timer efter dosis
24 timer
Elektriske og tryksmertetest
Tidsramme: 24 timer
Før dosis til 24 timer efter dosis
24 timer
Rapportering af uønskede hændelser
Tidsramme: 24 timer
Før dosis til 24 timer efter dosis
24 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Albert Dahan, MD, PhD, LUMC
  • Ledende efterforsker: Geert Jan Groeneveld, MD, PhD, CHDR

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

29. juli 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. marts 2023

Studieafslutning (Faktiske)

2. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. august 2022

Først opslået (Faktiske)

8. august 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Smerte

Kliniske forsøg med Cebranopadol 600 µg

Abonner