- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05491785
Cebranopadols virkninger på ventilationsdrift, centralnervesystemet (CNS) og smerter.
Randomiseret, dobbelt-blind, fire perioder, seks behandlinger, dobbeltdummy, placebokontrolleret, delvis overkrydsningsundersøgelse for at udforske og sammenligne den ventilationsreaktion på hyperkapni (VRH) af cebranopadol, oxycodon og placebo hos raske forsøgspersoner
Opioider er potente smertestillende midler, men kommer med alvorlige bivirkninger lige fra afhængighed til potentielt dødelig respirationsdepression via aktivering af μ-opioidreceptorer (MOP) på specifikke steder i centralnervesystemet. Cebranopadol er et førsteklasses forsøgslægemiddel til behandling af patienter med akutte og kroniske smerter. Molekylet aktiverer dobbelt Nociceptin/Orphanin FQ peptid (NOP) receptoren og den klassiske MOP receptor. Dette er en unik virkningsmekanisme og har vist effektivitet i adskillige fase 2 og fase 3 kliniske studier på tværs af adskillige nociceptive og neuropatiske indikationer samt en overlegen sikkerhedsprofil, lavt potentiale for misbrug og minimal risiko for fysisk afhængighed. I dyreforsøg producerede cebranopadol betydeligt mindre respirationsdepression ved sammenlignelige analgetiske doser af oxycodon og fentanyl og så ud til at have et loft over dets respiratoriske virkninger. Foreløbige kliniske forsøg har antydet, at disse resultater vil være ens hos mennesker.
Nærværende undersøgelse er designet til at undersøge, om: 1) cebranopadol producerer mindre respirationsdepression end oxycodon 2) cebranopadol respiratoriske effekter har et loft ved meget høje doser og 3) cebranopadol ikke producerer signifikant respirationsdepression, som målt i dette studiedesign med 30 forsøgspersoner , ved enhver dosis i VRH-modellen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, fire-perioders, seks-behandlings, dobbelt-dummy, placebokontrolleret, delvist overkrydsningsstudie, der vil undersøge virkningerne af cebranopadol på den ventilatoriske respons på hyperkapni (VRH), nociceptive tærskler og sikkerhed.
VRH-test er ikke-invasiv og er en etableret teknik til at evaluere respirationsdepression efter administration af opioider.
Testen vil blive udført ved hjælp af en genåndingsopsætning med forsøgspersonerne komfortabelt siddende eller semi-liggende i en hospitalsseng og trække vejret gennem en ansigtsmaske. VRH vil blive udført på flere tidspunkter efter administration af cebranopadol, oxycodon eller placebo på en randomiseret måde. På hvert tidspunkt vil forsøgspersoner få lov til en akklimatiseringsperiode med omgivende luft for at etablere et regelmæssigt vejrtrækningsmønster; umiddelbart efterfulgt af genindånding af en hyperkapnisk gasblanding (7% CO2, i oxygen (50%)) i mindst 3 min. Mellem tidspunkterne vil forsøgspersoner fjerne deres ansigtsmasker og indånde den omgivende luft.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leiden, Holland
- Leiden University Medical Centre (LUMC)
-
Leiden, Holland
- Centre for Human Drug Research (CHDR)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke forud for enhver undersøgelsesmanderet procedure.
- Forsøgspersonen er i stand til at tale, læse og forstå hollandsk og frivilligt give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Voksne mænd eller kvinder i alderen 18 til 45 år inklusive.
- Forsøgspersonerne er ved godt helbred, hvilket fremgår af sygehistorie, fysisk undersøgelse, vitale tegn, iltmætning, kliniske laboratorietests og 12-aflednings-EKG.
- Kropsmasseindeks mellem 18,0 kg/m2 og 32,0 kg/m2 og kropsvægt større end 50 kg inklusive.
- Der anvendes passende prævention, eller kvinder i ikke-fertil alder kan tilmeldes, hvis de er kirurgisk sterile (dvs. efter hysterektomi) eller postmenopausale i mindst 2 år (baseret på forsøgspersonens rapport).
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tilstedeværelse af klinisk signifikant kardiovaskulær (inkl. en historie med risikofaktorer for torsade de pointes, f.eks. hjertesvigt, hypokaliæmi, familiehistorie med langt QT-syndrom, myokardieinfarkt i historien, iskæmisk hjertesygdom, klinisk signifikant arytmi eller ukontrolleret arytmi eller hjertesvigt), lunge-, lever-, nyre-, hæmatologisk gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk, onkologisk eller psykiatrisk sygdom (f.eks. angst); eller enhver anden tilstand (f.eks. hyperventilationsforstyrrelse), som efter efterforskerens mening ville bringe forsøgspersonens sikkerhed eller validiteten af undersøgelsesresultaterne i fare.
- Anamnese med kendt vanskelig adgang til luftvejene eller ukontrolleret gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), gastrisk motilitetsforstyrrelser eller forsinket gastrisk tømning
Har klinisk signifikante abnormiteter på EKG ved screening eller dag -1, som defineret af følgende:
- forlænget korrigeret QT-interval (Fridericia-korrigeret QT-interval [QTcF] >450 ms hos mænd og >470 ms hos kvinder) påvist på EKG;
- Venstre grenblok ved Screening eller Baseline
- Systolisk blodtryk (BP) >150 eller <90 mmHg eller diastolisk blodtryk >90 eller <50 mmHg ved screening eller baseline, eller historie med klinisk signifikant ortostatisk hypotension.
- Hjertefrekvens (HR) <40 slag i minuttet (bpm) eller >100 bpm ved screening.
- Er i øjeblikket tilmeldt et andet klinisk studie eller har brugt et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for 3 måneder før dosering eller har deltaget i mere end 4 forsøgslægemiddelstudier inden for 1 år før screening.
- Har en tilstand, hvor et opioid er kontraindiceret (f.eks. betydelig respirationsdepression, akut eller svær bronkial astma eller hypercarbia, eller har eller er mistænkt for at have paralytisk ileus).
- Har en historie med kronisk obstruktiv lungesygdom eller enhver anden lungesygdom (f.eks. astma, bronkitis, obstruktiv søvnapnø, anstrengelsesinduceret astma), som ville forårsage CO2-retention.
- Anamnese med opioidbrugsforstyrrelser iht. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) klassificering, eller anden afhængighed eller misbrug af stof/stof eller alkohol (undtagen nikotin og koffein) inden for de sidste 5 år før screening.
- Har en positiv alkoholtest eller urinstofscreening for misbrugsstoffer (amfetamin, metamfetamin, barbiturater, benzodiazepiner, kokain og opioider) ved screening eller dag -1.
- Brug af nikotinholdige produkter inden for 4 uger før screeningsbesøget og ikke i stand til at holde sig fra at ryge under undersøgelsen.
- Gravid eller ammende.
- Forsøgspersoner, der indikerer smertetestintolerabilitet ved screening eller opnår smertetolerance ved >80 % af maksimal inputintensitet for smertetestene.
- Påviste allergiske reaktioner (f.eks. mad, medicin, atopiske reaktioner eller astmatiske episoder), som efter efterforskerens opfattelse forstyrrer forsøgspersonens mulighed for at deltage i forsøget.
- Positivt hepatitis B overfladeantigen (HBsAg), hepatitis B-kerneantistoffer (Anti-HBc), hepatitis C-antistoffer (HCV Ab) eller humant immundefektvirusantistof (HIV Ab) ved screening.
- Brug af receptpligtig, ikke-receptpligtig medicin eller urtepræparater indeholdende perikon inden for 14 dage eller 5 halveringstider før dosering, alt efter hvad der er længst. Der gøres en undtagelse for præventionsmidler og tilfældig brug af paracetamol eller ibuprofen, hvilket er tilladt op til 48 timer før start af hvert besøg. Andre undtagelser er kun tilladt, når det er klart dokumenteret af efterforskeren.
- Ingen vitamin-, mineral-, urte- og kosttilskud vil være tilladt inden for 7 dage før indgivelse af studiemedicin eller mindre end 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst, og i løbet af undersøgelsen.
- Enhver klinisk signifikant livshistorie med selvmordsadfærd eller -forestillinger og/eller udgør en aktuel (inden for de seneste 12 måneder) selvmordsrisiko, som vurderet ved score på Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) ved screening pr. investigator-bedømmelse
- Modtagelse af blodprodukter inden for 4 uger, bloddonation eller blodtab >250 ml inden for 8 uger, eller donation af plasma inden for 1 uge efter administration af en hvilken som helst undersøgelseslægemiddeldosis.
- Er ansat af Tris, Park, Center for Human Drug Research (CHDR), eller efterforskeren eller undersøgelsesstedet (fast, midlertidig kontraktansat eller udpeget ansvarlig for gennemførelsen af undersøgelsen), eller er nærmeste familie* til en Tris, Park, CHDR, efterforsker eller medarbejder på studiestedet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cebranopadol 600 µg
3 x 200 µg cebranopadol tabletter
|
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identiske kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler, 3 cebranopadol 200 µg tabletter og 2 cebranopadol placebo-tabletter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Cebranopadol 800 µg
4 x 200 µg cebranopadol tabletter
|
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identiske kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler, 4 cebranopadol 200 µg tabletter og 1 cebranopadol placebo-tablet
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Cebranopadol 1000 µg
5 x 200 µg cebranopadol tabletter
|
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler og 5 cebranopadol 200 µg tabletter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Oxycodon 30 mg
3 x 10 mg Oxycodon tabletter
|
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon 10 mg kapsler og 5 cebranopadol placebo tabletter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Oxycodon 60 mg
3 x 20 mg Oxycodon tabletter
|
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon 20 mg kapsler og 5 cebranopadol placebotabletter
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Cebranopadol placebo tabletter/ Oxycodon placebo kapsler
|
Deltagerne vil få en enkelt dosis af 8 identisk fremtrædende kapsler indeholdende: 3 oxycodon placebo-kapsler og 5 cebranopadol placebo-tabletter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventilatorisk respons på hyperkapni (VRH) ved maksimalt fald i minutventilation (L)
Tidsramme: 24 timer
|
Før dosis til 24 timer efter dosis
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pupilkonstriktion sammenlignet med baseline (mm)
Tidsramme: 24 timer
|
Før dosis til 24 timer efter dosis
|
24 timer
|
|
Elektriske og tryksmertetest
Tidsramme: 24 timer
|
Før dosis til 24 timer efter dosis
|
24 timer
|
|
Rapportering af uønskede hændelser
Tidsramme: 24 timer
|
Før dosis til 24 timer efter dosis
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Albert Dahan, MD, PhD, LUMC
- Ledende efterforsker: Geert Jan Groeneveld, MD, PhD, CHDR
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PARK-104-VRH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Cebranopadol 600 µg
-
Tris Pharma, Inc.AfsluttetPotentiale for menneskelig misbrugForenede Stater
-
Tris Pharma, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus | Diabetiske neuropatier | Kronisk smerteFrankrig, Spanien, Østrig, Forenede Stater, Danmark, Tyskland, Italien, Holland
-
Tris Pharma, Inc.National Institutes of Health (NIH)AfsluttetMisbrug, stofForenede Stater
-
Tris Pharma, Inc.AfsluttetNeoplasmer | Smerte | Kronisk smerteØstrig, Belgien, Bulgarien, Danmark, Tyskland, Ungarn, Polen, Rumænien, Serbien, Slovakiet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Tris Pharma, Inc.Forest LaboratoriesAfsluttetFarmakokinetiskForenede Stater
-
Tris Pharma, Inc.Forest LaboratoriesAfsluttetForlænget QTc-interval | FarmakokinetiskForenede Stater
-
BioDelivery Sciences InternationalPRA Health SciencesAfsluttetRespirationsdepressionForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineCureVacAfsluttetCOVID-19 | SARS-CoV-2Forenede Stater
-
Statens Serum InstitutAfsluttet