Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Cebranopadol Effekter på ventilationsdrift, centrala nervsystemet (CNS) och smärta.

4 augusti 2022 uppdaterad av: Tris Pharma, Inc.

Randomiserad, dubbelblind, fyra perioder, sex behandlingar, dubbeldummy, placebokontrollerad, partiell överkorsningsstudie för att utforska och jämföra den ventilationsrespons på hyperkapni (VRH) av cebranopadol, oxykodon och placebo hos friska försökspersoner

Opioider är potenta smärtstillande medel men kommer med allvarliga biverkningar som sträcker sig från beroende till potentiellt dödlig andningsdepression via aktivering av μ-opioidreceptorer (MOP) på specifika platser i det centrala nervsystemet. Cebranopadol är ett förstklassigt prövningsläkemedel för att behandla patienter med akut och kronisk smärta. Molekylen aktiverar dubbelt Nociceptin/Orphanin FQ-peptid (NOP)-receptorn och den klassiska MOP-receptorn. Detta är en unik verkningsmekanism och har visat effekt i flera kliniska fas 2- och fas 3-studier över flera nociceptiva och neuropatiska indikationer samt en överlägsen säkerhetsprofil, låg risk för missbruk och minimal risk för fysiskt beroende. I djurstudier producerade cebranopadol avsevärt mindre andningsdepression vid jämförbara smärtstillande doser av oxikodon och fentanyl och verkade ha ett tak för dess andningseffekter. Preliminära kliniska prövningar har föreslagit att dessa resultat kommer att vara liknande hos människor.

Föreliggande studie är utformad för att undersöka om: 1) cebranopadol ger mindre andningsdepression än oxikodon 2) cebranopadol andningseffekter har ett tak vid mycket höga doser och 3) cebranopadol inte ger signifikant andningsdepression, mätt i denna studiedesign med 30 försökspersoner , vid vilken dos som helst i VRH-modellen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en randomiserad, dubbelblind, fyra periods, sex-behandlings, dubbeldummy, placebokontrollerad, partiell överkorsningsstudie som kommer att undersöka effekterna av cebranopadol på det respiratoriska svaret på hyperkapni (VRH), nociceptiva trösklar och säkerhet.

VRH-testning är icke-invasiv och är en etablerad teknik för att utvärdera andningsdepression efter administrering av opioider.

Testet kommer att utföras med hjälp av en återandningsuppsättning med försökspersonerna bekvämt sittande eller halvt liggande i en sjukhussäng och andas genom en ansiktsmask. VRH kommer att utföras vid flera tidpunkter efter administrering av cebranopadol, oxikodon eller placebo på ett randomiserat sätt. Vid varje tidpunkt kommer försökspersoner att tillåtas en acklimatiseringsperiod av omgivande luft för att etablera ett regelbundet andningsmönster; omedelbart följt av återandning av en hyperkapnisk gasblandning (7% CO2, i syre (50%)), i minst 3 min. Mellan tidpunkterna tar försökspersonerna bort sina ansiktsmasker och andas omgivande luft.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

30

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Leiden, Nederländerna
        • Rekrytering
        • Centre for Human Drug Research (CHDR)
      • Leiden, Nederländerna
        • Rekrytering
        • Leiden University Medical Centre (LUMC)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Undertecknat informerat samtycke före ett studiebeordrat förfarande.
  2. Försökspersonen kan tala, läsa och förstå holländska och lämnar frivilligt skriftligt informerat samtycke för att delta i studien.
  3. Vuxna män eller kvinnor i åldern 18 till 45 år, inklusive.
  4. Försökspersonerna är vid god hälsa enligt medicinsk historia, fysisk undersökning, vitala tecken, syremättnad, kliniska laboratorietester och 12-avlednings-EKG.
  5. Kroppsmassaindex mellan 18,0 kg/m2 och 32,0 kg/m2 och kroppsvikt över 50 kg, inklusive.
  6. Adekvat preventivmedel används eller kvinnor som inte är fertila kan registreras om de är kirurgiskt sterila (d.v.s. efter hysterektomi) eller postmenopausala i minst 2 år (baserat på patientens rapport).

Exklusions kriterier:

  1. Historik eller förekomst av kliniskt signifikant kardiovaskulär (inkl. en historia av riskfaktorer för torsade de pointes t.ex. hjärtsvikt, hypokalemi, familjehistoria med långt QT-syndrom, historia av hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, kliniskt signifikant arytmi eller okontrollerad arytmi eller hjärtsvikt), lung-, lever-, njur-, hematologisk gastrointestinal, endokrin, immunologisk, dermatologisk, neurologisk, onkologisk eller psykiatrisk sjukdom (t.ex. ångest); eller något annat tillstånd (t.ex. hyperventilationsstörning), som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra patientens säkerhet eller giltigheten av studieresultaten.
  2. Historik med känd svår tillgång till luftvägarna eller okontrollerad gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), gastrisk motilitetsstörning eller försenad magtömning
  3. Har kliniskt signifikanta avvikelser på EKG vid screening eller dag -1, enligt definitionen av följande:

    1. förlängt korrigerat QT-intervall (Fridericia-korrigerat QT-intervall [QTcF] >450 ms hos män och >470 ms hos kvinnor) visat på EKG;
    2. Vänster grenblock vid Screening eller Baseline
  4. Systoliskt blodtryck (BP) >150 eller <90 mmHg eller diastoliskt blodtryck >90 eller <50 mmHg vid screening eller baslinje, eller anamnes på kliniskt signifikant ortostatisk hypotoni.
  5. Puls (HR) <40 slag per minut (bpm) eller >100 slag per minut vid screening.
  6. Är för närvarande inskriven i en annan klinisk studie eller har använt något prövningsläkemedel eller enhet inom 3 månader före dosering eller har deltagit i mer än 4 prövningsläkemedelsstudier inom 1 år före screening.
  7. Har något tillstånd där en opioid är kontraindicerad (t.ex. betydande andningsdepression, akut eller svår bronkialastma eller hyperkarbi, eller har eller misstänks ha paralytisk ileus).
  8. Har en historia av kronisk obstruktiv lungsjukdom eller någon annan lungsjukdom (t.ex. astma, bronkit, obstruktiv sömnapné, ansträngningsinducerad astma) som kan orsaka CO2-retention.
  9. Historik av störning av opioidanvändning enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan (DSM-5) klassificering, eller annat drog-/substans- eller alkoholberoende eller missbruk (exklusive nikotin och koffein) under de senaste 5 åren före screening.
  10. Har ett positivt alkoholtest eller urindrogscreening för missbruk av droger (amfetamin, metamfetamin, barbiturater, bensodiazepiner, kokain och opioider) vid screening eller dag -1.
  11. Användning av nikotinhaltiga produkter inom 4 veckor före screeningbesöket och inte kunna avstå från rökning under studien.
  12. Gravid eller ammar.
  13. Försökspersoner som indikerar smärttestintolerabilitet vid screening eller uppnår smärttolerans vid >80 % av maximal inputintensitet för smärttesterna.
  14. Påvisade allergiska reaktioner (t.ex. mat, läkemedel, atopiska reaktioner eller astmatiska episoder) som, enligt utredarens uppfattning, stör försökspersonens förmåga att delta i försöket.
  15. Positivt hepatit B-ytantigen (HBsAg), hepatit B-kärnantikroppar (Anti-HBc), hepatit C-antikroppar (HCV Ab) eller human immunbristvirusantikropp (HIV Ab) vid screening.
  16. Användning av receptbelagda, receptfria läkemedel eller växtbaserade preparat som innehåller johannesört, inom 14 dagar eller 5 halveringstider före dosering, beroende på vilket som är längst. Undantag görs för preventivmedel och oavsiktlig användning av paracetamol eller ibuprofen, vilket är tillåtet upp till 48 timmar före start av varje besök. Andra undantag är tillåtna endast om det är tydligt dokumenterat av utredaren.
  17. Inga vitamin-, mineral-, ört- och kosttillskott kommer att tillåtas inom 7 dagar före administrering av studieläkemedel, eller mindre än 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre och under studiens gång.
  18. Varje kliniskt signifikant livstidshistoria av suicidbeteende eller självmordstankar och/eller utgör en aktuell (inom de senaste 12 månaderna) självmordsrisk, bedömd med poäng på Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) vid screening per utredares bedömning
  19. Mottagande av blodprodukter inom 4 veckor, blodgivning eller blodförlust >250 ml inom 8 veckor, eller donation av plasma inom 1 vecka efter administrering av studieläkemedel.
  20. Är anställd av Tris, Park, Centre for Human Drug Research (CHDR), eller utredaren eller studieplatsen (fast, tillfällig kontraktsanställd, eller utsedd ansvarig för genomförandet av studien), eller är närmaste familj* till en Tris, Park, CHDR, utredare eller anställd på studieplatsen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Cebranopadol 600 µg
3 x 200 µg cebranopadol tabletter
Deltagarna kommer att ges en engångsdos av 8 kapslar med identiskt utseende innehållande: 3 oxikodon placebo-kapslar, 3 cebranopadol 200 µg tabletter och 2 cebranopadol placebotabletter
Andra namn:
  • Experimentell
Experimentell: Cebranopadol 800 µg
4 x 200 µg cebranopadol tabletter
Deltagarna kommer att ges en engångsdos av 8 kapslar som ser likadant ut som innehåller: 3 oxikodon placebokapslar, 4 cebranopadol 200 µg tabletter och 1 cebranopadol placebotablett
Andra namn:
  • Experimentell
Experimentell: Cebranopadol 1000 µg
5 x 200 µg cebranopadol tabletter
Deltagarna kommer att administreras en engångsdos av 8 kapslar med identiskt utseende innehållande: 3 oxikodon placebokapslar och 5 cebranopadol 200 µg tabletter
Andra namn:
  • Experimentell
Aktiv komparator: Oxikodon 30 mg
3 x 10 mg Oxykodontabletter
Deltagarna kommer att administreras en engångsdos av 8 kapslar med identiskt utseende innehållande: 3 oxikodon 10 mg kapslar och 5 cebranopadol placebotabletter
Andra namn:
  • Aktiv komparator
Aktiv komparator: Oxikodon 60 mg
3 x 20 mg Oxykodontabletter
Deltagarna kommer att administreras en engångsdos av 8 kapslar med identiskt utseende innehållande: 3 oxikodon 20 mg kapslar och 5 cebranopadol placebotabletter
Andra namn:
  • Aktiv komparator
Placebo-jämförare: Cebranopadol placebotabletter/ Oxykodon placebokapslar
Deltagarna kommer att administreras en engångsdos av 8 kapslar med identiskt utseende innehållande: 3 oxikodon placebokapslar och 5 cebranopadol placebotabletter
Andra namn:
  • Placebo-jämförare

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ventilatoriskt svar på hyperkapni (VRH) genom maximal minskning av minutventilation (L)
Tidsram: 24 timmar
Fördosering till 24 timmar efter dos
24 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Pupillförträngning jämfört med baslinje (mm)
Tidsram: 24 timmar
Fördosering till 24 timmar efter dos
24 timmar
El- och trycksmärttest
Tidsram: 24 timmar
Fördosering till 24 timmar efter dos
24 timmar
Rapportering av biverkningar
Tidsram: 24 timmar
Fördosering till 24 timmar efter dos
24 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Albert Dahan, MD, PhD, LUMC

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 juli 2022

Primärt slutförande (Förväntat)

30 mars 2023

Avslutad studie (Förväntat)

30 mars 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 juli 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2022

Första postat (Faktisk)

8 augusti 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Smärta

Kliniska prövningar på Cebranopadol 600 µg

3
Prenumerera