- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05498948
PMS wspomaga powrót do zdrowia pacjentów po wymianie zastawki serca (PMS)
14 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Wenbo Meng, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Suplementacja mieszaniną probiotyków (PMS) wspomaga powrót do zdrowia pacjentów po wymianie zastawki serca poprzez zapobieganie ostrym uszkodzeniom przewodu pokarmowego (AGI)
Ostre uszkodzenie przewodu pokarmowego (AGI) wiąże się ze złym rokowaniem u pacjentów po wymianie zastawki serca.
Celem pracy jest ocena wpływu suplementacji mieszaniną probiotyków (PMS) u pacjentów po wymianie zastawki serca na profilaktykę ostrego uszkodzenia przewodu pokarmowego (AGI).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z wadami zastawek serca często cierpią na przewlekłą niewydolność serca.
Coraz więcej dowodów potwierdza związek między złożonością i różnorodnością mikroflory jelitowej a niewydolnością serca.
Kolonizacja bakterii i translokacja ich toksyn do krwioobiegu z powodu zmienionej przepuszczalności jelit są bezpośrednio skorelowane z zapaleniem ogólnoustrojowym.
Postawiono hipotezę, że aktywacja szlaków prozapalnych i przewlekły stan zapalny są głównym czynnikiem przyczyniającym się do patogenności i progresji niewydolności serca (HF). co zwykle prowadzi do AGI.
AGI wiąże się ze złymi wynikami pacjentów w stanie krytycznym poprzez wiele podstawowych mechanizmów.
Może prowadzić do powikłań infekcyjnych, zespołów dysfunkcji wielonarządowych (MODS), a nawet śmierci.
Z drugiej strony podaż probiotyków, dobrych bakterii, jest korzystna, pomimo wciąż kilku kontrowersyjnych wyników.
Dlatego ważna jest dokładna ocena skuteczności probiotyków w zapobieganiu AGI i innym powikłaniom u pacjentów poddawanych operacji wymiany zastawki serca z CPB, a także ocena bezpieczeństwa ich stosowania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
52
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Chiny, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Umiarkowana do ciężkiej zastoinowa niewydolność serca (CHF) (klasa czynnościowa NYHA III do IV)
- Pacjenci z wadami zastawek serca poddawani operacji kardiochirurgicznej CPB
- Wiek > 18 lat i ≤ 70 lat
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ciężką niską czynnością lewej komory: LVEF ≤ 30%
- Pacjenci z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia
- Przeszedł poważną operację przewodu pokarmowego (w tym pęcherzyka żółciowego i wyrostka robaczkowego) w ciągu 5 lat
- Choroba zapalna jelit (IBD), w tym wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna lub zapalenie jelita grubego
- Ostre zapalenie żołądka i jelit
- Clostridium difficile lub zakażenie Helicobacter pylori
- Chroniczne zatwardzenie
- Wrzód trawienny
- Polipy w żołądku lub jelitach
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Przepuklina brzuszna
- Zespół jelita drażliwego
- Ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby
- Stosowane antybiotyki i probiotyki w ciągu ostatniego miesiąca
- Pacjenci stosowali leki przeciwbiegunkowe, przeczyszczające lub prebiotyki w ciągu 1 tygodnia
- Ciąża lub ciąża podczas obserwacji
- Brak wyrażenia świadomej zgody (np. ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych)
- Pacjent został włączony do innych trwających badań klinicznych
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Suplement diety: Placebo Produkt placebo będzie przyjmowany doustnie.
|
przyjmować doustnie.
|
|
Eksperymentalny: Mieszanka probiotyczna
Suplementy diety: Suplementacja mieszanki probiotycznej Suplementacja mieszaniny probiotycznej zawiera Lactobacillus rhamnosus CMCC (B) P0028 ; Lactobacillus rhamnosus CMCC (B) P0029 ; Enterococcus Faecium CMCC (B) P0030
|
przyjmować doustnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik AGI
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Skalę AGI pacjenta w 7. dobie po operacji wykonano zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Intensywnej Terapii (2012) dla AGI.
|
1 miesiąc
|
|
Ciśnienie wewnątrzbrzuszne (IAP)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zdefiniowaliśmy ją jako maksymalną wartość ciśnienia wewnątrzbrzusznego w ciągu 7 dni po operacji
|
1 miesiąc
|
|
Charakterystyka mikrobiomu jelitowego
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Kał zbiera się do wysterylizowanych probówek o pojemności 2 ml i zamraża w temperaturze -80°C do czasu ekstrakcji DNA, przygotowując do analizy drobnoustrojów
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas powrotu dźwięków jelit
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Czas powrotu szmerów jelitowych będzie oceniany rano i wieczorem
|
1 miesiąc
|
|
Liczba dźwięków jelit
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Liczba szmerów jelitowych zostanie oceniona rano i wieczorem
|
1 miesiąc
|
|
Czas pierwszej defekacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Czas do pierwszego wypróżnienia zostanie poproszony rano i wieczorem po zabiegu
|
1 miesiąc
|
|
Wynik w Bristolskiej Skali Stolca
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Bristol Stool Form Scale to pomoc medyczna przeznaczona do klasyfikacji postaci stolca z 7 poziomami
|
1 miesiąc
|
|
Udział ziarniaków i pałeczek w kale
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Pierwszy kał zostanie zebrany do sterylnych pojemników do trzeciego rozmazu
|
1 miesiąc
|
|
Prokalcytonina (PCT)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Próbki krwi zostaną pobrane w 1. i 3. dobie po operacji, do analizy PCT
|
1 miesiąc
|
|
Interleukina-6
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Próbki krwi zostaną pobrane w 1. i 3. dobie po operacji, do analizy interleukiny-6
|
1 miesiąc
|
|
Interleukina-10
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Próbki krwi zostaną pobrane w 1. i 3. dobie po operacji, do analizy interleukiny-10
|
1 miesiąc
|
|
Troponina o wysokiej czułości (hs TnI)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Próbki krwi zostaną pobrane w 1. i 3. dobie po operacji, do analizy hs TnI
|
1 miesiąc
|
|
N-końcowy prekursor mózgowego peptydu natriuretycznego (NT-ProBNP)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Próbki krwi będą pobierane w 1. i 3. dobie po operacji do analizy NT-ProBNP
|
1 miesiąc
|
|
Tlenek trimetyloaminy (TMAO)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Próbki krwi zostaną pobrane w 1. i 3. dniu po operacji do analizy TMAO
|
1 miesiąc
|
|
Jelitowe białko wiążące kwasy tłuszczowe (IFABP)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Próbki krwi zostaną pobrane w 1. i 3. dobie po operacji do analizy IFABP
|
1 miesiąc
|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Zmierz LVEF w 1. i 3. dobie po operacji za pomocą badań echokardiograficznych
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Wenbo Meng, M.D. Ph.D,, LanZhou University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pasini E, Aquilani R, Testa C, Baiardi P, Angioletti S, Boschi F, Verri M, Dioguardi F. Pathogenic Gut Flora in Patients With Chronic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2016 Mar;4(3):220-7. doi: 10.1016/j.jchf.2015.10.009. Epub 2015 Dec 9.
- Chen Y, Zhang F, Ye X, Hu JJ, Yang X, Yao L, Zhao BC, Deng F, Liu KX. Association Between Gut Dysbiosis and Sepsis-Induced Myocardial Dysfunction in Patients With Sepsis or Septic Shock. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Mar 14;12:857035. doi: 10.3389/fcimb.2022.857035. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
20 sierpnia 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
2 stycznia 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
2 stycznia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 sierpnia 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 sierpnia 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 sierpnia 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
17 kwietnia 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 kwietnia 2025
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PMS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Jeśli pacjenci pozwolą
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .