- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05498948
PMS podporuje zotavení pacientů po výměně srdeční chlopně (PMS)
14. dubna 2025 aktualizováno: Wenbo Meng, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Suplementace probiotickou směsí (PMS) podporuje zotavení pacientů po výměně srdeční chlopně prevencí akutního gastrointestinálního poškození (AGI)
Akutní gastrointestinální poranění (AGI) souvisí se špatnými výsledky u pacientů po náhradě srdeční chlopně.
Účelem této studie je zhodnotit účinek suplementace probiotické směsi (PMS) u pacientů po náhradě srdeční chlopně prevencí akutního gastrointestinálního poškození (AGI).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s onemocněním srdečních chlopní mají často chronickou srdeční nedostatečnost.
Hromadné důkazy podporují vztah mezi složitostí a rozmanitostí střevní mikroflóry a srdečním selháním.
Bakteriální kolonizace a translokace jejich toxinů do krevního řečiště v důsledku změněné střevní permeability přímo korelují se systémovým zánětem.
Aktivace prozánětlivých drah a chronického zánětu byla předpokládána jako hlavní faktor přispívající k patogenitě a progresi srdečního selhání (HF). Pacienti podstupující náhradu srdeční chlopně kardiopulmonálním bypassem (CPB) jsou vždy komplikovaní ischemicko-reperfuzním poškozením gastrointestinálního traktu, což obvykle vede k AGI.
AGI souvisí se špatnými výsledky kriticky nemocných pacientů prostřednictvím mnoha základních mechanismů.
To může vést k infekčním komplikacím, syndromům multiorgánové dysfunkce (MODS) a dokonce ke smrti.
Na druhou stranu přísun probiotik, dobrých bakterií, je prospěšný, přestože má stále pár kontroverzních výsledků.
Proto je důležité pečlivě posoudit účinnost probiotik v prevenci AGI a dalších komplikací u pacientů podstupujících operaci náhrady srdeční chlopně s CPB a také zhodnotit bezpečnost jejich užívání.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
52
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Středně těžké až těžké městnavé srdeční selhání (CHF) (funkční třída III až IV NYHA)
- Pacienti s onemocněním srdečních chlopní podstupující kardiochirurgický výkon CPB
- Věk > 18 let a ≤ 70 let
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s těžkou nízkou funkcí levé komory: LVEF ≤ 30 %
- Pacienti s infekční endokarditidou
- Během 5 let podstoupil velkou gastrointestinální operaci (včetně žlučníku a apendektomie).
- Zánětlivé onemocnění střev (IBD), včetně ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby nebo kolitidy
- Akutní gastroenteritida
- Infekce Clostridium difficile nebo Helicobacter pylori
- Chronická zácpa
- Peptický vřed
- Polypy v žaludku nebo střevech
- Gastrointestinální novotvary
- Břišní kýla
- Syndrom dráždivého tračníku
- Akutní nebo chronická cholecystitida, hepatitida
- Užil jsem antibiotika a probiotika v posledním měsíci
- Pacienti užívali během 1 týdne antidiaroika, laxativa nebo prebiotika
- Těhotná nebo těhotná během sledování
- Neposkytnutí informovaného souhlasu (např. těžké kognitivní poruchy)
- Pacientka byla zařazena do dalších probíhajících klinických studií
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Doplněk stravy: Placebo Přípravek s placebem se bude užívat perorálně.
|
brát ústně.
|
|
Experimentální: Probiotická směs
Doplnění stravy: Probiotická směs Suplementace Probiotická směs Suplementace obsahuje Lactobacillus Rhamnosus CMCC (B) P0028 ; Lactobacillus Rhamnosus CMCC (B) P0029 ; Enterococcus faecium CMCC (B) P0030 P0030
|
brát ústně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre AGI
Časové okno: 1 měsíc
|
Skóre AGI pacienta během 7. pooperačního dne bylo stanoveno podle doporučení Evropské společnosti pro kritickou péči (2012) pro AGI.
|
1 měsíc
|
|
Intraabdominální tlak (IAP)
Časové okno: 1 měsíc
|
Definovali jsme ji jako maximální hodnotu nitrobřišního tlaku do 7 dnů po operaci
|
1 měsíc
|
|
Charakteristika střevních mikrobiomů
Časové okno: 1 měsíc
|
Výkaly se odebírají do sterilizovaných 2ml zkumavek a zmrazují se při -80 °C až do extrakce DNA, příprava na analýzu mikrobů
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba návratu střevních zvuků
Časové okno: 1 měsíc
|
Doba návratu střevních zvuků bude hodnocena ráno a večer
|
1 měsíc
|
|
Počet střevních zvuků
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet střevních ozvů bude hodnocen ráno a večer
|
1 měsíc
|
|
První čas defekace
Časové okno: 1 měsíc
|
Čas do první defekace bude dotázán ráno a večer po operaci
|
1 měsíc
|
|
Bristol Stool Form Scale skóre
Časové okno: 1 měsíc
|
Bristol Stool Form Scale je lékařská pomůcka určená ke klasifikaci formy stolice se 7 úrovněmi
|
1 měsíc
|
|
Podíl koků a bacilů ve stolici
Časové okno: 1 měsíc
|
První výkaly budou shromažďovány ve sterilních nádobách pro terciální nátěr
|
1 měsíc
|
|
Prokalcitonin (PCT)
Časové okno: 1 měsíc
|
Vzorky krve budou odebrány 1. a 3. den po operaci pro analýzy PCT
|
1 měsíc
|
|
Interleukin-6
Časové okno: 1 měsíc
|
Vzorky krve budou odebrány 1. a 3. den po operaci pro analýzu interleukinu-6
|
1 měsíc
|
|
Interleukin-10
Časové okno: 1 měsíc
|
Vzorky krve budou odebrány 1. a 3. den po operaci pro analýzu interleukinu-10
|
1 měsíc
|
|
Vysoce citlivý troponin (hs TnI)
Časové okno: 1 měsíc
|
Vzorky krve budou odebírány 1. a 3. den po operaci pro analýzu hs TnI
|
1 měsíc
|
|
N-terminální prekurzorový mozkový natriuretický peptid (NT-ProBNP)
Časové okno: 1 měsíc
|
Vzorky krve budou odebrány 1. a 3. den po operaci pro analýzu NT-ProBNP
|
1 měsíc
|
|
Trimethylamin oxid (TMAO)
Časové okno: 1 měsíc
|
Vzorky krve budou odebrány 1. a 3. den po operaci pro analýzy TMAO
|
1 měsíc
|
|
Intestinální protein vázající mastné kyseliny (IFABP)
Časové okno: 1 měsíc
|
Vzorky krve budou odebírány 1. a 3. den po operaci pro analýzy IFABP
|
1 měsíc
|
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 1 měsíc
|
Změřte LVEF 1. a 3. den po operaci echokardiografickým vyšetřením
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wenbo Meng, M.D. Ph.D,, LanZhou University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Pasini E, Aquilani R, Testa C, Baiardi P, Angioletti S, Boschi F, Verri M, Dioguardi F. Pathogenic Gut Flora in Patients With Chronic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2016 Mar;4(3):220-7. doi: 10.1016/j.jchf.2015.10.009. Epub 2015 Dec 9.
- Chen Y, Zhang F, Ye X, Hu JJ, Yang X, Yao L, Zhao BC, Deng F, Liu KX. Association Between Gut Dysbiosis and Sepsis-Induced Myocardial Dysfunction in Patients With Sepsis or Septic Shock. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Mar 14;12:857035. doi: 10.3389/fcimb.2022.857035. eCollection 2022.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
20. srpna 2022
Primární dokončení (Aktuální)
2. ledna 2024
Dokončení studie (Aktuální)
2. ledna 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. srpna 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. srpna 2022
První zveřejněno (Aktuální)
12. srpna 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. dubna 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. dubna 2025
Naposledy ověřeno
1. dubna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PMS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Pokud to pacienti dovolí
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění srdečních chlopní
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Probiotická směs
-
Medical University of WarsawDokončenoZánět dásní | Ortodontická léčbaPolsko
-
Universiteit AntwerpenDokončenoCytologické abnormality na PAP stěru (LSIL) související s HPVBelgie
-
Hospital General Universitario ElcheNeznámý
-
China Medical University HospitalStaženoKojenci s velmi nízkou porodní hmotnostíTchaj-wan
-
Nicolaus Copernicus UniversityUniversity of Oxford; Medical University of WarsawZatím nenabírámeNAFLD | NASH | MAFLD
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityDokončenoZávažné onemocnění | Probiotická intervence | Křížová infekce (infekce získané v nemocnici)Saudská arábie
-
Good Food Practice, SwedenDokončenoKvalita života | Syndrom dráždivého tračníku | Úleva od příznaků syndromu dráždivého tračníkuŠvédsko
-
Hiroshima UniversityBiostir, Inc.; MIONA Co., Ltd.Dokončeno