- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05498948
PMS främjar tillfrisknandet av patienter efter hjärtklaffbyte (PMS)
2 januari 2024 uppdaterad av: Wenbo Meng, Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
Probiotic Mixture Supplementation (PMS) främjar tillfrisknandet av patienter efter hjärtklaffbyte genom att förhindra akut gastrointestinal skada (AGI)
Akut gastrointestinal skada (AGI) är relaterad till dåliga resultat hos patienter efter hjärtklaffbyte.
Syftet med denna studie är att utvärdera effekten av probiotikablandningstillskottet (PMS) hos patienter efter hjärtklaffsbyte genom att förhindra akut gastrointestinal skada (AGI).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med hjärtklaffssjukdomar har ofta kronisk hjärtinsufficiens.
Ackumulerande bevis stöder ett samband mellan komplexiteten och mångfalden av tarmmikrobiotan och hjärtsvikt.
Bakteriell kolonisering och translokation av deras toxiner till blodomloppet på grund av förändrad intestinal permeabilitet är direkt korrelerade med systemisk inflammation.
Aktiveringen av pro-inflammatoriska vägar och kronisk inflammation antogs vara en stor bidragande faktor i patogeniciteten och progressionen av hjärtsvikt (HF) Patienter som genomgår hjärtklaffsersättning med kardiopulmonell bypass (CPB) är alltid komplicerade med ischemi-reperfusionsskada i mag-tarmkanalen, vilket vanligtvis leder till AGI.
AGI är relaterat till dåliga resultat hos kritiskt sjuka patienter genom många underliggande mekanismer.
Det kan leda till infektionskomplikationer, multipelorgandysfunktionssyndrom (MODS) och till och med dödsfall.
Å andra sidan är tillgången på probiotika, de goda bakterierna, fördelaktig, trots att de fortfarande har några kontroversiella resultat.
Därför är det viktigt att noggrant bedöma effektiviteten av probiotika för att förebygga AGI och andra komplikationer hos patienter som genomgår hjärtklaffsersättningskirurgi med CPB, samt att utvärdera säkerheten vid användningen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
52
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Kina, 730000
- Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu Province
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Måttlig till svår kongestiv hjärtsvikt (CHF) (NYHA funktionsklass III till IV)
- Patienter med hjärtklaffssjukdomar som genomgår CPB-hjärtkirurgi
- Ålder > 18 år och ≤ 70 år
Exklusions kriterier:
- Patienter med svår nedre vänstra kammarfunktion: LVEF ≤ 30 %
- Patienter med infektiös endokardit
- Har genomgått större gastrointestinala operationer (inklusive gallblåsa och blindtarmsoperation) inom 5 år
- Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), inklusive ulcerös kolit, Crohns sjukdom eller kolit
- Akut gastroenterit
- Clostridium difficile eller Helicobacter pylori-infektion
- Kronisk förstoppning
- Magsår
- Polyper i magen eller tarmarna
- Gastrointestinala neoplasmer
- Bukbråck
- Irritabel tarm
- Akut eller kronisk kolecystit, hepatit
- Har använt antibiotika och probiotika under den senaste månaden
- Patienterna använde antidiarrémedel, laxermedel eller prebiotika inom 1 vecka
- Gravid eller gravid under uppföljning
- Underlåtenhet att ge informerat samtycke (t.ex. allvarlig kognitiv funktionsnedsättning)
- Patienten har skrivits in i andra pågående kliniska prövningar
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Probiotisk blandning
Kosttillskott: Tillskott av probiotisk blandning Tillskottet av probiotikablandning innehåller Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus lactis och Streptococcus lactis.
|
oralt ta.
|
Placebo-jämförare: Placebo
Kosttillskott: Placebo Placeboprodukten tas oralt.
|
oralt ta.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
AGI-poängen
Tidsram: 1 månad
|
AGI-poängen för patienten inom den 7:e postoperativa dagen utfördes enligt European Society of critical care (2012) riktlinjer för AGI.
|
1 månad
|
Intraabdominalt tryck (IAP)
Tidsram: 1 månad
|
Vi definierade det som det maximala värdet av intraabdominalt tryck inom 7 dagar efter operationen
|
1 månad
|
Egenskaper hos tarmmikrobiomer
Tidsram: 1 månad
|
Avföring samlas upp med steriliserade 2 ml-rör och fryses vid -80 °C tills DNA-extraktion förbereds för mikrobanalys
|
1 månad
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Återgångstid för tarmljud
Tidsram: 1 månad
|
Återgångstiden för tarmljud kommer att utvärderas morgon och kväll
|
1 månad
|
Antal tarmljud
Tidsram: 1 månad
|
Antalet tarmljud kommer att utvärderas morgon och kväll
|
1 månad
|
Första avföringstiden
Tidsram: 1 månad
|
Tiden till den första avföringen kommer att frågas morgon och kväll efter operationen
|
1 månad
|
Bristol Pall Form Skala poäng
Tidsram: 1 månad
|
Bristol Stool Form Scale är ett medicinskt hjälpmedel utformat för att klassificera formen av avföring med 7 nivåer
|
1 månad
|
Andel kocker och baciller i avföring
Tidsram: 1 månad
|
Den första avföringen kommer att samlas upp i sterila behållare för tertial utstryk
|
1 månad
|
Prokalcitonin (PCT)
Tidsram: 1 månad
|
Blodprover kommer att samlas in den 1:a och 3:e dagen efter operationen, för analyser av PCT
|
1 månad
|
Interleukin-6
Tidsram: 1 månad
|
Blodprover kommer att samlas in den 1:a och 3:e dagen efter operationen, för analyser av Interleukin-6
|
1 månad
|
Interleukin-10
Tidsram: 1 månad
|
Blodprover kommer att samlas in den 1:a och 3:e dagen efter operationen, för analyser av Interleukin-10
|
1 månad
|
Högkänslig troponin (hs TnI)
Tidsram: 1 månad
|
Blodprover kommer att samlas in den 1:a och 3:e dagen efter operationen, för analyser av hs TnI
|
1 månad
|
N-terminal prekursor hjärna natriuretisk peptid (NT-ProBNP)
Tidsram: 1 månad
|
Blodprover kommer att samlas in den 1:a och 3:e dagen efter operationen, för analyser av NT-ProBNP
|
1 månad
|
Trimetylaminoxid (TMAO)
Tidsram: 1 månad
|
Blodprover kommer att samlas in den 1:a och 3:e dagen efter operationen, för analyser av TMAO
|
1 månad
|
Intestinalt fettsyrabindande protein (IFABP)
Tidsram: 1 månad
|
Blodprover kommer att samlas in den 1:a och 3:e dagen efter operationen, för analyser av IFABP
|
1 månad
|
Vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF)
Tidsram: 1 månad
|
Mät LVEF den 1:a och 3:e dagen efter operationen genom ekokardiografiska undersökningar
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Wenbo Meng, M.D. Ph.D,, LanZhou University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Pasini E, Aquilani R, Testa C, Baiardi P, Angioletti S, Boschi F, Verri M, Dioguardi F. Pathogenic Gut Flora in Patients With Chronic Heart Failure. JACC Heart Fail. 2016 Mar;4(3):220-7. doi: 10.1016/j.jchf.2015.10.009. Epub 2015 Dec 9.
- Chen Y, Zhang F, Ye X, Hu JJ, Yang X, Yao L, Zhao BC, Deng F, Liu KX. Association Between Gut Dysbiosis and Sepsis-Induced Myocardial Dysfunction in Patients With Sepsis or Septic Shock. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Mar 14;12:857035. doi: 10.3389/fcimb.2022.857035. eCollection 2022.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
20 augusti 2022
Primärt slutförande (Faktisk)
2 januari 2024
Avslutad studie (Faktisk)
2 januari 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 augusti 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 augusti 2022
Första postat (Faktisk)
12 augusti 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
3 januari 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 januari 2024
Senast verifierad
1 januari 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PMS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Om patienterna tillåter
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtklaffssjukdomar
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Kaiser PermanenteMassachusetts General HospitalOkändFramfall av vaginalt valv efter hysterektomiFörenta staterna
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of LouisvilleKARL STORZ Endoscopy-America, Inc.AvslutadFistel | Bäckenorgan framfall | Inkontinens | Framfall av vaginalt valv efter hysterektomi | Bulging of Vaginal WallFörenta staterna
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Federal University of São PauloOkändUterovaginalt framfall | Framfall av vaginalt valv efter hysterektomi | Komplett rivning, sacrospinous ligament | Uterosakralt ligament; BristaBrasilien
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Karolinska InstitutetStockholm County Council, Karolinska Institutet research foundations,...AvslutadKirurgisk reparation av mellanrumsframfall (vaginalt valv eller livmoderframfall) med eller utan cystocele
Kliniska prövningar på Probiotisk blandning
-
Mednax Center for Research, Education, Quality...Phoenix Children's Hospital; Banner University Medical CenterAvslutadTotal Parenteral Nutrition | Nekrotiserande enterokolit hos nyföddaFörenta staterna
-
Connecticut Children's Medical CenterRekrytering
-
Yuzuncu Yıl UniversityAvslutadAtopisk dermatit, probiotika
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekryteringBariatrisk kirurgiskandidatFörenta staterna
-
Mayo ClinicAvslutad
-
McMaster UniversityHar inte rekryterat ännuKvinnors hälsa | Hjärnans plasticitetKanada
-
Dow University of Health SciencesAvslutadRökning | Parodontala sjukdomarPakistan
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Technology Evaluation in... och andra samarbetspartnersAvslutadAntibiotika-associerad diarré | Ventilator Associated Pneumonia (VAP) | Andra infektioner | C-Difficile | Varaktighet för mekanisk ventilation | Längden på ICU-vistelsen | Längd på sjukhusvistelsen | ICU och sjukhusdödlighetFörenta staterna, Kanada
-
Medstar Health Research InstituteRekrytering
-
Pomeranian Medical University SzczecinAvslutad