- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05516199
Prenatalna ekspresja mleka matki od 34 tygodnia ciąży (EXPRESS-MOM)
Ekspresja mleka matki przed porodem od 34. tygodnia ciąży Bezpieczeństwo ciąży i korzyści dla noworodka: badanie pilotażowe z randomizacją
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W randomizowanym badaniu pilotażowym, 60 zdrowych kobiet w ciąży zostanie losowo przydzielonych do grupy odciągania pokarmu przedporodowego od tygodnia 34+0 do porodu lub do grupy, która nie będzie odciągać pokarmu przedporodowego. Ponadto wszystkie uczestniczki będą miały indywidualną konsultację laktacyjną z przeszkoloną położną w 33 tygodniu ciąży. Podczas konsultacji grupa interwencyjna zostanie również nauczona, jak wykonywać ręczne odciąganie przedporodowe i prawidłowo przechowywać odciągnięty pokarm. Wszystkie kobiety objęte tym badaniem otrzymają standardową opiekę.
W celu wykrycia oznak skurczów macicy lub reakcji płodu na stymulację piersi, przed, w trakcie i po pierwszym odciągu w grupie interwencyjnej zostanie wykonane kardiotokografia (KTG). Jeśli KTG jest prawidłowe, kobiety mogą ręcznie odciągać pokarm z każdej piersi przez 5 minut dwa razy dziennie aż do porodu, a także zbierać i przechowywać odciągnięte mleko.
Podczas interwencji i 8 tygodni po porodzie uczestniczące kobiety będą otrzymywać cotygodniowe wiadomości push za pośrednictwem aplikacji na smartfonie. Komunikaty zawierają krótkie pytania dotyczące ręcznego odciągania pokarmu w ciąży, a także dotyczące karmienia niemowlęcia po urodzeniu. Pod koniec badania matki zostaną zaproszone na rozmowę w celu zbadania ich doświadczeń z procedurą, ale jest to niezależne badanie i dlatego nie jest częścią tego protokołu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Odense, Dania, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowe nieródki bez poważnych chorób przewlekłych lub związanych z ciążą
- BMI <27
- mówiący po duńsku
- Ciąże pojedyncze
- Planują karmić swoje dzieci wyłącznie piersią i rodzić w Szpitalu Uniwersyteckim w Odense (Odense i Svendborg)
Kryteria wyłączenia:
- Podejrzenie wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrostu płodu lub znana poważna wada płodu
- Kobiety zagrożone porodem przedwczesnym z jednym z następujących rozpoznań: łożysko przodujące, przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PPROM) lub przebyta konizacja szyjki macicy
- Kobiety przyjmujące leki, u których karmienie piersią jest przeciwwskazane
- Kobiety po wcześniejszej operacji piersi: operacja zmniejszenia piersi lub implanty piersi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przedporodowa ekspresja mleka matki
Konsultacja karmiąca piersią z przeszkoloną położną w 33. tygodniu + odciąganie mleka przedporodowego od 34. tygodnia
|
Stymulacja piersi ręką/ręcznym odciąganiem pokarmu w ciąży od 34 tygodnia
60-minutowa standaryzowana konsultacja laktacyjna z przeszkoloną położną, skupiająca się na praktycznych umiejętnościach karmienia piersią
|
|
Inny: Kontrola
Konsultacja karmiąca piersią z przeszkoloną położną w 33 tygodniu
|
60-minutowa standaryzowana konsultacja laktacyjna z przeszkoloną położną, skupiająca się na praktycznych umiejętnościach karmienia piersią
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wiek ciążowy w chwili urodzenia w obu grupach
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Wiek ciążowy noworodka w chwili urodzenia.
Informacje zostaną znalezione w dokumentacji medycznej.
W cotygodniowych wiadomościach push kobiety muszą odpowiedzieć, czy rodziły.
Jeśli klikną „tak”, badacze otrzymają powiadomienie i znajdą wiek ciążowy oraz wyjściową charakterystykę niemowlęcia na podstawie dokumentacji medycznej.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba tygodniowych odciągnięć pokarmu przed porodem
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Liczba wyrażeń tygodniowych w grupie interwencyjnej.
Mierzone przez cotygodniowe wiadomości push.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
|
Ilość odciągniętego pokarmu
Ramy czasowe: Przez całe badanie średnio 1 rok. Ocena, kiedy wszystkie uwzględnione kobiety rodziły.
|
Ile kobiet będzie w stanie odciągać jakiekolwiek mleko przed porodem w grupie interwencyjnej i ile ml.
Objętość jest mierzona przez każdą kobietę za pomocą pojemnika ze skalą ml i zgłaszana za pośrednictwem cotygodniowych wiadomości push.
|
Przez całe badanie średnio 1 rok. Ocena, kiedy wszystkie uwzględnione kobiety rodziły.
|
|
Wskaźniki karmienia piersią 1, 2, 4 i 8 tygodni po urodzeniu
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Mierzone przez cotygodniowe zgłaszane przez siebie wiadomości push w obu grupach
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
|
Liczba kobiet karmiących wyłącznie piersią w porównaniu z kobietami karmiącymi częściowo w każdej grupie w 1, 2, 4 i 8 tygodniu po porodzie
Ramy czasowe: 1, 2, 4 i 8 tygodni po urodzeniu
|
Mierzone przez cotygodniowe zgłaszane przez siebie wiadomości push w obu grupach
|
1, 2, 4 i 8 tygodni po urodzeniu
|
|
Działania niepożądane ze strony matki lub płodu podczas pierwszego odciągania pokarmu
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Skurcze i/lub stymulacja płodu podczas pierwszego odciągania pokarmu w czasie ciąży oceniane za pomocą KTG
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marie B Simonsen, M.D, OUH & SDU
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):475-90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7.
- Lopez-Fernandez G, Barrios M, Goberna-Tricas J, Gomez-Benito J. Breastfeeding during pregnancy: A systematic review. Women Birth. 2017 Dec;30(6):e292-e300. doi: 10.1016/j.wombi.2017.05.008. Epub 2017 Jun 19.
- Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):49-74. doi: 10.1016/j.pcl.2012.10.002.
- Underwood MA. Human milk for the premature infant. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):189-207. doi: 10.1016/j.pcl.2012.09.008. Epub 2012 Oct 18.
- Yu X, Li J, Lin X, Luan D. Association between Delayed Lactogenesis Ⅱ and Early Milk Volume among Mothers of Preterm Infants. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2019 May;13(2):93-98. doi: 10.1016/j.anr.2019.02.001. Epub 2019 Feb 16.
- Ford SL, Lohmann P, Preidis GA, Gordon PS, O'Donnell A, Hagan J, Venkatachalam A, Balderas M, Luna RA, Hair AB. Improved feeding tolerance and growth are linked to increased gut microbial community diversity in very-low-birth-weight infants fed mother's own milk compared with donor breast milk. Am J Clin Nutr. 2019 Apr 1;109(4):1088-1097. doi: 10.1093/ajcn/nqz006.
- Wagner KJP, Rossi CE, Hinnig PF, Alves MA, Retondario A, Vasconcelos FAG. ASSOCIATION BETWEEN BREASTFEEDING AND OVERWEIGHT/OBESITY IN SCHOOLCHILDREN AGED 7-14 YEARS. Rev Paul Pediatr. 2021 Feb 24;39:e2020076. doi: 10.1590/1984-0462/2021/39/2020076. eCollection 2021.
- Laine MK, Kautiainen H, Gissler M, Pennanen P, Eriksson JG. Impact of gestational diabetes mellitus on the duration of breastfeeding in primiparous women: an observational cohort study. Int Breastfeed J. 2021 Feb 16;16(1):19. doi: 10.1186/s13006-021-00369-1.
- Parker LA, Sullivan S, Krueger C, Mueller M. Association of timing of initiation of breastmilk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low-birth-weight infants. Breastfeed Med. 2015 Mar;10(2):84-91. doi: 10.1089/bfm.2014.0089. Epub 2015 Feb 6.
- Forster DA, Moorhead AM, Jacobs SE, Davis PG, Walker SP, McEgan KM, Opie GF, Donath SM, Gold L, McNamara C, Aylward A, East C, Ford R, Amir LH. Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (Diabetes and Antenatal Milk Expressing [DAME]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial. Lancet. 2017 Jun 3;389(10085):2204-2213. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31373-9.
- Lamba S, Chopra S, Negi M. Effect of Antenatal Breast Milk Expression at Term Pregnancy to Improve Post Natal Lactational Performance. J Obstet Gynaecol India. 2016 Feb;66(1):30-4. doi: 10.1007/s13224-014-0648-7. Epub 2015 Jan 20.
- Foudil-Bey I, Murphy MSQ, Dunn S, Keely EJ, El-Chaar D. Evaluating antenatal breastmilk expression outcomes: a scoping review. Int Breastfeed J. 2021 Mar 12;16(1):25. doi: 10.1186/s13006-021-00371-7.
- Casey JRR, Banks J, Braniff K, Buettner P, Heal C. The effects of expressing antenatal colostrum in women with diabetes in pregnancy: A retrospective cohort study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2019 Dec;59(6):811-818. doi: 10.1111/ajo.12966. Epub 2019 Mar 19.
- Demirci JR, Glasser M, Fichner J, Caplan E, Himes KP. "It gave me so much confidence": First-time U.S. mothers' experiences with antenatal milk expression. Matern Child Nutr. 2019 Oct;15(4):e12824. doi: 10.1111/mcn.12824. Epub 2019 May 23.
- Demirci J, Schmella M, Glasser M, Bodnar L, Himes KP. Delayed Lactogenesis II and potential utility of antenatal milk expression in women developing late-onset preeclampsia: a case series. BMC Pregnancy Childbirth. 2018 Mar 15;18(1):68. doi: 10.1186/s12884-018-1693-5.
- Soltani H, Scott AM. Antenatal breast expression in women with diabetes: outcomes from a retrospective cohort study. Int Breastfeed J. 2012 Dec 1;7(1):18. doi: 10.1186/1746-4358-7-18.
- Bruun S, Wedderkopp N, Molgaard C, Kyhl HB, Zachariassen G, Husby S. Using text messaging to obtain weekly data on infant feeding in a Danish birth cohort resulted in high participation rates. Acta Paediatr. 2016 Jun;105(6):648-54. doi: 10.1111/apa.13382. Epub 2016 Apr 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- OUH-HCA005
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .