- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05516199
Předporodní exprese mateřského mléka od 34. týdne těhotenství (EXPRESS-MOM)
Předporodní exprese mateřského mléka od 34. týdne těhotenství Bezpečnost v těhotenství a přínos pro novorozence: Pilotní randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
V randomizované pilotní studii bude 60 zdravých těhotných žen randomizováno buď k prenatální expresi mateřského mléka od týdne 34+0 do porodu, nebo k žádné prenatální expresi mateřského mléka. Dále budou mít všechny účastnice ve 33. týdnu těhotenství individuální konzultaci ohledně kojení s vyškolenou porodní asistentkou. Na konzultaci se intervenční skupina také naučí, jak ručně provádět předporodní odsávání a správně uchovávat případné odsáté mateřské mléko. Všem ženám zařazeným do této studie se dostane standardní péče.
K detekci známek děložních kontrakcí nebo reakce plodu ve vztahu ke stimulaci prsu bude provedena kardiotokografie (CTG) před, během a po první expresi v intervenční skupině. Pokud je CTG normální, ženy mohou provádět odsávání mateřského mléka rukou 5 minut u každého prsu dvakrát denně až do porodu a sbírat a uchovávat veškeré odsáté mléko.
Během intervence a 8 týdnů po porodu budou zúčastněné ženy dostávat týdenní push zprávy prostřednictvím aplikace na svém chytrém telefonu. Zprávy obsahují krátké otázky týkající se ručního vystřikování mléka v těhotenství a také krmení kojence po porodu. Na konci studie budou matky pozvány k pohovoru, aby zjistily jejich zkušenosti s procedurou, jedná se však o nezávislou studii, a proto není součástí tohoto protokolu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Odense, Dánsko, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé nulipary bez závažných chronických onemocnění nebo onemocnění souvisejících s těhotenstvím
- BMI <27
- dánsky mluvící
- Jednočetná těhotenství
- Plánují výlučně kojit své děti a porodit v Odense University Hospital (Odense a Svendborg)
Kritéria vyloučení:
- Podezření na omezení intrauterinního růstu plodu nebo známá velká fetální anomálie
- Ženy ohrožené předčasným porodem s jednou z následujících diagnóz: Placenta previa, předčasné předčasné prasknutí blan (PPROM) nebo předchozí konizace děložního čípku
- Ženy užívající léky, kde je kojení kontraindikováno
- Ženy s předchozí operací prsou: Operace zmenšení prsou nebo prsní implantáty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Předporodní vyjádření mateřského mléka
Konzultace ohledně kojení s vyškolenou porodní asistentkou ve 33. týdnu + předporodní odsávání mateřského mléka od 34. týdne
|
Stimulace prsu rukou/odsávání mateřského mléka během těhotenství od 34. týdne
60minutová standardizovaná konzultace kojení s vyškolenou porodní asistentkou se zaměřením na praktické dovednosti při kojení
|
|
Jiný: Řízení
Konzultace ohledně kojení s vyškolenou porodní asistentkou ve 33. týdnu
|
60minutová standardizovaná konzultace kojení s vyškolenou porodní asistentkou se zaměřením na praktické dovednosti při kojení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Gestační věk při narození ve dvou skupinách
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Gestační věk dítěte při narození.
Informace budou zjišťovány prostřednictvím lékařské dokumentace.
V týdenních zasílaných zprávách musí ženy odpovědět, zda rodily.
Pokud kliknou na ano, vyšetřovatelé obdrží oznámení a najdou gestační věk a základní charakteristiky kojence prostřednictvím lékařských záznamů.
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet odstřiků mateřského mléka za týden před porodem
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Počet týdenních výrazů v intervenční skupině.
Měřeno prostřednictvím týdenních zpráv push.
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
|
Množství odsátého mateřského mléka
Časové okno: Po celou dobu studia v průměru 1 rok. Posouzení, kdy všechny zahrnuté ženy rodily.
|
Kolik žen bude schopno odsát jakékoli mléko před porodem v intervenční skupině a kolik ml.
Objem je měřen každou ženou pomocí nádobky s ml stupnicí a hlášen prostřednictvím týdenních samohlášených zpráv.
|
Po celou dobu studia v průměru 1 rok. Posouzení, kdy všechny zahrnuté ženy rodily.
|
|
Míra kojení 1, 2, 4 a 8 týdnů po porodu
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Měřeno prostřednictvím týdenních samohlášených push-zpráv v obou skupinách
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
|
Počet výlučně kojících oproti částečně kojícím ženám v každé skupině 1, 2, 4 a 8 týdnů po porodu
Časové okno: 1, 2, 4 a 8 týdnů po porodu
|
Měřeno prostřednictvím týdenních samoobslužných zpráv v obou skupinách
|
1, 2, 4 a 8 týdnů po porodu
|
|
Nežádoucí reakce matky nebo plodu během prvního odsátí mateřského mléka
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Kontrakce a/nebo fetální stimulace během prvního odsátí mateřského mléka během těhotenství, hodnocené pomocí CTG
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marie B Simonsen, M.D, OUH & SDU
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):475-90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7.
- Lopez-Fernandez G, Barrios M, Goberna-Tricas J, Gomez-Benito J. Breastfeeding during pregnancy: A systematic review. Women Birth. 2017 Dec;30(6):e292-e300. doi: 10.1016/j.wombi.2017.05.008. Epub 2017 Jun 19.
- Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):49-74. doi: 10.1016/j.pcl.2012.10.002.
- Underwood MA. Human milk for the premature infant. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):189-207. doi: 10.1016/j.pcl.2012.09.008. Epub 2012 Oct 18.
- Yu X, Li J, Lin X, Luan D. Association between Delayed Lactogenesis Ⅱ and Early Milk Volume among Mothers of Preterm Infants. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci). 2019 May;13(2):93-98. doi: 10.1016/j.anr.2019.02.001. Epub 2019 Feb 16.
- Ford SL, Lohmann P, Preidis GA, Gordon PS, O'Donnell A, Hagan J, Venkatachalam A, Balderas M, Luna RA, Hair AB. Improved feeding tolerance and growth are linked to increased gut microbial community diversity in very-low-birth-weight infants fed mother's own milk compared with donor breast milk. Am J Clin Nutr. 2019 Apr 1;109(4):1088-1097. doi: 10.1093/ajcn/nqz006.
- Wagner KJP, Rossi CE, Hinnig PF, Alves MA, Retondario A, Vasconcelos FAG. ASSOCIATION BETWEEN BREASTFEEDING AND OVERWEIGHT/OBESITY IN SCHOOLCHILDREN AGED 7-14 YEARS. Rev Paul Pediatr. 2021 Feb 24;39:e2020076. doi: 10.1590/1984-0462/2021/39/2020076. eCollection 2021.
- Laine MK, Kautiainen H, Gissler M, Pennanen P, Eriksson JG. Impact of gestational diabetes mellitus on the duration of breastfeeding in primiparous women: an observational cohort study. Int Breastfeed J. 2021 Feb 16;16(1):19. doi: 10.1186/s13006-021-00369-1.
- Parker LA, Sullivan S, Krueger C, Mueller M. Association of timing of initiation of breastmilk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low-birth-weight infants. Breastfeed Med. 2015 Mar;10(2):84-91. doi: 10.1089/bfm.2014.0089. Epub 2015 Feb 6.
- Forster DA, Moorhead AM, Jacobs SE, Davis PG, Walker SP, McEgan KM, Opie GF, Donath SM, Gold L, McNamara C, Aylward A, East C, Ford R, Amir LH. Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (Diabetes and Antenatal Milk Expressing [DAME]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial. Lancet. 2017 Jun 3;389(10085):2204-2213. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31373-9.
- Lamba S, Chopra S, Negi M. Effect of Antenatal Breast Milk Expression at Term Pregnancy to Improve Post Natal Lactational Performance. J Obstet Gynaecol India. 2016 Feb;66(1):30-4. doi: 10.1007/s13224-014-0648-7. Epub 2015 Jan 20.
- Foudil-Bey I, Murphy MSQ, Dunn S, Keely EJ, El-Chaar D. Evaluating antenatal breastmilk expression outcomes: a scoping review. Int Breastfeed J. 2021 Mar 12;16(1):25. doi: 10.1186/s13006-021-00371-7.
- Casey JRR, Banks J, Braniff K, Buettner P, Heal C. The effects of expressing antenatal colostrum in women with diabetes in pregnancy: A retrospective cohort study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2019 Dec;59(6):811-818. doi: 10.1111/ajo.12966. Epub 2019 Mar 19.
- Demirci JR, Glasser M, Fichner J, Caplan E, Himes KP. "It gave me so much confidence": First-time U.S. mothers' experiences with antenatal milk expression. Matern Child Nutr. 2019 Oct;15(4):e12824. doi: 10.1111/mcn.12824. Epub 2019 May 23.
- Demirci J, Schmella M, Glasser M, Bodnar L, Himes KP. Delayed Lactogenesis II and potential utility of antenatal milk expression in women developing late-onset preeclampsia: a case series. BMC Pregnancy Childbirth. 2018 Mar 15;18(1):68. doi: 10.1186/s12884-018-1693-5.
- Soltani H, Scott AM. Antenatal breast expression in women with diabetes: outcomes from a retrospective cohort study. Int Breastfeed J. 2012 Dec 1;7(1):18. doi: 10.1186/1746-4358-7-18.
- Bruun S, Wedderkopp N, Molgaard C, Kyhl HB, Zachariassen G, Husby S. Using text messaging to obtain weekly data on infant feeding in a Danish birth cohort resulted in high participation rates. Acta Paediatr. 2016 Jun;105(6):648-54. doi: 10.1111/apa.13382. Epub 2016 Apr 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- OUH-HCA005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Předporodní vyjádření mateřského mléka
-
Philips Consumer LifestyleDokončeno
-
Paris Translational Research Center for Organ TransplantationUniversity of Padova; Cedars Sinai Medical Center, Los Angeles, USADokončenoOdmítnutí transplantace srdceSpojené státy, Francie, Itálie
-
Kessler FoundationDokončenoPoruchou autistického spektra | Autismus | ASDSpojené státy
-
Hospital Clinic of BarcelonaNeznámýSyndrom polycystických vaječníkůŠpanělsko
-
University Hospital, ToulouseNábor