- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05516199
Espressione prenatale del latte materno dalla settimana 34 di gestazione (EXPRESS-MOM)
Espressione prenatale del latte materno dalla settimana 34 di gestazione Sicurezza in gravidanza e benefici per il neonato: uno studio pilota randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
In uno studio pilota randomizzato, 60 donne in gravidanza sane saranno randomizzate all'estrazione del latte materno prenatale dalla settimana 34+0 fino al parto o all'espressione del latte materno prenatale. Inoltre, tutti i partecipanti avranno una consultazione individuale sull'allattamento al seno con un'ostetrica qualificata nella settimana 33 di gravidanza. Durante la consultazione, al gruppo di intervento verrà anche insegnato come eseguire l'estrazione prenatale a mano e conservare correttamente il latte materno spremuto. Tutte le donne incluse in questo studio riceveranno cure standard.
Per rilevare segni di contrazioni uterine o reazione fetale in relazione alla stimolazione del seno, verrà eseguita una cardiotocografia (CTG) prima, durante e dopo la prima espressione nel gruppo di intervento. Se il CTG è normale, le donne possono eseguire l'estrazione del latte materno a mano per 5 minuti su ciascun seno due volte al giorno fino alla nascita e raccogliere e conservare il latte estratto.
Durante l'intervento e 8 settimane dopo il parto le donne partecipanti riceveranno messaggi push settimanali tramite un'applicazione sul proprio smartphone. I messaggi includono brevi domande sulla spremitura manuale del latte durante la gravidanza e sull'alimentazione del neonato dopo la nascita. Alla fine dello studio le madri saranno invitate per un colloquio per indagare sulla loro esperienza con la procedura, ma questo è uno studio indipendente e quindi non fa parte di questo protocollo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Odense, Danimarca, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne nullipare sane senza gravi malattie croniche o legate alla gravidanza
- IMC <27
- di lingua danese
- Gravidanze singole
- Pianificazione di allattare esclusivamente al seno i propri bambini e partorire presso l'Odense University Hospital (Odense e Svendborg)
Criteri di esclusione:
- Sospetta restrizione della crescita intrauterina del feto o anomalia fetale maggiore nota
- Donne a rischio di parto pretermine con una delle seguenti diagnosi: Placenta previa, rottura pretermine prematura delle membrane (PPROM) o precedente conizzazione cervicale
- Donne che assumono farmaci in cui l'allattamento al seno è controindicato
- Donne con precedente intervento chirurgico al seno: chirurgia riduttiva del seno o protesi mammarie
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Spremitura del latte materno prenatale
Consultazione sull'allattamento al seno con un'ostetrica qualificata nella settimana 33 + spremitura del latte materno prenatale dalla settimana 34
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Stimolazione del seno mediante mano/estrazione manuale del latte materno durante la gravidanza dalla settimana 34
60 minuti di consultazione standardizzata sull'allattamento al seno con un'ostetrica qualificata, con particolare attenzione alle abilità pratiche dell'allattamento al seno
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Altro: Controllo
Consultazione sull’allattamento con un’ostetrica qualificata nella settimana 33
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60 minuti di consultazione standardizzata sull'allattamento al seno con un'ostetrica qualificata, con particolare attenzione alle abilità pratiche dell'allattamento al seno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Età gestazionale alla nascita nei due gruppi
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
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Età gestazionale del neonato alla nascita.
Le informazioni saranno reperite attraverso le cartelle cliniche.
Nei messaggi push settimanali le donne devono rispondere se hanno partorito.
Se fanno clic su Sì, gli investigatori ricevono una notifica e trovano l'età gestazionale e le caratteristiche del bambino di base attraverso le cartelle cliniche.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di espressioni settimanali del latte materno prima della nascita
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
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Numero di espressioni settimanali nel gruppo di intervento.
Misurato attraverso i messaggi push settimanali.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
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Quantità di latte materno espresso
Lasso di tempo: In tutto lo studio, una media di 1 anno. Valutazione quando tutte le donne incluse hanno partorito.
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Quante donne saranno in grado di esprimere qualsiasi latte prima della nascita nel gruppo di intervento e quanti ml.
Il volume viene misurato da ciascuna donna utilizzando un contenitore con una scala in ml e riportato tramite messaggi push settimanali autosegnalati.
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In tutto lo studio, una media di 1 anno. Valutazione quando tutte le donne incluse hanno partorito.
|
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Tassi di allattamento al seno 1, 2, 4 e 8 settimane dopo la nascita
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
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Misurato attraverso messaggi push settimanali auto-segnalati in entrambi i gruppi
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
|
|
Numero di donne che allattano esclusivamente al seno rispetto a donne che allattano parzialmente in ciascun gruppo a 1, 2, 4 e 8 settimane dopo la nascita
Lasso di tempo: 1, 2, 4 e 8 settimane dopo la nascita
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Misurato attraverso i messaggi push settimanali auto-segnalati in entrambi i gruppi
|
1, 2, 4 e 8 settimane dopo la nascita
|
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Reazioni avverse dalla madre o dal feto durante la prima estrazione del latte materno
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
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Contrazioni e/o stimolazione fetale durante la prima estrazione del latte materno durante la gravidanza, valutate con CTG
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marie B Simonsen, M.D, OUH & SDU
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):475-90. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01024-7.
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- Demirci J, Schmella M, Glasser M, Bodnar L, Himes KP. Delayed Lactogenesis II and potential utility of antenatal milk expression in women developing late-onset preeclampsia: a case series. BMC Pregnancy Childbirth. 2018 Mar 15;18(1):68. doi: 10.1186/s12884-018-1693-5.
- Soltani H, Scott AM. Antenatal breast expression in women with diabetes: outcomes from a retrospective cohort study. Int Breastfeed J. 2012 Dec 1;7(1):18. doi: 10.1186/1746-4358-7-18.
- Bruun S, Wedderkopp N, Molgaard C, Kyhl HB, Zachariassen G, Husby S. Using text messaging to obtain weekly data on infant feeding in a Danish birth cohort resulted in high participation rates. Acta Paediatr. 2016 Jun;105(6):648-54. doi: 10.1111/apa.13382. Epub 2016 Apr 13.
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- OUH-HCA005
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Prove cliniche su Espressione prenatale del latte materno
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