Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Farmakokinetyka apiksabanu w dializie otrzewnowej

23 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Cheuk-Chun SZETO, Chinese University of Hong Kong

Farmakokinetyka i profil bezpieczeństwa apiksabanu u pacjentów dializowanych otrzewnowo

Migotanie przedsionków (AF) występuje dość często u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD), a częstość występowania szacuje się na 3,8–27%. Chociaż doniesiono, że pacjenci poddawani dializie otrzewnowej (PD) mają mniejszą częstość występowania AF w porównaniu z pacjentami poddawanymi hemodializie (HD), ryzyko jest nadal znacznie wyższe niż w populacji ogólnej. Migotanie przedsionków jest znanym czynnikiem ryzyka udaru zatorowego, a udar powoduje znaczną chorobowość i śmiertelność. Antykoagulacja w skutecznym leczeniu w profilaktyce udaru mózgu w populacji ogólnej. Jest to jednak mniej wyraźne w populacjach ESRD.

Mimo że ryzyko udaru mózgu jest większe niż w populacji ogólnej, leczenie AF u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek pozostaje kontrowersyjne, a wyniki stosowania tradycyjnych antagonistów witaminy K są ograniczone i często sprzeczne. Wykazano również zwiększone ryzyko krwawienia podczas stosowania u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek.

Wraz z pojawieniem się bezpośrednich doustnych antykoagulantów (DOAC) rośnie zainteresowanie propagowaniem ich zastosowań i przeprowadzono badania w celu oceny ich profilu bezpieczeństwa. W rzeczywistości przeprowadzanych jest kilka randomizowanych prób kontrolnych. Jednak badania te są przeprowadzane w populacjach HD i jak dotąd nie ma żadnych danych dotyczących populacji PD.

Biorąc pod uwagę, że fizjologia klirensu leku jest różna w przypadku dwóch metod nerkozastępczych, badacze zamierzają ocenić farmakokinetykę i profil bezpieczeństwa apiksabanu w populacjach pacjentów z chorobą Parkinsona. Dzięki ustaleniu farmakokinetyki i profilu bezpieczeństwa apiksaban może być bardziej atrakcyjną opcją antykoagulacji w AF lub innych żylnych wskazaniach zakrzepowych w populacji PD.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Migotanie przedsionków (AF) występuje dość często u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD), a częstość występowania szacuje się na 3,8–27%. Chociaż doniesiono, że pacjenci poddawani dializie otrzewnowej (PD) mają mniejszą częstość występowania AF w porównaniu z pacjentami poddawanymi hemodializie (HD), ryzyko jest nadal znacznie wyższe niż w populacji ogólnej. Migotanie przedsionków jest znanym czynnikiem ryzyka udaru zatorowego, a udar powoduje znaczną chorobowość i śmiertelność. Antykoagulacja w skutecznym leczeniu w profilaktyce udaru mózgu w populacji ogólnej. Jest to jednak mniej wyraźne w populacjach ESRD.

Mimo że ryzyko udaru mózgu jest większe niż w populacji ogólnej, leczenie AF u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek pozostaje kontrowersyjne, a wyniki stosowania tradycyjnych antagonistów witaminy K są ograniczone i często sprzeczne. Wykazano również zwiększone ryzyko krwawienia podczas stosowania u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek.

Wraz z pojawieniem się bezpośrednich doustnych antykoagulantów (DOAC) rośnie zainteresowanie propagowaniem ich zastosowań i przeprowadzono badania w celu oceny ich profilu bezpieczeństwa. W rzeczywistości przeprowadzanych jest kilka randomizowanych prób kontrolnych. Jednak badania te są przeprowadzane w populacjach HD i jak dotąd nie ma żadnych danych dotyczących populacji PD.

Biorąc pod uwagę, że fizjologia klirensu leku jest różna w przypadku dwóch metod nerkozastępczych, badacze zamierzają ocenić farmakokinetykę i profil bezpieczeństwa apiksabanu w populacjach pacjentów z chorobą Parkinsona. Dzięki ustaleniu farmakokinetyki i profilu bezpieczeństwa apiksaban może być bardziej atrakcyjną opcją antykoagulacji w AF lub innych żylnych wskazaniach zakrzepowych w populacji PD.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Winston WS Fung, MBBS
  • Numer telefonu: 852-55699689
  • E-mail: fws898@ha.org.hk

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Shatin, Hongkong
        • Rekrutacyjny
        • Department of Medicine & Therapeutics, Prince of Wales Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Cheuk Chun Szeto, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

pacjenci ze stabilną chorobą Parkinsona z niezastawkowym AF i bez istotnej resztkowej czynności nerek

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjenci ze stabilną chorobą Parkinsona z niezastawkowym AF i bez istotnej resztkowej czynności nerek

Kryteria wyłączenia:

  • zwiększone ryzyko krwawienia oraz osoby z przeciwwskazaniami do antykoagulacji, takimi jak krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie, podwójna terapia przeciwpłytkowa, czynna choroba nowotworowa, niedawny uraz i udar

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Kółko naukowe
stabilnych pacjentów z PD z niezastawkowym AF
Apiksaban 2,5 mg na dobę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom apiksabna
Ramy czasowe: 0 do 12 godzin (14 punktów czasowych)
Aktywność krwi przeciw czynnikowi Xa
0 do 12 godzin (14 punktów czasowych)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Winston WS Fung, MBBS, Prince of Wales Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 marca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 września 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 września 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Żadne dane osobowe nie będą udostępniane.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj