Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Samodzielne szkolenie dwuzadaniowe w celu zmniejszenia liczby upadków wśród osób starszych (sDTT)

13 marca 2024 zaktualizowane przez: The Hong Kong Polytechnic University

Opłacalność samodzielnego szkolenia dwuzadaniowego (sDTT) w celu zmniejszenia liczby upadków wśród osób starszych: wieloośrodkowa, randomizowana, kontrolowana próba z oceną ekonomiczną

Dowody potwierdzają, że trening dwuzadaniowy zmniejsza ryzyko upadków wśród osób starszych. Jednak obecne ramy opieki prewencyjnej w celu zapobiegania upadkom w Hongkongu nie obejmują formalnego treningu poznawczego, a niewielki lub żaden nacisk kładzie się na łączenie treningu fizycznego i poznawczego (dwuzadaniowość) w celu zapobiegania upadkom. Po drugie, koszty opieki zdrowotnej kwalifikujących się obywateli Hongkongu są dotowane w wysokości od 81 do 97% rzeczywistych kosztów leczenia. W związku z tym istnieje pilna potrzeba opłacalnego leczenia w celu zmniejszenia obciążenia ekonomicznego kraju. Projekt ten pomoże decydentom i klinicystom w zalecaniu opłacalnych metod leczenia w celu zapobiegania upadkom.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Cel: Ocena skuteczności i opłacalności samodzielnego szkolenia dwuzadaniowego (sDTT) w zapobieganiu upadkom wśród osób starszych i promowanie tej techniki wśród populacji docelowej i pracowników służby zdrowia w Hongkongu.

Projekt: W fazie 1 wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane (RCT) z oceną ekonomiczną oceni skuteczność i opłacalność. W fazie 2 technika ta będzie promowana poprzez praktyczne warsztaty dla osób starszych i pomocników; oraz rozmowy promocyjne z fizjoterapeutami i pielęgniarkami rehabilitacyjnymi.

Otoczenie: Lokalne ośrodki opieki nad osobami starszymi. Uczestnicy: Do RCT zrekrutujemy 190 starszych (≥65 lat) dorosłych obojga płci mieszkających w społeczności, którzy doświadczyli co najmniej jednego upadku w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Na warsztaty zostanie zrekrutowanych 500 osób starszych mieszkających w społeczności, a 100 pracowników służby zdrowia zostanie zaangażowanych do działań promocyjnych.

Interwencja: W fazie 1 grupa eksperymentalna będzie otrzymywać sDTT od fizjoterapeuty raz na 2 tygodnie przez 12 tygodni. Będą wykonywać ćwiczenia domowe raz w tygodniu przez 12 tygodni. Ćwiczenia bez nadzoru będą kontynuowane przez następne 6 miesięcy. Grupa kontrolna otrzyma taką samą ilość samozadaniowego treningu jednozadaniowego jak grupa eksperymentalna.

Podstawowa miara wyniku: liczba upadków zostanie oceniona na początku badania (T1), po interwencji po 12 tygodniach (T2) i 6 miesiącach (T3). Promocja zdrowia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza wiedzy i postaw.

Analiza: Ogólny liniowy model mieszany z oszacowaniem największego prawdopodobieństwa porówna podstawowe i drugorzędne miary wyników. Opłacalność zostanie oceniona z perspektywy opieki zdrowotnej w Hongkongu. Test Wilcoxon Signed-Rank oceni korzyści płynące z promocji zdrowia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

190

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

65 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wspólnota mieszkaniowa
  • Ambulans z lub bez użycia urządzenia wspomagającego chodzenie
  • Doświadczyłeś co najmniej jednego upadku w ciągu ostatnich 6 miesięcy i
  • Uzyskał minimalny wynik badania stanu psychicznego ≥ 24 (co wskazuje na brak zaburzeń funkcji poznawczych).

Kryteria wyłączenia:

  • zdiagnozowano demencję lub chorobę Alzheimera,
  • Mieć wcześniejszą historię chorób psychicznych
  • Są w stanie chodzić tylko z podpórką ręczną
  • Mają poważne upośledzenie wzroku, które uniemożliwia udział w ćwiczeniach.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Samodzielne szkolenie dwuzadaniowe

Interwencja ruchowa będzie kontynuowana przez 9 miesięcy, począwszy od 12 tygodni szkolenia połączonego z warsztatami do nauczania ćwiczeń.

Grupa eksperymentalna: uczestnicy grupy sDTT zostaną poinstruowani, aby wykonać 10 minut rozgrzewki, 40 minut treningu dwuzadaniowego i 10 minut ćwiczeń uspokajających. Wielkość warsztatu będzie ograniczona do 10 uczestników. Program sDTT obejmuje wykonywanie wybranych sześciu zadań poznawczych podczas chodu, ruchu z pozycji siedzącej na stojącą, unoszenia pięty i palców u stóp, stepowania, stania w tandemie i chodzenia oraz zadań sięgania w różnych kierunkach. Zadania poznawcze będą obejmować śledzenie umysłowe, pamięć roboczą, sygnały słuchowe i zadania związane z płynnością werbalną. Uczestnicy będą mieli swobodę mieszania i dopasowywania zadań fizycznych i poznawczych, aby uczynić je trudniejszymi.

Działanie dwuzadaniowe polega na równoczesnym wykonywaniu dwóch czynności obejmujących zadania fizyczne i poznawcze.
Inne nazwy:
  • Ćwiczenia równowagi
Aktywny komparator: Samodzielne szkolenie jednozadaniowe
Grupa kontrolna: Samodzielna grupa ćwicząca jednozadaniowo otrzyma 10 minut rozgrzewki, 20 minut zadań fizycznych (jak opisano powyżej) i 20 minut zadań kognitywnych (jak opisano powyżej), po których nastąpi 10 minut wyciszenia ćwiczenia. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wykonać ćwiczenia z taką samą dawką jak grupa eksperymentalna. Po 6-miesięcznym okresie obserwacji grupa kontrolna otrzyma dwie bezpłatne sesje samodzielnego szkolenia dwuzadaniowego.
Działanie dwuzadaniowe polega na równoczesnym wykonywaniu dwóch czynności obejmujących zadania fizyczne i poznawcze.
Inne nazwy:
  • Ćwiczenia równowagi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba upadków
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Liczba upadków będzie rejestrowana od linii bazowej przy użyciu cyfrowego interfejsu dziennika każdego uczestnika. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby co tydzień rejestrować liczbę upadków. Wyjściowa ocena upadków zostanie obliczona jako liczba upadków w ciągu ostatnich 3 miesięcy od dnia włączenia do badania
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dwuzadaniowy koszt działania wagi zostanie oszacowany dla TUG
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Na podstawie wyników standardowego testu TUG (jednozadaniowego), d-TUG (dwuzadaniowego TUG) oraz standardowego liczenia wstecz, dwuzadaniowy koszt wykonania wagi zostanie oszacowany za pomocą wzoru: (d-TUG - Standardowy TUG )/ Standard-TUG) × 100.
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Dwuzadaniowy koszt wydajności poznawczej zostanie oceniony dla TUG
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Na podstawie wyników standardowego testu TUG (jednozadaniowego), d-TUG (dwuzadaniowego TUG) oraz standardowego liczenia wstecz, dwuzadaniowy koszt wykonania wagi zostanie oszacowany za pomocą wzoru: (d-TUG - Standardowe liczenie wstecz)/ Standardowe liczenie wstecz) × 100.
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Skala równowagi Berga (BBS)
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Równowaga funkcjonalna zostanie oceniona za pomocą 14 pozycji Berg Balance Scale. Skala równowagi Berga ma minimalny wynik 0 i maksymalny 56, przy czym wyższy wynik poprawia równowagę.
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Skala skuteczności upadków – międzynarodowa (FES-I)
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Strach przed upadkami zostanie oceniony za pomocą Międzynarodowej Skali Skuteczności Upadków (FES-I). Ta samoopisowa skala wymaga od użytkownika oceny 16 pozycji między 1 a 4, gdzie 1 oznacza brak trudności, a 4 oznacza maksymalną trudność. Skala jest punktowana od 16 do 64, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe obawy przed upadkiem
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Krótka ankieta zdrowotna z 12 pozycjami (SF-12)
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Jakość życia będzie oceniana za pomocą 12-itemowego kwestionariusza Short Form Health Survey (SF-12). Ten samoopisowy kwestionariusz wymaga od użytkowników wypełnienia 12 pytań, które obejmują osiem dziedzin związanych z ogólną miarą zdrowia. Do obliczenia ostatecznego wyniku zostanie użyty kalkulator online
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Montrealska ocena poznawcza (MoCA) ocenia pamięć, funkcje wykonawcze, uwagę, język, abstrakcję, nazywanie, opóźnione przypominanie i orientację. To krótkie narzędzie ocenia funkcje poznawcze na 30, przy czym wyższy wynik oznacza lepsze funkcjonowanie.
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
EuroQol 5 wymiar 5 poziom EQ5D5L
Ramy czasowe: Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu
Stan zdrowia zostanie oceniony za pomocą EuroQol-5-dimension-5-level (EQ-5D-5L). Jest to wystandaryzowana miara stanu zdrowia stosowana do oceny ekonomicznej. Zostanie użyta przetłumaczona na język chiński wersja EQ 5D 5L.
Zmień wynik w 12. i 36. tygodniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 września 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 września 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 września 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 0034640

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj