Blokada nerwu biodrowo-pachwinowego/biodrowo-podbrzusznego pod kontrolą USG

Popularność stosowania blokad nerwów obwodowych rośnie, ponieważ zmniejsza ból oceniany na podstawie wizualnych analogowych wyników/liczbowych ocen bólu po operacji i zmniejsza potrzebę stosowania pooperacyjnego środka przeciwbólowego, zmniejszając w ten sposób skutki uboczne wywołane opioidami, takie jak pooperacyjna depresja oddechowa, nudności, wymioty, wywołane przez NLPZ zapalenie błony śluzowej żołądka itp. Blokady nerwów skracają również czas pobytu na Oddziale Opieki PoZnieczuleniowej, a także zwiększają zadowolenie pacjenta.

Blokady nerwów obwodowych pod kontrolą USG, w tym blokada nerwu biodrowo-pachwinowego/biodrowo-podbrzusznego i blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha, są szeroko stosowane i uważane za tradycyjne techniki pooperacyjnej analgezji w leczeniu przepuklin pachwinowych.

W ostatnich latach zaproponowano blokadę czworoboczną lędźwi (QL) jako alternatywną blokadę regionalną zarówno w chirurgii górnej, jak i dolnej części brzucha.

Blokada nerwów biodrowo-pachwinowych/biodrowo-podbrzusznych w przedniej ścianie jamy brzusznej poprawiła analgezję pooperacyjną po operacji otwartej przepukliny pachwinowej i wielu innych zabiegach.

Blok Quadratus Lumborum (QL) jest techniką znieczulenia regionalnego opisaną przez anestezjologa „DR Rafaela Blanco” w 2007 roku. Blokada mięśnia czworobocznego lędźwi umożliwia rozprzestrzenienie się środka znieczulającego miejscowo pomiędzy tylną częścią mięśnia czworogłowego lędźwiowego a środkową warstwą powięzi piersiowo-lędźwiowej, która znajduje się bliżej przestrzeni przykręgowej klatki piersiowej. Ma cztery podejścia oparte na punkcie depozycji leku w stosunku do mięśnia czworobocznego lędźwi. Lek osadza się na przednio-bocznym, tylnym i przednim mięśniu czworobocznym lędźwiowym w trzech podejściach. W czwartym dostępie lek jest wprowadzany domięśniowo. Zapewnia długotrwałą analgezję pooperacyjną.