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超声引导髂腹股沟/髂腹下神经阻滞

2023年10月17日 更新者:Egymedicalpedia

超声引导髂腹股沟/髂腹下神经阻滞与腰方肌后路阻滞在接受腹股沟疝修补术患者中的比较

腹壁疝很常见,所有年龄段的患病率为 1.7%,45 岁以上的患病率为 4%。 腹股沟疝占腹壁疝的 75%,男性的终生风险为 27%,女性为 3%。 腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术之一

研究概览

详细说明

周围神经阻滞的使用越来越受欢迎,因为它减少了术后视觉模拟评分/数值评分疼痛评分所估计的疼痛,并减少了对术后镇痛药使用的需求,从而减少了阿片类药物引起的副作用,如术后呼吸抑制、恶心、呕吐、非甾体抗炎药引起的胃炎等神经阻滞也缩短了麻醉后监护室的停留时间,也提高了患者的满意度。

超声引导周围神经阻滞包括髂腹股沟/髂腹下神经阻滞和腹横肌平面阻滞已被广泛应用,被认为是腹股沟疝修补术后镇痛的有效传统技术。

近年来,腰方肌(QL)阻滞被提议作为上腹部手术和下腹部手术的替代区域阻滞。

前腹壁髂腹股沟/髂腹下神经的阻滞改善了开放性腹股沟疝修补术和许多其他手术后的术后镇痛。

腰方肌 (QL) 阻滞是一种区域麻醉技术,由麻醉师“DR Rafael Blanco”在 2007 年描述。 腰方肌阻滞使局麻药在腰方肌后部和胸腰筋膜中层之间扩散,更靠近胸椎旁间隙。 根据与腰方肌相关的药物沉积点,它有四种方法。 药物通过三种方法沉积在腰方肌的前外侧、后侧和前侧。 在第四种方法中,药物被肌内沉积。 它提供持续时间更长的术后镇痛。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Mansoura、埃及
        • Mansoura University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 38年 (成人)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 所有接受选择性或急诊单侧腹股沟疝修补术的患者
  2. 计划进行单侧腹股沟疝修补术的患者

排除标准:

  1. 病人拒绝。
  2. 椎管内阻滞的禁忌症。
  3. 神经肌肉疾病(如肌病、重症肌无力)。
  4. 血液病、出血或凝血异常。
  5. 不受控制的精神疾病,
  6. 阻塞部位的局部皮肤感染和败血症。
  7. 已知对研究药物不耐受。
  8. 身体质量指数 > 40 公斤/平方米,
  9. 不稳定的心血管疾病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Quadratus Lumborum Block 组
Quadratus lumborum 组 (Q) (n=30):患者将使用 20 mL 0.25% 左旋布比卡因接受 Quadratus Lumborum Block
前腹壁髂腹股沟/髂腹下神经的阻滞改善了开放性腹股沟疝修补术后的术后镇痛。 其他新区块需要研究
实验性的:髂腹股沟/髂腹下神经阻滞组
髂腹股沟/髂腹下神经阻滞组 (I) (n=30):患者将使用 5 毫升 0.25% 左旋布比卡因接受髂腹股沟/髂腹下神经阻滞
前腹壁髂腹股沟/髂腹下神经的阻滞改善了开放性腹股沟疝修补术后的术后镇痛。 其他新区块需要研究

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术后疼痛
大体时间:术后0小时至术后24小时镇痛
所有患者都会熟悉视觉模拟量表评分的使用,将 0 分为无痛,将 10 分为可想象到的最严重疼痛。
术后0小时至术后24小时镇痛

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Mona Gad, Assist.Prof、Department of anesthesia and SICU,Faculty of medicine,Mansoura university , Egypt.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年10月1日

初级完成 (实际的)

2023年4月1日

研究完成 (实际的)

2023年4月20日

研究注册日期

首次提交

2022年9月24日

首先提交符合 QC 标准的

2022年9月24日

首次发布 (实际的)

2022年9月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月17日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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