Wpływ maksymalnego treningu siłowego na czynność płuc u pacjentów z POChP

POChP to grupa chorób, które atakują układ oddechowy i prowadzą do ograniczenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe i trudności w oddychaniu. U pacjentów ze zdiagnozowaną POChP często obserwuje się inne problemy związane z opieką zdrowotną, takie jak przewlekłe stany zapalne, osłabiona czynność mięśni, lęki, depresja i choroby układu krążenia.

Wykazano, że częsty udział w aktywności fizycznej poprawia ogólny stan zdrowia społeczeństwa, a także zapobiega rozwojowi różnych chorób przewlekłych. Jednocześnie wykazano, że aktywność fizyczna jest skuteczna w leczeniu zarówno chorób płuc, jak i układu krążenia. Może również zmniejszyć zapotrzebowanie na usługi zdrowotne i może zastąpić lub zmniejszyć potrzebę leczenia.

W tym badaniu chcemy zbadać wpływ treningu maksymalnej siły u pacjentów z POChP stopnia II-III zarówno na czynność mięśni, jak i czynność płuc. Trening maksymalnej siły (MST) był wcześniej pokazywany jako lepsza interwencja w celu osiągnięcia zwiększonego 1RM i szybkiego rozwoju mocy, znanego również jako szybkość rozwoju siły (RFD). We wcześniejszych badaniach wykazano, że czynność płuc u pacjentów z POChP poprawia się po treningu z maksymalną siłą.

Uczestnicy wezmą udział w łącznie 20 interwencjach MST podczas 4-tygodniowej rehabilitacji. Sesje będą odbywać się pięć razy w tygodniu w dwóch różnych ośrodkach rehabilitacyjnych w Trondheim w Norwegii. Trening siłowy będzie prowadzony w grupach pod okiem jednego lub kilku współpracowników projektu. MST zostanie wykonane 4 seriami po 4 RM w poziomej prasie do nóg, nadzorowane przez współpracownika w projekcie. W ramach programu rehabilitacyjnego uczestnicy równolegle z sesjami MST będą wykonywać również trening wytrzymałościowy.

Uczestnicy będą pełnić rolę własnej grupy kontrolnej w projekcie. Wezmą udział w teście wstępnym na 4 tygodnie przed okresem interwencji. Po teście wstępnym zostaną poinstruowani, aby żyć jak zwykle przez następne 4 tygodnie. Następnie rozpoczną okres interwencji, przeprowadzając testy na początku i na końcu okresu.

Zarówno subiektywne, jak i obiektywne pomiary zostaną przeprowadzone 4 tygodnie przed, na początku i po okresie interwencji. Wszystkie testy fizjologiczne zostaną zakończone tego samego dnia. Do oceny wydolności wytrzymałościowej posłuży standaryzowany test ekonomiczności pracy na bieżni ruchomej, którego przewidywany czas trwania to 4 minuty. Po teście ekonomii pracy nastąpi standaryzowany stopniowany test maksymalnego zużycia tlenu, o maksymalnym czasie trwania 10 minut. Oba testy wytrzymałościowe zostaną przeprowadzone na bieżni z ciągłym pomiarem tętna. Po około 5-10 minutach od zakończenia testów wytrzymałościowych zostanie przeprowadzony test maksymalnej wytrzymałości dynamicznej (test 1RM). Test zostanie przeprowadzony na poziomej maszynie do wyciskania nóg. Po trzech submaksymalnych seriach rozgrzewkowych obciążenie będzie stopniowo zwiększane, aż do momentu, gdy uczestnik nie wykona testu. Czas trwania przerw między seriami zostanie znormalizowany do 3 minut. Szybkość rozwoju siły zostanie również oceniona przy użyciu płyty siłowej w tej samej poziomej maszynie do wyciskania nóg. Przeprowadzone zostaną również testy funkcjonalne (6 minutowy test marszu, Timed Up and Go oraz test wchodzenia po schodach). Wszyscy uczestnicy odpowiedzą także na wystandaryzowane kwestionariusze dotyczące jakości życia związanej ze zdrowiem.