El efecto del entrenamiento de fuerza máxima sobre la función pulmonar en pacientes con EPOC

La EPOC es un grupo de enfermedades que afectan el sistema pulmonar y provocan restricciones en el flujo de aire y dificultad para respirar. Otros problemas relacionados con la atención médica, como la inflamación crónica, la reducción de la función muscular, la ansiedad, la depresión y las enfermedades cardiovasculares, se observan a menudo en pacientes a los que se les diagnostica EPOC.

Se ha demostrado que la participación frecuente en actividad física mejora la salud pública en general y sirve como prevención para el desarrollo de diversas enfermedades crónicas. Al mismo tiempo, la actividad física ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de enfermedades pulmonares y cardiovasculares. También tiene el potencial de reducir la necesidad de servicios de salud y puede reemplazar o reducir la necesidad de tratamientos médicos.

En este estudio queremos investigar el efecto del entrenamiento de fuerza máxima en pacientes con EPOC grado II-III tanto en la función muscular como en la función pulmonar. El entrenamiento de fuerza máxima (MST) se ha demostrado previamente como una intervención superior para lograr un aumento de 1RM y un rápido desarrollo de la potencia, también conocido como tasa de desarrollo de la fuerza (RFD). En investigaciones anteriores se ha demostrado que la función pulmonar en pacientes con EPOC mejora después del entrenamiento de fuerza máxima.

Los participantes participarán en un total de 20 intervenciones MST durante un período de rehabilitación de 4 semanas. Las sesiones se distribuirán cinco veces por semana ubicadas en dos Centros de Rehabilitación diferentes en Trondheim, Noruega. El entrenamiento de fuerza se realizará en grupos, supervisados ​​por uno o más compañeros de trabajo en el proyecto. El MST se realizará con 4 series de 4 RM en una máquina de prensa de piernas horizontal, supervisado por un compañero de trabajo en el proyecto. Como parte del programa de rehabilitación, los participantes también realizarán un entrenamiento de resistencia paralelo a las sesiones de MST.

Los participantes funcionarán como su propio grupo de control en el proyecto. Participarán en una prueba previa 4 semanas antes del período de intervención. Después de la prueba previa, se les indicará que vivan como de costumbre durante las próximas 4 semanas. Luego comenzarán el período de intervención, con pruebas realizadas al inicio y al final del período.

Tanto las mediciones subjetivas como las objetivas se realizarán 4 semanas antes, al inicio y después del período de intervención. Todas las pruebas fisiológicas se completarán durante el mismo día. Para la evaluación de la capacidad de resistencia se utilizará una prueba estandarizada de economía de trabajo en cinta rodante, con una duración prevista de 4 minutos. A la prueba de economía de trabajo le seguirá una prueba graduada estandarizada de consumo máximo de oxígeno, con una duración máxima de 10 minutos. Ambas pruebas de resistencia se realizarán en cinta rodante, con monitorización continua de la frecuencia cardíaca. Aproximadamente 5-10 minutos después de terminar las pruebas de resistencia, se realizará una prueba de fuerza dinámica máxima (prueba de 1RM). La prueba se realizará en una prensa de piernas horizontal. Después de tres series de calentamiento submáximas, la carga se incrementará gradualmente hasta que el participante falle en realizar la prueba. La duración de los períodos de descanso entre series se estandarizará a 3 minutos. También se evaluará la tasa de desarrollo de la fuerza, con el uso de una placa de fuerza en la misma máquina de prensa de piernas horizontal. También se realizarán pruebas funcionales (test de marcha de 6 minutos, Timed Up and Go y subida de escaleras). Todos los participantes también responderán cuestionarios estandarizados sobre la calidad de vida relacionada con la salud.