- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05588102
Elektroniczny trening osób starszych z depresją z zaburzeniami poznawczymi
15 lipca 2024 zaktualizowane przez: Qinge Zhang, Capital Medical University
Badania nad wystandaryzowaną elektroniczną techniką treningu poznawczego we wczesnym stadium depresji starczej z zaburzeniami poznawczymi
Depresja późnego życia (LLD) jest najczęstszą chorobą psychiczną osób starszych.
Ze względu na coraz powszechniejsze zjawisko starzenia się społeczeństwa, stało się ono jednym z ważnych czynników wpływających na jakość życia osób starszych.
U 50-70% starszych pacjentów z depresją towarzyszą różnego stopnia zaburzenia funkcji poznawczych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Pacjenci w podeszłym wieku z depresją z zaburzeniami funkcji poznawczych mają większe ryzyko konwersji otępienia, gorsze rokowanie i wyższy odsetek nawrotów.
Dlatego pilne jest zapewnienie opartych na dowodach strategii wczesnej interwencji w przypadku depresji geriatrycznej z zaburzeniami poznawczymi.
Obecnie wytyczne krajowe i zagraniczne nie dostarczają jasnych i skutecznych planów leczenia pacjentów w podeszłym wieku z depresją z zaburzeniami poznawczymi, aw badaniach klinicznych i praktyce brakuje również metod leczenia opartych na dowodach.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), najczęściej stosowane leki przeciwdepresyjne, nie poprawiają znacząco upośledzenia funkcji poznawczych u starszych pacjentów z depresją, a nawet mogą nasilać upośledzenie funkcji poznawczych u starszych pacjentów z depresją.
Ogólna skuteczność i tolerancja farmakoterapii u pacjentów w podeszłym wieku z depresją i zaburzeniami funkcji poznawczych jest niska.
Badania potwierdziły, że trening poznawczy może znacznie poprawić ogólne funkcje poznawcze i wiele domen poznawczych zdrowych osób starszych, pacjentów z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) i chorobą Alzheimera (AD).
Wcześniejsze badania również wstępnie potwierdziły wpływ treningu poznawczego na poprawę funkcji poznawczych u starszych pacjentów z depresją, co stanowi nowy pomysł na diagnostykę kliniczną i leczenie.
Dlatego też, w oparciu o pilne potrzeby kliniczne i wstępne prace, opracowanie i kliniczna walidacja zestawu standaryzowanych metod treningu poznawczego odpowiednich dla pacjentów w podeszłym wieku z depresją i zaburzeniami poznawczymi przyczyni się do poprawy ogólnej skuteczności pacjentów w podeszłym wieku z depresją, poprawy rokowania pacjentów i oszczędzać zasoby zdrowotne.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
128
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Beijing Anding Hospital Affiliated to Capital Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
56 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci i członkowie ich rodzin podpisali pisemną świadomą zgodę
- Wiek ≥60 lat
- Spełniają kryteria diagnostyczne dla pojedynczego lub nawracającego dużego zaburzenia depresyjnego w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych Wydanie czwarte (DSM-V)
- Obecnie w ostrej fazie, całkowity wynik HAMD-17 na początku badania ≥ 18 punktów
- Występują objawy zaburzeń funkcji poznawczych, skala Montreal Cognitive Assessment (Montreal Cognitive Assessment scale, MoCA) <26 pkt
- Poziom wykształcenia powyżej szkoły podstawowej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z padaczką lub chorobą niedokrwienną serca w wywiadzie lub innymi poważnymi niestabilnymi chorobami somatycznymi
- Uczestniczył w innym interwencyjnym badaniu klinicznym w ciągu ostatniego miesiąca
- Następujące choroby psychiczne zostały lub są obecnie diagnozowane przez DSM-V: organiczne zaburzenie psychiczne, choroba Alzheimera, wtórne otępienie spowodowane innymi przyczynami, schizofrenia, schizofreniczne zaburzenie afektywne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie urojeniowe, nieokreślona choroba psychiczna, pacjenci z historią nadużywania narkotyków , w tym nadużywanie alkoholu i aktywnych narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy, z wyjątkiem nikotyny
- Od 2 tygodni przyjmuje leki przeciwdepresyjne, opóźniające rozwój umysłowy i inne leki psychiatryczne
- Ciężka afazja, upośledzenie wzroku i słuchu itp. Niemożność ukończenia oceny skali
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) w połączeniu z elektronicznym treningiem poznawczym
SSRI (fluoksetyna, paroksetyna, fluwoksamina, sertralina, citalopram, escitalopram) w połączeniu z elektronicznym treningiem poznawczym (60 min, raz dziennie)
|
Osoby z grupy interwencyjnej otrzymywały leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI w połączeniu z elektronicznym treningiem poznawczym opartym na platformie telefonu komórkowego przez 52 tygodnie (raz dziennie, każdorazowo 60 minut)
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI w połączeniu z kontrolą ślepą Trening elektroniczny przez 52 tygodnie
Leki z grupy SSRI (fluoksetyna, paroksetyna, fluwoksamina, sertralina, citalopram, escitalopram) w połączeniu z ślepą próbą kontrolną Szkolenie elektroniczne (badani mogli używać produktów elektronicznych do przeglądania sieci i oglądania wiadomości przez 1 godzinę dziennie)
|
Osoby z grupy interwencyjnej otrzymywały leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI w połączeniu z elektronicznym treningiem poznawczym opartym na platformie telefonu komórkowego przez 52 tygodnie (raz dziennie, każdorazowo 60 minut)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pod koniec 12. tygodnia leczenia wartość zmiany wyniku ADAS-Cog pacjentów w obu grupach w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 12 tydzień
|
Skala oceny choroby Alzheimera-podskala poznawcza (ADAS-Cog) została opracowana w latach 80. XX wieku w celu oceny poziomu dysfunkcji poznawczych w chorobie Alzheimera. Wynik skali wynosi około 0-75 punktów, a im wyższy wynik, tym funkcja poznawcza znacznie spada
|
12 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
W każdym punkcie kontrolnym wartość zmiany wyniku w skali ADAS cog pacjentów w dwóch grupach w porównaniu z wartością wyjściową;
Ramy czasowe: 52 tydzień
|
Skala oceny choroby Alzheimera-podskala poznawcza (ADAS-Cog) została opracowana w latach 80. XX wieku w celu oceny poziomu dysfunkcji poznawczych w chorobie Alzheimera. Wynik skali wynosi około 0-75 punktów, a im wyższy wynik, tym funkcja poznawcza znacznie spada.
|
52 tydzień
|
|
W każdym punkcie kontrolnym wartość zmiany wyniku skali HAMD-17 badanych w dwóch grupach w porównaniu z wartością wyjściową;
Ramy czasowe: 52 tydzień
|
17-punktowa skala oceny Hamiltona dla depresji (HAMD-17), łagodna depresja: wyniki HAMD-17 > 7 punktów, ≤ 17 punktów; Umiarkowana depresja: wyniki w skali HAMD 17 > 17 punktów, ≤ 24 punkty; Ciężka depresja: wyniki w skali HAMD 17 > 24 punkty.
|
52 tydzień
|
|
W każdym punkcie kontrolnym wartość zmiany wyniku skali HAMA badanych w dwóch grupach w porównaniu z wartością wyjściową;
Ramy czasowe: 52 tydzień
|
Skala Lęku Hamiltona (HAMA) służy do oceny poziomu lęku pacjentów.
Wartość odcięcia dla 14 pozycji HAMA wynosi 14 punktów.
Im wyższy wynik, tym poważniejszy poziom lęku.
|
52 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Qinge Zhang, PhD, Beijing Anding Hospital Affiliated to Capital Medical University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Mulsant BH, Ganguli M. Epidemiology and diagnosis of depression in late life. J Clin Psychiatry. 1999;60 Suppl 20:9-15.
- Horackova K, Kopecek M, Machu V, Kagstrom A, Aarsland D, Motlova LB, Cermakova P. Prevalence of late-life depression and gap in mental health service use across European regions. Eur Psychiatry. 2019 Apr;57:19-25. doi: 10.1016/j.eurpsy.2018.12.002. Epub 2019 Jan 15.
- Goncalves-Pereira M, Prina AM, Cardoso AM, da Silva JA, Prince M, Xavier M; 10/66 Workgroup in Portugal. The prevalence of late-life depression in a Portuguese community sample: A 10/66 Dementia Research Group study. J Affect Disord. 2019 Mar 1;246:674-681. doi: 10.1016/j.jad.2018.12.067. Epub 2018 Dec 21.
- Wang F, Zhang QE, Zhang L, Ng CH, Ungvari GS, Yuan Z, Zhang J, Zhang L, Xiang YT. Prevalence of major depressive disorder in older adults in China: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2018 Dec 1;241:297-304. doi: 10.1016/j.jad.2018.07.061. Epub 2018 Jul 27.
- Buchtemann D, Luppa M, Bramesfeld A, Riedel-Heller S. Incidence of late-life depression: a systematic review. J Affect Disord. 2012 Dec 15;142(1-3):172-9. doi: 10.1016/j.jad.2012.05.010. Epub 2012 Aug 30.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 maja 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 sierpnia 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 października 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
20 października 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 lipca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 lipca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Agoniści receptora serotoninowego
- Środki przeciwlękowe
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C19
- Sertralina
- Citalopram
- Paroksetyna
- Fluoksetyna
- Fluwoksamina
- Serotonina
- Escytalopram
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Inne numery identyfikacyjne badania
- Z191100006619061
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .