Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Blokada płaszczyzny erektora kręgosłupa poprawia dysfunkcję narządów u pacjentów septycznych z ostrym urazem przewodu pokarmowego

31 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Jing Cai, MD

Blokada płaszczyzny erektora kręgosłupa poprawia dysfunkcję narządów u pacjentów z sepsą z ostrym uszkodzeniem przewodu pokarmowego: randomizowane badanie kliniczne

To badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym, prowadzonym w grupach równoległych, otwartym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem klinicznym. Sepsę definiuje się jako dysfunkcję narządu wywołaną infekcją. A sepsa i uszkodzenie przewodu pokarmowego mogą być główną przyczyną siebie nawzajem. Nasze poprzednie badanie wykazało, że blokada płaszczyzny prostownika kręgosłupa poprawiła dysfunkcje narządów u pacjentów z AGI. Celem badania klinicznego jest zbadanie, czy blokada płaszczyzny prostownika szyszynki poprawia dysfunkcję narządową u pacjentów z sepsą z ostrym uszkodzeniem przewodu pokarmowego.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

116

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510282
        • Rekrutacyjny
        • Department of Intensive Care Medicine of Zhujiang Hospital,Southern Medical University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z sepsą z ostrym uszkodzeniem przewodu pokarmowego stopnia II lub III;
  • Wiek powyżej 18 lat;
  • Przewidywany pobyt na OIT przez co najmniej 3 dni lub dłużej;

Kryteria wyłączenia:

  • średnie ciśnienie tętnicze mniejsze niż 65 mmHg po resuscytacji płynowej lub konieczność podania dożylnej dawki norepinefryny większej niż 0,5 µg/kg/min w celu utrzymania prawidłowego średniego ciśnienia tętniczego;
  • Częstość akcji serca mniejsza niż 50 uderzeń/min lub współistniejąca z umiarkowanym do ciężkiego blokiem przedsionkowo-komorowym bez stymulatora;
  • Przeciwwskazania do blokad płaskich prostownika kręgosłupa, w tym zakażenie miejsca wkłucia, choroby kręgosłupa lub unieruchomienie;
  • Pierwotne zaburzenia żołądkowo-jelitowe wymagające zabiegu chirurgicznego, takie jak mechaniczna niedrożność jelit, masywny krwotok z przewodu pokarmowego i perforacja przewodu pokarmowego;
  • Operacja przewodu pokarmowego w ciągu tygodnia przed włączeniem;
  • Zaburzenia nerwowo-mięśniowe;
  • Zaburzenia krzepnięcia: aktywowany czas protrombinowy lub czas protrombinowy jest wydłużony 2-krotnie lub liczba płytek krwi jest mniejsza niż 50×109/l;
  • Schyłkowy etap nowotworu złośliwego lub kacheksja;
  • Historia alergii na anestetyki amidowe;
  • Znana ciąża;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Pacjenci otrzymują takie samo podawanie ostrego uszkodzenia przewodu pokarmowego i strategię żywienia dojelitowego zgodnie z wytycznymi i rutynową praktyką OIT. Interwencje kończą się w 7. dobie lub ustają w momencie wypisu z OIT, zgonu lub wycofania zgody.
Eksperymentalny: Grupa bloków płaskich Erector Spinae
  1. Pacjenci otrzymują takie samo podawanie ostrego uszkodzenia przewodu pokarmowego i strategię żywienia dojelitowego zgodnie z wytycznymi i rutynową praktyką OIT.
  2. Blokada wyprostu kręgosłupa pod kontrolą USG wykonywana jest na poziomie klatki piersiowej (T) 8. Cewnik 18F umieszcza się po obu stronach kręgu piersiowego głęboko w prostowniku kręgosłupa i podaje obustronnie bolus 20 ml 0,375% ropiwakainy. Następnie następuje ciągły wlew 20 ml 0,375% ropiwakainy z każdej strony z szybkością 2 ml/h co 12 godzin. Interwencje kończą się w 7. dobie lub ustają w momencie wypisu z OIT, zgonu lub wycofania zgody.
Blokada wyprostu kręgosłupa pod kontrolą USG wykonywana jest na poziomie klatki piersiowej (T) 8. Cewnik 18F umieszcza się po obu stronach kręgu piersiowego głęboko w prostowniku kręgosłupa i podaje obustronnie bolus 20 ml 0,375% ropiwakainy. Następnie następuje ciągły wlew 20 ml 0,375% ropiwakainy z każdej strony z szybkością 2 ml/h co 12 godzin. Interwencja kończy się w 7. dobie lub ustaje w momencie wypisu pacjenta z OIT, zgonu lub wycofania zgody.
Inne nazwy:
  • Regionalna blokada nerwowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena sekwencyjnej niewydolności narządów (SOFA).
Ramy czasowe: w 7 dniu po rejestracji
Dysfunkcja narządów oceniana za pomocą wyniku Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). Wartość minimalna to 0 punktów, a maksymalna to 24 punkty. Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
w 7 dniu po rejestracji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik SOFA
Ramy czasowe: w 3 dniu po rejestracji
Dysfunkcja narządów oceniana za pomocą wyniku Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). Wartość minimalna to 0 punktów, a maksymalna to 24 punkty. Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
w 3 dniu po rejestracji
Wskaźnik remisji AGI
Ramy czasowe: w 3 i 7 dniu po rejestracji
Remisję AGI definiuje się jako spadek stopnia AGI o więcej niż jeden stopień. Wskaźnik remisji to odsetek remisji w tej samej kohorcie.
w 3 i 7 dniu po rejestracji
28-dniowa śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: w dniu 28 po rejestracji
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny w 28 dniu od rejestracji
w dniu 28 po rejestracji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźniki uszkodzenia błony śluzowej jelit
Ramy czasowe: w 3 i 7 dniu po rejestracji
Kwas D-mlekowy, jelitowe białko wiążące kwasy tłuszczowe w surowicy
w 3 i 7 dniu po rejestracji
Różnorodność mikroflory jelitowej
Ramy czasowe: w 3 i 7 dniu po rejestracji
DNA kału uzyskuje się z wymazów z okolicy odbytu i analizuje pod kątem różnorodności mikroflory jelitowej.
w 3 i 7 dniu po rejestracji
Katecholamina
Ramy czasowe: w 3 i 7 dniu po rejestracji
Epinefryna, norepinefryna, dopamina i kwas waniliowo-migdałowy w surowicy.
w 3 i 7 dniu po rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Jing Cai, Department of Intensive Care Medicine, Zhujiang Hospital, Southern Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 listopada 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 listopada 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 listopada 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 listopada 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

8 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

wszystkie WRZ, które leżą u podstaw wyników w publikacji, mają być udostępniane.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Należy to podać jako datę odnoszącą się do czasu publikacji danych zbiorczych.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane zostaną udostępnione na uzasadnione żądanie odpowiedniego autora. Do oceny zasadności wniosków wymagany będzie wniosek ze szczegółowym opisem celów badania oraz planem analizy statystycznej. Dodatkowe materiały mogą być również wymagane podczas procesu oceny wniosku. Dane zdeidentyfikowanych uczestników zostaną udostępnione po zatwierdzeniu przez odpowiednich autorów oraz szpital Zhujiang of Southern Medical University.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj