Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Czy anemię przedoperacyjną można w porę zidentyfikować i zoptymalizować u pacjentów oczekujących na pierwotną operację alloplastyki stawu biodrowego? Randomizowane badanie kliniczne

31 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Ottawa Hospital Research Institute
Ograniczenie występowania niedokrwistości (niskiego poziomu hemoglobiny we krwi) po operacji wiąże się z poprawą wyników, ponieważ zmniejsza powikłania i pozwala na szybszy powrót do funkcji sprzed operacji. Poziom hemoglobiny pooperacyjnej jest zależny od jej wartości przedoperacyjnej (przy danej ilości utraconej krwi). Około 17% pacjentów w Ottawa Hospital (TOH) będzie miało anemię przed operacją, a nieleczeni pacjenci będą mieli znacznie gorsze wyniki w porównaniu z pacjentami bez anemii. W celu poprawy wyników, gdy u pacjenta rozpoznano anemię, zazwyczaj w poradni oceny przedoperacyjnej, zaprasza się go na przegląd i optymalizację w poradni przedoperacyjnej optymalizacji krwi (PBOC). Jednak tylko jedna czwarta pacjentów z niedokrwistością trafia do PBOC ze względu na brak czasu między rozpoznaniem niedokrwistości a operacją oraz obecne dostępne zasoby. Projekt ten skupi się na optymalizacji poziomu hemoglobiny u pacjentów po pierwotnej alloplastyce stawu biodrowego i kolanowego przed operacją, aby wykazać, czy wczesna ocena i leczenie niedokrwistości przedoperacyjnej można z powodzeniem włączyć do praktyki i jej wpływ na wyniki pooperacyjne. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej ze ścieżek standardowej opieki z badaniem niedokrwistości w klinice oceny przedoperacyjnej (2-4 tygodnie przed operacją), kiedy to będą mieli możliwość skorzystania z leczenia. Pacjenci, którzy zostaną losowo wybrani do grupy eksperymentalnej, zostaną poddani badaniu w kierunku niedokrwistości w momencie wyrażenia zgody na operację, czyli zwykle 4-6 miesięcy przed operacją. Pacjenci z anemią, w tym czasie będą zapraszani na leczenie do poradni optymalizacji krwi. Czyniąc to, projekt ten sprawdzi, czy terminowa identyfikacja i proste środki są wykonalne oraz czy taka praktyka może zmniejszyć ogólne obciążenie związane z niedokrwistością i ostatecznie poprawić wyniki leczenia pacjentów.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

800

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 18 lat
  • W trakcie pierwotnej endoprotezoplastyki
  • Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, którzy nie kwalifikują się do oceny i optymalizacji w przedoperacyjnej klinice optymalizacji krwi. Obejmuje to pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) lub innymi schorzeniami nerek pod opieką nefrologów, otrzymujących leczenie erytropoetyną
  • Pacjenci z rozpoznanym nowotworem hematologicznym lub innymi schorzeniami hematologicznymi, którzy są już leczeni jakąś formą niedokrwistości

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Eksperymentalne - badanie anemii

Wszyscy pacjenci z grupy eksperymentalnej zostaną poddani badaniu przyłóżkowemu. Pacjenci, którzy spełniają wyższe progi badań przyłóżkowych jako prawdopodobnie cierpiący na niedokrwistość (kobiety: 130 g/l; mężczyźni: 140 g/l), zostaną poddani formalnemu badaniu pełnej morfologii krwi (CBC). Formalne CBC nie zostanie zlecone wszystkim pacjentom z grupy eksperymentalnej, aby ograniczyć obciążenie zasobów szpitalnych. Koordynator badania dokona przeglądu poziomów CBC i skontaktuje się z pacjentami w celu poinformowania ich o wynikach. Pacjenci, u których stwierdzono anemię w formalnym teście CBC, zostaną zaproszeni do przeglądu w LBCh.

Pacjenci z grupy eksperymentalnej, którzy nie osiągnęli progu możliwej niedokrwistości w teście przyłóżkowym, będą kontynuować obecną ścieżkę i zostaną poddani ponownej ocenie w klinice oceny przedoperacyjnej w czasie zaplanowanej operacji. Pacjenci z grupy eksperymentalnej, którzy po formalnych testach CBC nie mają anemii, podążą tą samą drogą.

Pacjenci zostaną poddani testowi w miejscu opieki w celu wykrycia możliwej anemii
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci z grupy kontrolnej nie będą badani w miejscu opieki i będą kontynuować obecną ścieżkę oraz będą oceniani w klinice oceny przedoperacyjnej w czasie zaplanowanej operacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wykonalność - Rejestracja
Ramy czasowe: Dwa lata

Liczba zapisanych uczestników i chęć uczestników do randomizacji Porównanie liczby pacjentów poddanych badaniu przesiewowemu z liczbą pacjentów spełniających kryteria kwalifikacyjne.

Śledzenie krzyżowania się grup terapeutycznych, retencji uczestników i wskaźników obserwacji.

Dwa lata
Studium wykonalności – kontynuacja
Ramy czasowe: Dwa lata
Wskaźniki obserwacji uczestników
Dwa lata
Zgodność z leczeniem w ramieniu eksperymentalnym
Ramy czasowe: dwa lata
Liczba uczestników, którzy ukończyli leczenie w ramieniu eksperymentalnym
dwa lata
Rozpoczęcie leczenia przez lekarza rodzinnego lub samoleczenie pacjentów w grupie kontrolnej
Ramy czasowe: dwa lata
Liczba pacjentów z grupy kontrolnej, którzy rozpoczęli leczenie niedokrwistości przez lekarza rodzinnego lub samoleczenie
dwa lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziomy hemoglobiny
Ramy czasowe: dwa lata
Stężenia hemoglobiny w obu grupach w czasie artroplastyki mierzone w klinice oceny przedoperacyjnej
dwa lata
Zmiana hemoglobiny
Ramy czasowe: dwa lata
Zmiana poziomu hemoglobiny w ramieniu eksperymentalnym między pierwszą oceną formalną a kliniką oceny przedoperacyjnej
dwa lata
Częstość występowania niedokrwistości
Ramy czasowe: dwa lata
Występowanie niedokrwistości w czasie zabiegu endoprotezoplastyki
dwa lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

23 stycznia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2026

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj