POChP na poziomie ulicy

Badanie składa się z trzech badań podrzędnych: A. opisowego badania przekrojowego „Częstość występowania POChP wśród osób wrażliwych społecznie, które mają kontakt z kliniką mobilną”, a następnie badania B badania kohortowego „Efekt oportunistycznych badań przesiewowych w kierunku POChP wśród osób wrażliwych społecznie, które mają kontakt z mobilną kliniką”, na podstawie kohorty zamkniętej oraz badanie C „Jakościowe badanie doświadczeń pacjentów z badaniami przesiewowymi i leczeniem POChP.

Osoby z niższych klas społecznych są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju POChP ze względu na kumulację przez całe życie czynników ryzyka, takich jak palenie tytoniu, palenie bierne oraz wpływ stylu życia i środowiska. W grupie osób wrażliwych społecznie 70% to palacze w porównaniu do 18% w ogólnej populacji Danii. Osoby wrażliwe społecznie są tutaj definiowane jako osoby dotknięte bezdomnością, nadużywaniem narkotyków, szkodliwym spożyciem alkoholu, chorobami psychicznymi i ubóstwem. Pomimo tego, że grupa społecznie słaba ma nadmierną konsumpcję wizyt lekarskich, 25% osób znajdujących się w trudnej sytuacji społecznej twierdzi, że nie ma kontaktu z własnym lekarzem ani nie korzysta z jego usług. Nasza hipoteza jest zatem taka, że ​​wśród osób znajdujących się w trudnej sytuacji społecznej, które mają kontakt z przychodnią mobilną, wystąpi większa zachorowalność na POChP. Cel: Zbadanie i opisanie częstości występowania POChP wśród osób wrażliwych społecznie, które mają kontakt z mobilną kliniką, oraz zbadanie wpływu oportunistycznych badań przesiewowych w kierunku POChP u tych wrażliwych obywateli, a następnie jakościowe badanie doświadczeń pacjentów z leczeniem POChP.

Gromadzenie danych:

Dane wyjściowe z badania przekrojowego pochodzą z pomiarów czynności płuc i kwestionariuszy online REDCap wypełnionych w momencie włączenia. Dane z badania kohortowego dotyczące obciążenia chorobami i wizyt w szpitalu pochodzą z krajowego rejestru pacjentów (LPR), a dane dotyczące śmiertelności pochodzą z Duńskiego Rejestru Przyczyn Zgonów. Dane o zrealizowanych receptach na leki na POChP pochodzą z Bazy Recept. Powiązanie pacjentów z rynkiem pracy i status dochodów są oparte na wyciągach z RAS (Statystyki siły roboczej oparte na rejestrach), którymi zarządza duński urząd statystyczny. Dane dotyczące najwyższego zdobytego wykształcenia (HFAUDD) pochodzą z Statistics Denmark.

zmienne:

W momencie włączenia zostaną zebrane następujące zmienne: informacje dotyczące danych demograficznych, czynności płuc, samodzielnie zgłaszane informacje dotyczące: czynników ryzyka, zmiennych społeczno-ekonomicznych i objawów choroby płuc. Ponadto dane rejestrowe dotyczące statusu społeczno-ekonomicznego, zachorowalności, zdrowia fizycznego według skali Charlsona, śmiertelności, wizyt w szpitalu i recept na leki na POChP zostaną odzyskane po 1 roku obserwacji.

Wielkość próbki:

Aby wykryć różnicę między grupą pacjentów a populacją duńską wynoszącą co najmniej 100%, do badania potrzeba łącznie 511 uczestników (moc 80%, wartości p=0,05, szacowana częstość występowania POChP na poziomie 4,3% w ludność duńska). Zebrane dane będą przechowywane zgodnie z wytycznymi Agencji Ochrony Danych Osobowych. Studia prowadzone są zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej.