ХОБЛ на уровне улицы

Исследование состоит из трех подисследований: А. описательного кросс-секционного исследования «Распространенность ХОБЛ среди социально незащищенных лиц, контактирующих с мобильной клиникой», за которым следует исследование В когортное исследование «Влияние оппортунистического скрининга на ХОБЛ». среди социально незащищенных лиц, контактирующих с мобильной клиникой», на основе закрытой когорты, и исследование С «Качественное исследование опыта пациентов при скрининге и лечении ХОБЛ.

Люди из низших социальных классов подвержены повышенному риску развития ХОБЛ из-за накопления в течение всей жизни факторов риска, таких как курение, пассивное курение и влияние образа жизни и окружающей среды. В группе социально уязвимых лиц 70% курят по сравнению с 18% среди населения Дании в целом. Социально незащищенные лица определяются здесь как люди, страдающие от бездомности, наркомании, вредного употребления алкоголя, психических заболеваний и бедности. Несмотря на то, что социально-уязвимая группа имеет чрезмерное потребление визитов общей практики, 25% социально-уязвимых лиц заявляют, что они не имеют контакта с собственным врачом и не пользуются им. Таким образом, наша гипотеза состоит в том, что заболеваемость ХОБЛ будет выше среди социально незащищенных лиц, контактирующих с мобильной клиникой. Цель: изучить и описать распространенность ХОБЛ среди социально уязвимых лиц, контактирующих с мобильной клиникой, и изучить влияние оппортунистического скрининга на ХОБЛ у этих уязвимых граждан с последующим качественным изучением опыта пациентов при лечении ХОБЛ.

Сбор информации:

Исходные данные перекрестного исследования получены на основе измерения функции легких и заполнения онлайн-вопросников REDCap при включении. Данные когортного исследования, касающиеся бремени болезни и посещений больниц, берутся из национального регистра пациентов (LPR), а данные о смертности берутся из Датского реестра причин смерти. Данные о погашенных рецептах на лекарства от ХОБЛ берутся из базы данных рецептов. Связь пациентов с рынком труда и статус дохода основаны на выдержках из RAS (Статистика рабочей силы на основе реестра), которая находится в ведении Статистического управления Дании. Данные о наивысшем приобретенном образовании (HFAUDD) получены из Статистического управления Дании.

Переменные:

При включении будут собраны следующие переменные: информация о демографии, функции легких, самостоятельная информация о: факторах риска, социально-экономических переменных и симптомах заболевания легких. Кроме того, регистрационные данные о социально-экономическом статусе, заболеваемости, физическом здоровье по шкале Чарлсона, смертности, посещениях больниц и назначении лекарств от ХОБЛ будут получены после 1 года наблюдения.

Размер образца:

Чтобы выявить разницу между группой пациентов и населением Дании, составляющую не менее 100 %, всего в исследовании необходимо 511 участников (мощность 80 %, p-значения = 0,05, оценочная распространенность ХОБЛ составляет 4,3 % в исследовании). датское население). Собранные данные будут храниться в соответствии с рекомендациями Агентства по защите данных. Исследования проводятся в соответствии с принципами Хельсинкской декларации.