Wpływ witamin D i K na czynność naczyń u otyłych dorosłych.

Nadwaga i otyłość to obecnie problemy zdrowia publicznego o rozmiarach epidemii. Stanowią czynniki ryzyka kilku chorób przewlekłych ze zmianami naczyniowymi, metabolicznymi i zapalnymi. Odpowiednie poziomy witaminy D w surowicy są skorelowane z dobrym zdrowiem sercowo-naczyniowym i metabolicznym, ponieważ jej niedobór i niedobór (wysoce rozpowszechniony w otyłości) mają odwrotną korelację. Podobnie witamina K, zwłaszcza K2, związana jest ze zmniejszeniem sztywności tętnic, zahamowaniem stanu zapalnego w ścianie naczynia, korzystnym działaniem na profil lipidowy, natomiast jej niedobór wiąże się ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym. Badano łączne stosowanie witaminy D i K w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego, jednak wyniki randomizowanych badań klinicznych są nadal kontrowersyjne. To prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie ma na celu ocenę wpływu suplementacji witamin D3 i K2-MK7 na czynność naczyń, napięcie układu współczulnego, biomarkery metaboliczne i czynniki zapalne w populacji osób dorosłych z nadwagą lub otyłością oraz poziomy w surowicy niedoboru lub niedoboru witaminy D. Osoby obojga płci w wieku od 40 do 70 lat, o wskaźniku masy ciała (BMI) ≥ 25 i < 40 kg/m² oraz witaminie 25OHD3 < 30 ng/ml zostaną losowo przydzielone do 3 grup (A/ B/C) na suplementację (Placebo/VitD3 7000 IU/VitD3 7000IU+K2-MK7-180mcg) codziennie przez 16 tygodni. Osoby będą oceniane podczas 4 wizyt, a mianowicie:

• skrining V0 zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia; kliniczna, antropometryczna i elektryczna bioimpedancja, ocena laboratoryjna i naczyniowa przed suplementacją;
• rozpoczyna się suplementacja V1;
• V2 po 8 tygodniach;
• V3 na koniec interwencji. Ocena laboratoryjna obejmuje morfologię krwi, biochemię, elektrolity, glukozę, lipidy, profile wątrobowe i tarczycowe, witaminę D3 i hormon przytarczyc, a także wydalanie wapnia i kreatyniny z moczem. Napięcie współczulne ocenia się za pomocą miernika częstotliwości (Polar® Verity Sense), sztywność tętnic mierząc prędkość fali tętna za pomocą oscylometrii (Mobil-O-Graph®), a funkcję śródbłonka mierząc reaktywność mikrokrążenia po okluzji za pomocą laserowego kontrastu plamkowego obrazu-LSCI .