Terapia tańcem/ruchem dla gęstości mineralnej kości w schizofrenii

Schizofrenia (SZ) jest przewlekłym, ciężkim zaburzeniem psychicznym, które dotyka około 1% populacji (Barnett 2018). Objawy psychiatryczne i duża częstość nawrotów SZ mogą znacznie upośledzać funkcjonowanie poznawcze i społeczne, w tym umiejętności rozwiązywania problemów, relacje międzyludzkie i wydajność pracy (Brekke i in., 2005). Ponadto osoby z SZ mają zwykle wyższy wskaźnik niepełnosprawności i przedwczesnej śmiertelności w porównaniu z populacją ogólną (McCutcheon i in., 2020). Upadki są powszechnym problemem w warunkach szpitalnych, a badania wskazują na odsetek upadków od trzech do pięciu na 1000 łóżkodni (Healey i in., 2008; Oliver i in., 2010; Pham i in., 2022). Osteoporoza i jej skutki prekursory, np. osteopenię i niską gęstość mineralną kości (BMD), zgłaszano u pacjentów z przewlekłym SZ (Kishimoto i in., 2012; Stubbs i in., 2014; Gomez i in., 2016; Cui i in., 2018) i były one silne predyktory kolejnych upadków i złamań w szpitalach psychiatrycznych (Stubbs i in. 2015; Stubbs i in., 2018).

Terapia tańcem/ruchem (DMT), jako jedna z kreatywnych terapii artystycznych (Millard i in., 2021), jest nową terapią rehabilitacji pacjentów z SZ w ostatnich latach (Xia i Grant 2009; Ren i Xia 2013; Millman i in., 2021; Wu i in., 2022). Terapia DMT wykorzystuje zajęcia taneczne i ruchy ciała w celu poprawy samopoczucia, nastroju i jakości życia. Terapia DMT wykorzystuje ruch, taniec i komunikację międzyludzką do zbadania emocjonalnej, poznawczej, społecznej i fizycznej integracji danej osoby, umożliwiając pacjentom zwiększenie autoekspresji, zaakceptowanie i ponowne połączenie się z ich ciałami oraz wzmocnienie ich sprawności (de Witte i in., 2021). Pacjenci dzielą się swoimi emocjami, obawami i strategiami radzenia sobie z innymi poprzez taniec/ruch (Biondo i in., 2021; Bryl i in., 2022). Może być stosowany u osób w każdym wieku, każdej rasy i płci i może być skuteczny u osób, które doświadczają utraty funkcji społecznych, fizycznych i psychicznych. DMT było również wykorzystywane do poprawy funkcji poznawczych i społecznych pacjentów z chorobami psychicznymi w szpitalach psychiatrycznych (Millman et al. 2021). W szczególności kilka badań wykazało krytyczną rolę interwencji DMT w objawach negatywnych u przewlekłych pacjentów z SZ (Röhricht i Priebe 2006; Priebe i in., 2016). Wciąż jednak brakuje dowodów na to, czy DMT jest skuteczną terapią zwiększającą średnią gęstość mineralną kości i zmniejszającą ryzyko złamań w wyniku upadków u długotrwale hospitalizowanych pacjentów z SZ.

W niniejszym badaniu postawiliśmy hipotezę, że interwencja DMT była skuteczna w zwiększeniu BMD i zdolności równowagi oraz obniżeniu parametrów metabolicznych u długoterminowo hospitalizowanych weteranów płci męskiej z SZ w porównaniu z grupą kontrolną. Zbadaliśmy również, czy interwencja DMT może znacząco zmienić BMI, poziomy profilu lipidowego i wapnia w surowicy u pacjentów.