Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Obserwacja po wprowadzeniu na rynek bezprzewodowego monitora objawów funkcji życiowych dla noworodków hospitalizowanych w Kenii

13 listopada 2023 zaktualizowane przez: Assumpta Solome Nantume

Ocena wpływu klinicznego i opłacalności bezprzewodowego monitora objawów funkcji życiowych u hospitalizowanych noworodków w Kenii

Celem tego badania jest zmierzenie wpływu klinicznego i opłacalności bezprzewodowego monitora parametrów życiowych, neoGuard, dla noworodków hospitalizowanych w placówce opieki zdrowotnej trzeciego stopnia w Kenii. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:

  1. Czy monitor parametrów życiowych neoGuard wykrywa znaczące zmiany parametrów życiowych u hospitalizowanych noworodków?
  2. Czy monitor funkcji życiowych neoGuard generuje ważne sygnały, które mogą wywołać szybką reakcję pielęgniarek?
  3. Czy monitor funkcji życiowych neoGuard wiąże się z lepszymi wynikami pacjentów i niższą śmiertelnością?
  4. Jaka jest opłacalność monitora funkcji życiowych neoGuard w porównaniu do standardowego systemu monitorowania? Uczestnicy zostaną zapisani w ciągu pierwszych 24 godzin od przyjęcia i monitorowani przez okres 7 kolejnych dni lub do momentu ich wypisania (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej).

Badanie będzie składać się z grupy interwencyjnej i grupy porównawczej. Naukowcy porównają czas reakcji pielęgniarek na pacjentów w trudnej sytuacji, wskaźniki powikłań u noworodków i wyniki leczenia w obu grupach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to przerwane badanie szeregów czasowych przeprowadzone na oddziale noworodkowym Moi Teaching and Referral Hospital (MTRH) w okresie od kwietnia 2022 r. do czerwca 2023 r. W naszym badaniu uczestniczyli nowonarodzeni pacjenci przyjmowani w MTRH w tym okresie. Oddział noworodkowy MTRH podzielony jest na 8 pododdziałów, które tworzą nasze podgrupy porównawcze. Noworodki przyjmowane od kwietnia do listopada 2022 r. stanowią grupę przedinterwencyjną i nie są narażone na działanie neoGuard, ale są objęte istniejącym standardem monitorowania parametrów życiowych.

W grudniu 2022 r. neoGuard został zainstalowany na 4 pododdziałach (grupa interwencyjna), natomiast pozostałe 4 pododdziały (grupa porównawcza) kontynuowały monitorowanie standardu opieki.

Pomiar skuteczności będzie prowadzony na trzech poziomach: (1) zdolność urządzenia do wykrywania nieprawidłowych sygnałów fizjologicznych i generowania alertów/alarmów, które powiadamiają pielęgniarki o sprawdzeniu stanu pacjenta i; (2) alarmy/ostrzeżenia z poziomu pierwszego, które spowodowały podjęcie koniecznej interwencji u pacjenta (alarmy ważne), vs wszystkie alarmy/ostrzeżenia, które nie wymagały interwencji (alarmy nieważne); (3) miesięczna różnica we wskaźnikach powikłań u noworodków i wynikach leczenia między grupą interwencyjną a grupą porównawczą.

Personel medyczny, który wchodzi w interakcję z neoGuard, weźmie udział w ankietach użytkowników pod koniec okresu interwencji, aby uchwycić doświadczenia użytkowników i opinie na temat wykonalności i trwałości.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

3000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 sekunda do 4 tygodnie (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Populacja badana to noworodki w wieku 0-28 dni przyjęte na oddział noworodkowy MTRH w okresie kwiecień 2022-czerwiec 2023.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Musi zostać przyjęty do jednej z podjednostek wyznaczonych do przyjęcia interwencji (tj. APU kategorii A lub B, HDU-1 lub HDU-2)
  • Rodzic/opiekun noworodka musi wyrazić świadomą zgodę na zastosowanie systemu neoGuard u noworodka.

Kryteria wyłączenia:

  • Oceniono, że ma wrodzone anomalie, które są niezgodne z życiem
  • Otrzymywanie opieki paliatywnej
  • Pacjenci poddawani fototerapii
  • Osoby z otwartymi urazami głowy / ranami szarpanymi
  • Osoby otrzymujące leczenie, które może zakłócać stosowanie urządzenia neoGuard

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa Interwencyjna
Grupę interwencyjną stanowią pacjenci przyjęci na 4 pododdziały noworodkowe, na których zainstalowano neoGuard: oddział wcześniaków (kategoria A i kategoria B) oraz oddział wysokiego uzależnienia (HDU-1 i HDU-2).

Urządzenie neoGuard to noszony na ciele monitor parametrów życiowych 4 w 1, opracowany przez firmę Neopenda, PBC (Chicago, Illinois). System jest przeznaczony do ciągłego pomiaru temperatury, częstości tętna (PR), częstości oddechów (RR) i nasycenia krwi tlenem (SpO2). Zawiera dwa nieinwazyjne czujniki: pulsoksymetr optyczny o współczynniku odbicia oraz cyfrowy czujnik temperatury. Czujniki te mierzą sygnały z powierzchni skóry pacjenta, a algorytmy w urządzeniu obliczają częstość tętna, częstość oddechów, SpO2 i temperaturę.

Urządzenie jest wykonane z medycznego polieteroimidu i można je nosić na czole za pomocą regulowanej opaski. Dane PR, RR, temperatury i SpO2 są zbierane, rejestrowane i przesyłane przez Bluetooth Low Energy (BLE) do tabletu, który można umieścić w odległości 20-30 metrów. Technologia neoGuard otrzymała certyfikat CE i jest również zarejestrowana w Kenii Pharmacy and Poisons Board (KPPB).

Grupa porównawcza
Grupę porównawczą stanowili pacjenci przyjmowani na 4 pododdziały, na których nie zainstalowano systemu neoGuard: oddział intensywnej terapii noworodków (NICU), salę KMC/kat. C, salę izolacyjną oraz salę stajni całoterminowej. Te pododdziały otrzymają standardową opiekę/bieżącą praktykę, która obejmuje przyłóżkowy monitor pracy serca lub przerywane monitorowanie co 3 godziny przy użyciu ręcznego sprzętu, takiego jak ręczny pulsoksymetr do pomiaru częstości tętna i nasycenia tlenem, cyfrowe termometry pod pachą do pomiaru temperatury oraz ręczne liczenie oddechów dla częstości oddechów.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas reakcji pielęgniarki na pacjentów w niebezpieczeństwie
Ramy czasowe: Przechwycone w czasie rzeczywistym za pomocą dzienników monitora, w ciągu kilku sekund do kilku minut od zdarzenia
Czas, jaki upłynął (w sekundach) między wyzwoleniem alarmu neoGuard (sygnał o niebezpieczeństwie) a pielęgniarką zajmującą się pacjentem
Przechwycone w czasie rzeczywistym za pomocą dzienników monitora, w ciągu kilku sekund do kilku minut od zdarzenia
Procent aktywnych alarmów
Ramy czasowe: Mierzone przez maksymalny okres 7 dni dla każdego pacjenta
Ogólny odsetek alarmów wskazujących na rzeczywistą zmianę fizjologiczną (sygnał o niebezpieczeństwie) skutkujący interwencją lub leczeniem pacjenta
Mierzone przez maksymalny okres 7 dni dla każdego pacjenta

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Występowanie powikłań pacjenta
Ramy czasowe: Do ukończenia badania przez 64 tygodnie
Dwutygodniowa zmiana częstości występowania powikłań u pacjentów
Do ukończenia badania przez 64 tygodnie
Śmiertelność wewnątrzszpitalna
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów przez 16 miesięcy
Zmiana z miesiąca na miesiąc częstości występowania śmiertelności wewnątrzszpitalnej
Poprzez ukończenie studiów przez 16 miesięcy
Częstotliwość kluczowych interwencji
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów przez 16 miesięcy
Zmiana z miesiąca na miesiąc w częstotliwości stosowanych kluczowych interwencji (tj. cPAP, suplementacja tlenem, wentylacja mechaniczna, antybiotykoterapia)
Poprzez ukończenie studiów przez 16 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakościowe informacje zwrotne od pracowników służby zdrowia
Ramy czasowe: Raz, na zakończenie studiów
Pielęgniarki zostaną przebadane pod kątem ich doświadczenia i postrzegania technologii
Raz, na zakończenie studiów

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Festus Njuguna, MMed, Moi Teaching and Referral Hospital/Moi University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 listopada 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 listopada 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 lutego 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • FAN:0003994

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj