- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05728307
Observation efter markedsføring af en trådløs vitaltegnmonitor til hospitalsindlagte nyfødte i Kenya
Evaluering af den kliniske effekt og omkostningseffektivitet af en trådløs vitaltegnmonitor til hospitalsindlagte nyfødte i Kenya
Målet med denne undersøgelse er at måle den kliniske effekt og omkostningseffektivitet af en trådløs monitor for vitale tegn, neoGuard, til hospitalsindlagte nyfødte på en tertiær sundhedsfacilitet i Kenya. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Registrerer neoGuard vitale tegnmonitor betydningsfulde vitale tegnændringer hos indlagte nyfødte?
- Genererer neoGuard vitale tegnmonitor gyldige signaler for at udløse et rettidigt svar fra sygeplejersker?
- Er neoGuard-monitoren for vitale tegn forbundet med forbedrede patientresultater og lavere dødelighed?
- Hvad er omkostningseffektiviteten af neoGuard-monitoren for vitale tegn sammenlignet med standard-of-care-overvågningssystemet? Deltagerne vil blive tilmeldt inden for de første 24 timer efter indlæggelsen og overvåget i en periode på 7 på hinanden følgende dage eller indtil de udskrives (alt efter hvad der kommer først).
Undersøgelsen vil bestå af en interventionsgruppe og en sammenligningsgruppe. Forskere vil sammenligne sygeplejerskers responstid på patienter i nød, komplikationsrater for nyfødte og behandlingsresultater mellem de to grupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en afbrudt tidsserieundersøgelse udført på Moi Teaching and Referral Hospital (MTRH) neonatalafdeling mellem april 2022 og juni 2023. Vores undersøgelsesdeltagere består af nyfødte patienter indlagt på MTRH i denne periode. MTRH neonatalafdelingen er indrettet i 8 underenheder, som omfatter vores sammenligningsundergrupper. Nyfødte indlagt fra april-november 2022 omfatter præ-interventionsarmen og udsættes ikke for neoGuard, men modtager eksisterende standard-of-care overvågning af vitale tegn.
I december 2022 blev neoGuard installeret i 4 underenheder (interventionsgruppe), mens de resterende 4 underenheder (sammenligningsgruppe) fortsatte med at bruge standard-of-care monitorering.
Målingen af effektivitet vil blive udført på tre niveauer: (1) enhedens evne til at detektere unormale fysiologiske signaler og give advarsler/alarmer, der giver sygeplejerskerne besked om at kontrollere en patients status og; (2) alarmer/alarmer fra niveau et, der resulterede i, at en nødvendig indgriben blev administreret til patienten (gyldige alarmer), versus alle de alarmer/alarmer, der ikke nødvendiggjorde en intervention (ugyldige alarmer); (3) forskellen fra måned til måned i komplikationsrater for nyfødte og behandlingsresultater mellem interventionsgruppen og sammenligningsgruppen.
Medicinsk personale, der interagerer med neoGuard, vil deltage i brugerundersøgelser i slutningen af interventionsperioden for at fange brugeroplevelse og opfattelse af gennemførlighed og bæredygtighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Assumpta S Nantume, MSc
- Telefonnummer: 2037472391
- E-mail: assumpta@neopenda.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Joseph K Kirui, MSc
- Telefonnummer: 254720393547
- E-mail: jkirui@ampath.or.ke
Studiesteder
-
-
-
Eldoret, Kenya
- Rekruttering
- Moi Teaching and Referral Hospital
-
Kontakt:
- Audrey Chepkemoi, MMed
- E-mail: audreychepkemoi@gmail.com
-
Kontakt:
- Leah Mukuhi, BSN
- Telefonnummer: 254759899674
- E-mail: leahmukuhi@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være optaget i en af de underenheder, der er tildelt for at modtage interventionen (dvs. APU kategori A eller B, HDU-1 eller HDU-2)
- Den nyfødtes forælder/værge skal give informeret samtykke til at bruge neoGuard-systemet på deres nyfødte.
Ekskluderingskriterier:
- Vurderes at have medfødte anomalier, der er uforenelige med livet
- Modtagelse af palliativ behandling
- Patienter i fototerapi
- Dem med åbne hovedskader/sår
- Dem, der modtager behandling, der kan forstyrre anvendelsen af neoGuard-enheden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Interventionsgruppe
Interventionsgruppen består af patienter indlagt på de 4 neonatale underenheder, hvor neoGuard blev installeret: præmature-enhederne (kategori A og kategori B) og højafhængighedsenhederne (HDU-1 og HDU-2).
|
NeoGuard-enheden er en 4-i-1 bærbar skærm for vitale tegn udviklet af Neopenda, PBC (Chicago, Illinois). Systemet er designet til kontinuerligt at måle temperatur, pulsfrekvens (PR), respirationsfrekvens (RR) og blodets iltmætning (SpO2). Den indeholder to ikke-invasive sensorer: et optisk reflektans pulsoximeter og en digital temperatursensor. Disse sensorer måler signaler fra overfladen af patientens hud, og algoritmer i enheden beregner pulsfrekvens, respirationsfrekvens, SpO2 og temperatur. Enheden er lavet af medicinsk kvalitet polyetherimid plast og kan bæres på panden gennem et justerbart bånd. PR, RR, temperatur og SpO2 data indsamles, registreres og transmitteres via Bluetooth Low Energy (BLE) til en tablet, som kan placeres inden for en afstand på 20-30 meter. NeoGuard-teknologien har modtaget CE-mærkecertificering og er også registreret hos Kenya Pharmacy and Poisons Board (KPPB). |
|
Sammenligningsgruppe
Sammenligningsgruppen består af patienter indlagt 4 underenheder, hvor neoGuard ikke var installeret: neonatal intensiv afdeling (NICU), KMC/kategori C værelse, isolationsrum og stabil fuldtidsstue.
Disse underenheder vil modtage standard-of-care/nuværende praksis, som består af enten en hjertemonitor ved sengekanten eller intermitterende overvågning hver 3. time ved hjælp af manuelt udstyr såsom håndholdte pulsoximetre til pulsfrekvens og iltmætning, digitale aksillære termometre til temperatur og manuel tælling af vejrtrækninger for respirationsfrekvens.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygeplejerskens responstid til patienter i nød
Tidsramme: Fanget i realtid gennem monitorlogs inden for få sekunder til minutter efter hændelsen
|
Den tid, der er forløbet (i sekunder) mellem neoGuard-alarmen blev udløst (nødsignal) og sygeplejersken tager sig af patienten
|
Fanget i realtid gennem monitorlogs inden for få sekunder til minutter efter hændelsen
|
|
Procentdel af handlingsbare alarmer
Tidsramme: Målt over en maksimal periode på 7 dage for hver patient
|
Den samlede andel af alarmer, der indikerer en ægte fysiologisk ændring (nødsignal), der resulterer i en intervention eller behandling af patienten
|
Målt over en maksimal periode på 7 dage for hver patient
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af patientkomplikationer
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, over 64 uger
|
To-ugentlig ændring i forekomsten af patientkomplikationer
|
Gennem afslutning af studiet, over 64 uger
|
|
Dødelighed på hospitalet
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, over 16 måneder
|
Måned-til-måned ændring i forekomsten af hospitalsdødelighed
|
Gennem afslutning af studiet, over 16 måneder
|
|
Hyppighed af nøgleinterventioner
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, over 16 måneder
|
Ændring fra måned til måned i hyppigheden af administrerede nøgleinterventioner (dvs. cPAP, supplerende ilt, mekanisk ventilation, antibiotikabehandling)
|
Gennem afslutning af studiet, over 16 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitativ feedback fra sundhedsudbydere
Tidsramme: En gang, ved studieafslutning
|
Sygeplejersker vil blive spurgt om deres erfaringer og opfattelser af teknologien
|
En gang, ved studieafslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Festus Njuguna, MMed, Moi Teaching and Referral Hospital/Moi University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- FAN:0003994
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med neoGuard vitale tegn monitor
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoRekrutteringPræmaturitetForenede Stater
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster University; Population Health Research Institute; Cloud DX Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster University; Population Health Research Institute; Cloud DX Inc.AfsluttetBlodtryk | Respiration | Temperatur | Hjerterytme | Iltmætning | PulsfrekvensCanada
-
Neopenda, PBCCenter for Public Health and DevelopmentAfsluttetNyfødt sygelighed | Nyfødt komplikationKenya
-
University of Alabama at BirminghamNorthwestern University; University of Chicago; Ann & Robert H Lurie Children... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTrauma | Pædiatrisk ALT | Appendektomi | Overvågning af vitale tegn
-
Sunnybrook Health Sciences CentreCanadian Consortium on Neurodegeneration in AgingRekrutteringDemens | Alzheimers sygdom | Søvnapnø | Mild kognitiv svækkelseCanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAlzheimer Society of CanadaRekruttering
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandClinical Trial Unit, University Hospital Basel, SwitzerlandAfsluttet
-
Darma Inc.Virginia Commonwealth UniversityAfsluttetOvervågning af vitale tegnForenede Stater