Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ból w neurorehabilitacji za pomocą urządzeń do noszenia: badanie eksploracyjne (PAINLESS)

24 lutego 2023 zaktualizowane przez: Azienda Usl di Bologna

Ocena bólu w neurorehabilitacji na podstawie sygnałów fizjologicznych rejestrowanych przez urządzenia ubieralne w kontekście rzeczywistym: badanie eksploracyjne

To odkrywcze badanie interwencyjne ma na celu zbadanie wykonalności wykorzystania sygnałów fizjologicznych zarejestrowanych przez urządzenia do noszenia wraz z technikami sztucznej inteligencji do automatycznej i obiektywnej oceny bólu. Automatyczne metody oceny obecności/nieobecności bólu, rozróżniania bólu nocyceptywnego od neuropatycznego oraz szacowania intensywności bólu zostaną przeszkolone i przetestowane na populacji pacjentów ze stwardnieniem rozsianym poddawanych neurorehabilitacji.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

U pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (SM) ból jest jednym z najczęstszych objawów. Ból opisywany przez pacjentów ze stwardnieniem rozsianym jest często rozlany, przewlekły i wyniszczający, na ogół związany z cierpieniem psychicznym i pogorszeniem codziennego funkcjonowania.

Obecność bólu niekorzystnie wpływa na sam proces neurorehabilitacji. Pacjenci odczuwający ból mogą odmówić udziału w sesjach terapeutycznych lub poprosić o wcześniejsze zakończenie. Jednak związek między częstotliwością i/lub intensywnością bólu a procesem rehabilitacji jest w dużej mierze niezbadany. Sytuację pogarszają również różne źródła bólu doświadczane przez pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, którzy wymagają interwencji neurorehabilitacyjnych.

W praktyce klinicznej ocenę bólu przeprowadza się głównie za pomocą kwestionariuszy lub skal do samodzielnego wypełniania. Narzędzia te mogą jednak podlegać wpływowi wielu czynników, w tym aspektów emocjonalnych lub poznawczych, i nie mogą dać obiektywnej miary doświadczanego bólu.

Do tej pory nie ma obiektywnych i prostych w użyciu metod klinicznych, które pozwalałyby na obiektywną kwantyfikację doznań bólowych i diagnostyczne rozróżnienie między dwoma głównymi rodzajami bólu, którymi są ból nocyceptywny (wynikający z bodźców nocyceptywnych) i ból neuropatyczny ( spowodowane uszkodzeniem lub patologią somatosensorycznego układu nerwowego). W tym sensie technologie do noszenia, które mogą stale monitorować parametry fizjologiczne związane z bólem, mogą być wykorzystywane do ilościowego określania miar fizjologicznych związanych z odczuwaniem bólu.

CELE: Niniejsze badanie ma na celu zbadanie wykonalności opracowania metod opartych na czujnikach do noszenia i algorytmach sztucznej inteligencji do obiektywnej i automatycznej oceny bólu u pacjentów poddawanych neurorehabilitacji. Szczegółowe cele tego badania są następujące:

  • Ocena wykonalności opracowania metody diagnostyki różnicowej w celu oceny braku lub obecności bólu
  • Ocena wykonalności opracowania modelu regresji do oceny natężenia bólu
  • Aby ocenić wykonalność opracowania metody diagnostyki różnicowej w celu rozróżnienia rodzaju bólu (tj. ból nocyceptywny vs. ból neuropatyczny)

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Bologna, Włochy, 40139
        • Rekrutacyjny
        • Irccs - Istituto Delle Scienze Neurologiche
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek od 18 do 75 lat
  • Rozpoznanie stwardnienia rozsianego przez co najmniej trzy miesiące po wystąpieniu
  • Zalecenie programu rehabilitacji ruchowej opartej na fizjoterapii
  • Podpis świadomej zgody na udział w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • Choroba modyfikująca rytm serca i (lub) czynniki, takie jak arytmogenna choroba serca (np. migotanie przedsionków), obecność rozruszników serca i (lub) stosowanie leków mogących wpływać na rytm serca, takich jak beta-adrenolityki (C07) lub inne leki antyarytmiczne (C01)
  • Zaburzenia funkcji poznawczych, które wykluczają możliwość wyrażenia ważnej świadomej zgody, takie jak zaburzenie świadomości lub stan splątania, definiowany przez dezorientację czasową i/lub przestrzenną wykrytą podczas zwykłej rozmowy. W razie wątpliwości przed zapisem zostanie przeprowadzony prosty test oceny stanu pomieszania (4AT).
  • Umiejętności rozumienia języka niższe niż 75% w zwykłej rozmowie z powodu afazji głębokiej głuchoty pomimo użycia aparatu słuchowego. W przypadku wątpliwości przed zapisem zostanie przeprowadzony prosty test ze zrozumienia języka (test żetonowy).
  • Wyrażenie językowe mniej niż 75%. W razie wątpliwości przed zapisem zostanie przeprowadzony prosty test fluencji słownej (płynności słownej według kategorii fonemicznej).
  • Ciężkie współistniejące choroby psychiczne, które mogą zakłócać przestrzeganie protokołu badania (np. ciężkie zaburzenia osobowości, ciężkie pobudzenie psychoruchowe)
  • Historia lub obecne używanie środków odurzających (w tym marihuany)
  • Modyfikacja w ciągu dwóch tygodni przed włączeniem lub możliwa do przewidzenia modyfikacja w trakcie włączenia do dowolnego programu leczenia bólu przewlekłego, zarówno farmakologicznego (kortyzon do stosowania ogólnego, H02; leki przeciwreumatyczne, M01; leki przeciwbólowe, N02; leki przeciwpadaczkowe, N03; trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, N06AA; atypowe leki przeciwdepresyjne, takie jak jak duloksetyna czy wenlafaksyna, N06AX) i niefarmakologiczne (np. akupunktura lub inne terapie manualne, fizjoterapie, takie jak tecar)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: 48-godzinny monitoring

Interwencja polega na 48-godzinnym monitorowaniu za pomocą dwóch rodzajów monitorowania: obiektywnego, za pomocą urządzenia medycznego klasy IIa do noszenia, rejestrującego cztery sygnały fizjologiczne, oraz subiektywnego, za pomocą kwestionariusza opracowanego za pomocą Microsoft Forms, który można skompilować za pomocą smartfona. Monitoring będzie prowadzony podczas zabiegu neurorehabilitacji ruchowej, 24 godziny przed i 24 godziny po zabiegu w domu uczestnika. Oprócz tego monitorowania, kwestionariusze stratyfikacji zostaną podane każdemu uczestnikowi w celu stratyfikacji w jednej z trzech kategorii (brak bólu, ból nocyceptywny lub ból neuropatyczny) w oparciu o następującą oś czasu:

  • t0: linia podstawowa
  • t1: obróbka wstępna
  • t2: po leczeniu
  • t3: kontynuacja

Interwencja polega na 48-godzinnym monitorowaniu za pomocą dwóch rodzajów monitorowania: obiektywnego, za pomocą urządzenia medycznego klasy IIa do noszenia, rejestrującego cztery sygnały fizjologiczne, oraz subiektywnego, za pomocą kwestionariusza opracowanego za pomocą Microsoft Forms, który można skompilować za pomocą smartfona. Monitoring będzie prowadzony podczas zabiegu neurorehabilitacji ruchowej, 24 godziny przed i 24 godziny po zabiegu w domu uczestnika. Oprócz tego monitorowania, kwestionariusze stratyfikacji zostaną podane każdemu uczestnikowi w celu stratyfikacji w jednej z trzech kategorii (brak bólu, ból nocyceptywny lub ból neuropatyczny) w oparciu o następującą oś czasu:

t0: wartość wyjściowa t1: przed leczeniem t2: po leczeniu t3: obserwacja

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba rejestracji
Ramy czasowe: Monitoring będzie prowadzony w ramach czasowych interwencji [48 godzin]
Liczba jednoczesnych rejestracji sygnałów fizjologicznych i ocen bólu za pomocą kwestionariusza monitorującego CRF i kwestionariusza monitorującego CRF-interwencji. Wydajność diagnostyczna klasyfikatora (tj. czułość, swoistość, wartość predykcyjna) w stosunku do złotego standardu (wyniki kwestionariusza monitorującego CRF i kwestionariusza monitorującego CRF-interwencji).
Monitoring będzie prowadzony w ramach czasowych interwencji [48 godzin]

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
model regresji - intensywność bólu
Ramy czasowe: 24 godziny przed i 24 godziny po zabiegu w domu uczestnika
Liczba jednoczesnych rejestracji sygnałów fizjologicznych i ocen bólu za pomocą kwestionariusza monitorującego CRF i kwestionariusza monitorującego CRF-interwencji. Współczynnik determinacji modelu regresji względem złotego standardu (wyniki z kwestionariuszy monitorujących CRF i kwestionariuszy monitorujących CRF-interwencja).
24 godziny przed i 24 godziny po zabiegu w domu uczestnika

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2023

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 października 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 lutego 2023

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

28 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lutego 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj