Powikłania jamy ustnej w nowotworach hematologicznych

Zmiany w jamie ustnej mogą być pierwszym objawem nowotworu hematologicznego. Czasami dentyści są pierwszymi dostawcami usług medycznych, którzy wykrywają objawy w jamie ustnej związane z chorobą ogólnoustrojową, a tym samym przyczyniają się do wczesnej diagnozy choroby 1. Zdrowie jamy ustnej może mieć wpływ na postęp i rokowanie pacjentów z nowotworami hematologicznymi, wielu pacjentów może cierpieć na infekcje jamy ustnej które mogą mieć wpływ na pobyt w szpitalu, koszty leczenia i rokowanie pacjenta 2. Objawy w jamie ustnej pacjentów z nowotworem hematologicznym mogą wystąpić w związku z samą chorobą lub w następstwie leczenia 3.

Niedokrwistość (bladość błon śluzowych), zaburzenia krzepnięcia krwi, wybroczyny lub wybroczyny w jamie ustnej, samoistne krwawienia z dziąseł i zakażenia jamy ustnej (owrzodzenia i przerosty) mogą być objawem w jamie ustnej nowotworu hematologicznego zarówno w chwili rozpoznania, jak iw trakcie obserwacji, a także w fazie nawrotu. Leczenie nowotworów hematologicznych obejmuje chemioterapię, radioterapię i przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT). Celem leków przeciwnowotworowych są komórki nowotworowe, ale leczenie zwykle wpływa na nabłonek jamy ustnej i inne komórki o wysokim współczynniku mitozy. Chemioterapia i schemat kondycjonowania HSCT mają wiele działań niepożądanych na tkanki jamy ustnej w zależności od rodzaju i dawki leków. 4. Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, częsty efekt uboczny chemioterapii, powoduje silny ból, który jest uśmierzany jedynie przez opioidy. Zapalenie błony śluzowej może objawiać się jako uogólniony rumień i przechodzić w bolesne owrzodzenia rzekomobłoniaste. Neutropenia i małopłytkowość są również częstymi działaniami niepożądanymi leczenia, przez co pacjenci są bardziej podatni na krwawienia z jamy ustnej, infekcje i owrzodzenia. Pigmentacja błony śluzowej jamy ustnej może również wystąpić jako efekt niepożądany leczenia. 5. Biorąc pod uwagę te czynniki i brak dostępnych informacji, zaprojektowano badanie mające na celu zbadanie częstości występowania problemów związanych z powikłaniami w jamie ustnej występujących w populacji pacjentów z nowotworami hematologicznymi w Szpitalu Uniwersyteckim w Assiut.