Complicaciones orales en neoplasias malignas hematológicas

Las lesiones orales pueden ser la primera presentación de malignidad hematológica. Ocasionalmente, los dentistas son el primer proveedor de atención médica que detecta signos orales relacionados con una afección sistémica y, por lo tanto, contribuye al diagnóstico temprano de la enfermedad. que pueden afectar la estancia hospitalaria, el costo del tratamiento y el pronóstico del paciente 2. Las manifestaciones bucales de los pacientes con neoplasia hematológica pueden ocurrir por la propia enfermedad o como consecuencia del tratamiento 3.

La anemia (palidez de la mucosa), trastornos de la coagulación, petequias orales o equimosis, sangrado gingival espontáneo e infección oral (úlceras y sobrecrecimiento) pueden ser una manifestación oral de una neoplasia hematológica ya sea en el momento del diagnóstico o durante el seguimiento, así como en la recaída 4. La el tratamiento de neoplasias malignas hematológicas incluye quimioterapia, radioterapia y trasplante de células madre hematopoyéticas (TPH). Las células malignas son el objetivo de los fármacos antineoplásicos, pero el tratamiento suele afectar al epitelio oral y otras células con altas tasas de mitosis. La quimioterapia y el régimen de acondicionamiento para el HSCT tienen muchos efectos adversos en los tejidos orales según el tipo y la dosis de los medicamentos 4. La mucositis oral, un efecto secundario común de la quimioterapia, causa dolor intenso, que solo se alivia con los opioides. La mucositis puede aparecer como un eritema generalizado y evolucionar hacia úlceras seudomembranosas dolorosas. La neutropenia y la trombocitopenia también son efectos adversos comunes del tratamiento, lo que deja a los pacientes más susceptibles a hemorragias orales, infecciones y ulceraciones. La pigmentación de la mucosa oral también puede ocurrir como un efecto adverso del tratamiento 5. Teniendo en cuenta estos factores y la falta de información existente, se diseñó un estudio para investigar la prevalencia de problemas de complicaciones orales que ocurren en una población de pacientes con neoplasias malignas hematológicas en el Hospital Universitario de Assiut.