Оральные осложнения при гематологических злокачественных новообразованиях

Поражения полости рта могут быть первым проявлением гематологического злокачественного новообразования. Стоматологи иногда являются первыми поставщиками медицинских услуг, которые выявляют признаки со стороны полости рта, связанные с системным заболеванием, и, таким образом, способствуют ранней диагностике заболевания. которые могут повлиять на пребывание в стационаре, стоимость лечения и прогноз пациента 2. Проявления в полости рта у пациентов с онкогематологическими заболеваниями могут возникать из-за самого заболевания или как следствие лечения 3.

Анемия (бледность слизистой оболочки), нарушение свертываемости крови, петехии или экхимозы полости рта, спонтанное кровотечение из десен и инфекции полости рта (язвы и разрастание) могут быть проявлением гематологического злокачественного новообразования в полости рта как при постановке диагноза, так и во время наблюдения, а также при рецидиве 4. Лечение гематологических злокачественных новообразований включает химиотерапию, лучевую терапию и трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Злокачественные клетки являются мишенью противоопухолевых препаратов, но лечение обычно поражает эпителий ротовой полости и другие клетки с высокой скоростью митоза. Химиотерапия и режим кондиционирования при ТГСК оказывают множество побочных эффектов на ткани полости рта в зависимости от типа и дозировки лекарств. 4. Оральный мукозит, распространенный побочный эффект химиотерапии, вызывает сильную боль, которая облегчается только опиоидами. Мукозит может проявляться в виде генерализованной эритемы и развиваться в болезненные псевдомембранозные язвы. Нейтропения и тромбоцитопения также являются частыми побочными эффектами лечения, делая пациентов более восприимчивыми к оральным кровотечениям, инфекциям и изъязвлениям. Пигментация слизистой оболочки полости рта также может возникать как побочный эффект лечения 5. Принимая во внимание эти факторы и отсутствие имеющейся информации, было разработано исследование для изучения распространенности осложнений со стороны полости рта, возникающих у пациентов со злокачественными гемобластозами в университетской больнице Асьюта.