Efekty hemodynamiczne modulowania krążących ciał ketonowych za pomocą bis-heksanoilu (R)-1,3-butanodiolu (KETO-BD)

Niewydolność serca (HF) jest poważnym problemem zdrowia publicznego, dotykającym 1-2% zachodniej populacji, a ryzyko wystąpienia HF w ciągu całego życia wynosi 20%. Pomimo znacznej poprawy w postępowaniu i opiece nad chorymi z HF, roczna śmiertelność wśród chorych z HF jest wysoka. Ponadto pacjenci z HF mają znacznie obniżoną wydolność fizyczną i jakość życia. Istnieje zatem zapotrzebowanie na nowe metody leczenia tej grupy chorych.

W pierwszym badaniu przeprowadzonym na ludziach niedawno odkryliśmy, że infuzja 3-OHB zwiększa pojemność minutową serca o 2 l/min (wzrost względny o 40%) i frakcję wyrzutową lewej komory (LVEF) o 8% w wartościach bezwzględnych w pacjentów z HF i obniżoną LVEF (HFrEF).

Bis-heksanoilo (R)-1,3-butanodiol (BH-BD) służy jako potencjalny suplement diety w zapewnianiu długotrwałej ketozy jako opcja leczenia chorób serca. Nie wiadomo, czy BH-BD zapewnia podobne efekty hemodynamiczne jak monoester ketonu.

Hipoteza Doustna BH-BD zwiększa pojemność minutową serca i czynność LV u pacjentów z HFrEF.

Cele Zbadanie ostrych efektów hemodynamicznych dostosowanych do masy ciała doustnych suplementów BH-BD u pacjentów z HFrEF.

Projekt W randomizowanym, kontrolowanym placebo, krzyżowym projekcie z pojedynczą ślepą próbą, 12 pacjentów z HFrEF jest badanych po całonocnej głodówce podczas 2 oddzielnych wizyt w losowej kolejności: 1) podczas przyjmowania BH-BD (HVMN, San Francisco, Kalifornia, USA ) i podczas placebo.

Metody Echokardiografia przezklatkowa, nieinwazyjne badanie ciśnienia krwi i próbki krwi żylnej są pobierane co 60 godzin od wartości początkowej do 6 godzin po spożyciu BH-BD.