Hemodynamické účinky modulace cirkulujících ketolátek s bishexanoyl (R)-1,3-butandiol (KETO-BD)

Srdeční selhání (HF) je hlavní problém veřejného zdraví postihující 1–2 % západní populace a celoživotní riziko srdečního selhání je 20 %. Navzdory významným zlepšením v managementu a péči o pacienty se srdečním selháním je jednoletá mortalita u pacientů se srdečním selháním vysoká. Kromě toho mají pacienti se srdečním selháním výrazně sníženou fyzickou kapacitu a kvalitu života. U této skupiny pacientů tedy existuje potřeba nových léčebných modalit.

V první studii u člověka jsme nedávno zjistili, že infuze 3-OHB zvyšuje srdeční výdej o 2 l/min (40% relativní zvýšení) a ejekční frakci levé komory (LVEF) o 8 % v absolutních číslech v pacientů se srdečním selháním a sníženou LVEF (HFrEF).

Bis-Hexanoyl (R)-1,3-butandiol (BH-BD) slouží jako potenciální doplněk výživy při poskytování dlouhotrvající ketózy jako možnost léčby srdečních onemocnění. Zda BH-BD poskytuje podobné hemodynamické účinky jako ketonmonoester, zůstává neznámé.

Hypotéza Perorální BH-BD zvyšuje srdeční výdej a funkci LK u pacientů s HFrEF.

Cíle Zkoumat akutní hemodynamické účinky perorálních doplňků BH-BD s úpravou hmotnosti u pacientů s HFrEF.

Design V randomizovaném, jednoduše zaslepeném, placebem kontrolovaném, zkříženém designu je studováno 12 pacientů s HFrEF po nočním hladovění při 2 samostatných návštěvách v náhodném pořadí: 1) během užívání BH-BD (HVMN, San Francisco, Kalifornie, USA ) a během placeba.

Metody Transtorakální echokardiografie, neinvazivní krevní tlak a vzorky žilní krve se odebírají každých 60 hodin od výchozí hodnoty do 6 hodin po požití BH-BD.