Podejście implantologiczne do uniesienia zatoki wyrostka zębodołowego; Nowatorska technika.

Pionowa redukcja wysokości kości po ekstrakcji w tylnym odcinku szczęki jest nieunikniona i komplikuje plan leczenia. Podniesienie zatoki wyrostka zębodołowego, zastosowanie implantów i różne procedury przeszczepów to niektóre z proponowanych protokołów leczenia. Odkąd wprowadzono implantologię i umieszczanie implantów w tylnym odcinku szczęki było dylematem. Wybór rodzaju kości, anatomiczne punkty orientacyjne i zmniejszona pozostała wysokość kości to przeszkody, na jakie napotyka się podczas umieszczania implantów w tym obszarze. Pionowa redukcja wysokości kości następuje po ekstrakcji zębów trzonowych i przedtrzonowych szczęki poprzez pneumatyzację zatoki szczękowej. Zaproponowano wiele protokołów, aby przezwyciężyć to zjawisko; osadzanie krótkich implantów, okluzja drugiego przedtrzonowca i wreszcie podniesienie zatoki szczękowej.

Niedawny systematyczny przegląd oceniał podniesienie dna zatoki za pośrednictwem osteotomów z materiałem do przeszczepu lub bez niego. Stwierdzono wysoki wskaźnik przeżycia długoterminowego w obu procedurach, jednak w analizie wykorzystano tylko jedno badanie porównawcze, które obejmowało tylko 12 uczestników. W innym przeglądzie systematycznym oceniano przeżywalność implantów wszczepionych z dostępu bocznego lub zatoki wyrostka zębodołowego na wysokości grzbietu 4-8 mm. Stwierdzono, że mniej inwazyjny dostęp do zatoki wyrostka zębodołowego może zastąpić jednoetapowy dostęp boczny, jednak przedstawiono tylko jedno randomizowane badanie kontrolne, w którym uczestniczyło 40 pacjentów i obserwowano je przez 5 lat. Podkreśla to lukę w wiedzy w literaturze z wysokiej jakości dowodami dotyczącymi tych podejść.

Celem niniejszej pracy jest ocena rentgenowskiego pionowego przyrostu wysokości kości oraz stabilności implantu po wszczepieniu implantu bez użycia przeszczepów kostnych w tylnej szczęce po uniesieniu zatoki przy użyciu techniki dostępu implantu wyrostka zębodołowego.