Přístup pomocí zubního implantátu pro elevaci křečového sinu; Nová technika.

Vertikální redukce výšky kosti po extrakci v zadní maxile je nevyhnutelná a komplikuje léčebný plán. Elevace hřebenového sinu, použití implantátů a různé postupy štěpování jsou považovány za některé z navrhovaných léčebných protokolů. Od zavedení implantátové stomatologie a zavedení implantátu do zadní maxily bylo dilema. Volba typu kosti, anatomické rysy a snížená zbývající výška kosti jsou všechny překážky, kterým čelí při zavádění implantátů do této oblasti. K vertikální redukci výšky kosti dochází po extrakci maxilárních molárů a premolárů pneumatizací maxilárního sinu. K překonání tohoto jevu bylo navrženo mnoho protokolů; umístění krátkých implantátů, 2. premolární okluze a nakonec elevace maxilárního sinu.

Nedávný systematický přehled hodnotil elevaci sinusového dna zprostředkovanou osteotomy s štěpovacím materiálem nebo bez něj. Dospěl k závěru o vysoké míře dlouhodobého přežití v obou postupech, avšak v analýze byla použita pouze jedna srovnávací studie, která zahrnovala pouze 12 účastníků. Další systematická revize hodnotila přežití implantátů umístěných s laterálním proti krestálním sinusovým přístupem ve výšce hřebene 4–8 mm. Dospěl k závěru, že schopnost méně invazivního přístupu krestálním sinusem nahradit jednostupňový laterální přístup, byla však předložena pouze jedna randomizovaná kontrolní studie, která zahrnovala 40 pacientů a byla sledována po dobu 5 let. To zdůrazňuje mezeru ve znalostech v literatuře s vysoce kvalitními důkazy o těchto přístupech.

Účelem této studie je zhodnotit rentgenový vertikální nárůst výšky kosti a také stabilitu implantátu po umístění implantátu bez použití kostních štěpů v zadní maxile po elevací sinu pomocí techniky přístupu krestálním implantátem.