Wpływ aktywności fizycznej na ból, funkcjonalność i jakość życia pacjentów z rozdarciem stożka rotatorów

Uszkodzenia stożka rotatorów są spowodowane ostrym urazem lub zwyrodnieniem ścięgien w wyniku chronicznych, powtarzających się mikrourazów związanych z wiekiem. Ból barku, ograniczenie ruchomości w stawie oraz osłabienie mięśni w wyniku zerwania stożka rotatorów powodują utratę funkcji podczas wykonywania codziennych czynności, co ma negatywny wpływ na jakość życia pacjenta. W leczeniu stożka rotatorów ważne miejsce zajmują ćwiczenia. Chociaż istnieje wiele rodzajów, w tym zakres ruchu (ROM), wzmacnianie, rozciąganie i elastyczność, nie ma jasności co do najskuteczniejszego rodzaju ćwiczeń. Aktywność fizyczna jest definiowana jako każdy ruch ciała wytwarzany przez mięśnie szkieletowe, który wymaga określonego wydatku energetycznego. Stwierdzono, że pacjenci z uszkodzeniem pierścienia rotatorów są upośledzeni w czynnościach umysłowych i uczestnictwie w życiu społecznym, a także w aktywności fizycznej. Regularna aktywność fizyczna przyczynia się do dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i emocjonalnego. Aktywność fizyczna i aplikacje do ćwiczeń są stosowane jako pomocnicza lub alternatywna metoda zmniejszania nasilenia i częstości bólu u pacjentów z bólem przewlekłym. Kiedy badacze dokonali przeglądu literatury, nie znaleźli żadnego randomizowanego, kontrolowanego badania dotyczącego skuteczności aktywności fizycznej w badaniach przeprowadzonych z udziałem pacjentów z pękniętym stożkiem rotatorów. Badacze postawili hipotezę, że dodanie aktywności fizycznej do leczenia rozdarcia pierścienia rotatorów miałoby znaczącą różnicę. Dlatego celem niniejszej pracy było zbadanie wpływu aktywności fizycznej stosowanej w uzupełnieniu ćwiczeń nadzorowanych na ból, stan funkcjonalny i jakość życia pacjentów z naderwaniem stożka rotatorów. Badanie to zostanie zaprojektowane jako prospektywne badanie z randomizacją i grupą kontrolną. Zgodnie z wynikiem analizy mocy, 46 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup (grupa leczona = 23, grupa kontrolna = 23). Grupa leczona (TG) zostanie objęta programem ćwiczeń składającym się z nadzorowanych ćwiczeń i aktywności fizycznej (30 minut marszu o umiarkowanej intensywności). Grupa kontrolna (KG) zostanie objęta programem składającym się wyłącznie z ćwiczeń nadzorowanych. Kuracja potrwa łącznie 3 tygodnie, 5 dni w tygodniu. Główne wyniki to numeryczna skala oceny bólu (NPRS), standardowa ocena barku The American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES), kwestionariusz szybkiej niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni (Quick DASH), jakość życia mankietu rotatora (RC-QOL) Wyniki wskaźnika mankietów rotatorów Western-Ontario (WORC). Wynik drugorzędny to wyniki Global Rate of Changes (GRC). Aplikacje i oceny fizjoterapeutyczne (wstępne, 3. i 6. tydzień) planowane są do wykonania przez tego samego fizjoterapeutę.