Efficacité de l'activité physique sur la douleur, la fonctionnalité et la qualité de vie chez les patients présentant des déchirures de la coiffe des rotateurs

Les déchirures de la coiffe des rotateurs sont causées par un traumatisme aigu ou une dégénérescence tendineuse à la suite de microtraumatismes chroniques répétitifs avec l'âge. Les douleurs à l'épaule, la limitation de l'amplitude articulaire et la faiblesse musculaire résultant des déchirures de la coiffe des rotateurs entraînent une perte de fonction lors des activités de la vie quotidienne, ce qui a un impact négatif sur la qualité de vie du patient. Les exercices ont une place importante dans le traitement de la coiffe des rotateurs. Bien qu'il existe de nombreux types, y compris l'amplitude de mouvement (ROM), le renforcement, l'étirement et la flexibilité, il n'y a pas de clarté sur le type d'exercice le plus efficace. L'activité physique est définie comme tout mouvement corporel produit par les muscles squelettiques qui nécessite une certaine quantité d'énergie dépensée. Il a été indiqué que les patients présentant des déchirures de la coiffe des rotateurs sont affectés dans les activités mentales et la participation à la vie sociale ainsi que dans les activités physiques. Une activité physique régulière contribue au bien-être physique, psychologique et émotionnel. Les applications d'activité physique et d'exercice sont utilisées comme méthode auxiliaire ou alternative pour réduire la gravité et la fréquence de la douleur chez les patients souffrant de douleur chronique. Lorsque les enquêteurs ont examiné la littérature, ils n'ont trouvé aucun essai contrôlé randomisé sur l'efficacité de l'activité physique dans les études menées auprès de patients présentant des déchirures de la coiffe des rotateurs. Les enquêteurs ont émis l'hypothèse que l'ajout d'activité physique au traitement d'une déchirure de la coiffe des rotateurs ferait une différence significative. Par conséquent, le but de cette étude était d'étudier l'effet de l'activité physique appliquée en plus de l'exercice supervisé sur la douleur, l'état fonctionnel et la qualité de vie chez les patients présentant des déchirures de la coiffe des rotateurs. Cette étude sera conçue comme un essai contrôlé randomisé prospectif. Selon le résultat de l'analyse de puissance, 46 patients seront randomisés en deux groupes (groupe de traitement = 23, groupe de contrôle = 23). Le groupe de traitement (TG) sera inclus dans un programme d'exercices comprenant des exercices supervisés et une activité physique (30 minutes de la marche d'intensité modérée). Le groupe de contrôle (KG) sera inclus dans le programme composé d'exercices supervisés uniquement. Le traitement durera au total 3 semaines, 5 jours par semaine. Les critères de jugement principaux sont l'échelle d'évaluation de la douleur numérique (NPRS), l'évaluation standardisée de l'épaule (ASES) des chirurgiens américains de l'épaule et du coude, le questionnaire rapide sur les incapacités du bras, de l'épaule et de la main (Quick DASH), la qualité de vie de la coiffe des rotateurs (RC-QOL) Scores de l'indice de la coiffe des rotateurs de l'Ouest de l'Ontario (WORC). Le résultat secondaire est le score du taux global de changements (GRC). Les candidatures et les évaluations en physiothérapie (initiale, 3e semaine et 6e semaine) sont prévues pour être effectuées par le même physiothérapeute.