Studium wykonalności wykorzystania przeszczepów mikroflory kałowej w jadłowstręcie psychicznym (ReBoot)

Anorexia nervosa (AN) nadal ma najwyższy wskaźnik śmiertelności ze wszystkich chorób psychicznych, a mniej niż połowa pacjentów wraca do zdrowia, całkowicie oporna na jakiekolwiek leczenie. Etiologia pozostaje nieznana i brakuje dowodów na leczenie. Mamy ustaloną współpracę łączącą kilka dyscyplin i ludzi z medycyny, bioinformatyki i biologii, koncentrując się na patologicznej roli mikrobiomu jelitowego w zaburzeniu psychicznym jadłowstrętu psychicznego. Wykazano, że GM u zdrowych ludzi wpływa na przyrost masy ciała, apetyt i zachowanie poprzez oś jelitowo-mózgową. Stawiamy hipotezę, że długotrwałe niedożywienie w AN zmienia mikrobiom do innego składu w stanie stacjonarnym (dysbiotycznym), który podtrzymuje chorobę, nawet po powrocie do normalnej diety. Pacjenci z JP dobrowolnie przystępują do programów terapeutycznego przyrostu masy ciała i przywracania normalnego przyjmowania pokarmów. Badacze proponują, że przeszczepienie w pełni ekologicznie funkcjonującego GM od zdrowego dawcy za pomocą FMT może ponownie uruchomić oś jelito-mózg, złagodzić objawy i poprawić wyniki kliniczne. Aby podejść do tego w trudnej grupie pacjentów z AN, chcemy przeprowadzić studium wykonalności/pilotażowe FMT. Badacze chcą podejść do interwencji FMT z 20 pacjentami z AN przed jakąkolwiek próbą bardziej złożonych badań klinicznych z ślepą próbą/placebo. Badacze zbiorą próbki GM i dane kliniczne od tych pacjentów oraz opiszą zmieniony skład i różnorodność AN-GM oraz to, jak zmienia się wraz z FMT.

Ostatecznie badacze dążą do dostarczenia dowodów na to, że modulacja GM za pomocą FMT może złagodzić wyniki kliniczne AN. Badacze zbadają wykonalność zastosowania FMT we wspomagającym leczeniu AN, a identyfikując określone zmiany bakteryjne i wirusowe za pomocą FMT, położymy podwaliny pod randomizowane badania kontrolowane placebo, aby opracować nowe interwencje GM uzupełniające obecne leczenie AN.