Gennemførlighedsundersøgelse af brug af fækale mikrobiota-transplantationer i anorexia nervosa (ReBoot)

Anorexia nervosa (AN) bærer stadig den højeste dødelighed af enhver psykiatrisk sygdom, og mindre end halvdelen af ​​patienterne kommer sig, fuldstændig modstandsdygtige over for enhver behandling. Ætiologien er stadig ukendt, og evidens for behandling mangler. Vi har et etableret samarbejde, der bygger bro mellem flere discipliner og personer inden for medicin, bioinformatik og biologi med fokus på tarmmikrobiomets patologiske rolle i den psykiatriske lidelse Anorexia nervosa. GM hos raske mennesker har vist sig at påvirke vægtøgning, appetit og adfærd gennem tarm-hjerne-aksen. Vi antager, at langvarig underernæring i AN ændrer mikrobiomet til en anden steady-state (dysbiotisk) sammensætning, der opretholder sygdommen, selv efter tilbagevenden til normal kost. AN-patienter indgår frivilligt i programmer for terapeutisk vægtøgning og genindførelse af normalt fødeindtag. Efterforskerne foreslår, at transplantation af en fuldt økologisk fungerende GM fra en sund donor gennem en FMT kan genstarte tarm-hjerne-aksen, lindre symptomer og forbedre kliniske resultater. For at nærme os dette ønsker vi i den udfordrende AN-patientgruppe at gennemføre en FMT forundersøgelse/pilotundersøgelse. Efterforskerne ønsker at nærme sig FMT-interventionen med 20 AN-patienter i rækkefølge før ethvert forsøg på mere komplekse blindede/placebo kliniske forsøg. Efterforskerne vil indsamle GM-prøver og kliniske data fra disse patienter og beskrive den ændrede sammensætning og mangfoldighed af AN-GM, og hvordan den ændrer sig med FMT.

I sidste ende sigter efterforskerne efter at give bevis for, at GM-modulation med FMT kan forbedre de kliniske resultater af AN. Efterforskerne vil undersøge muligheden for at bruge FMT til understøttende behandling af AN, og ved at identificere specifikke bakterielle og virale ændringer med FMT vil vi lægge grunden til randomiserede placebokontrollerede undersøgelser, for at udvikle nye GM-interventioner til at supplere den nuværende behandling af AN.