Studio di fattibilità sull'utilizzo di trapianti di microbiota fecale nell'anoressia nervosa (ReBoot)

L'anoressia nervosa (AN) porta ancora il più alto tasso di mortalità di qualsiasi malattia psichiatrica e meno della metà dei pazienti guarisce, completamente refrattari a qualsiasi trattamento. L'eziologia rimane sconosciuta e mancano prove per il trattamento. Abbiamo una collaborazione consolidata che collega diverse discipline e persone in medicina, bioinformatica e biologia con un focus sul ruolo patologico del microbioma intestinale nel disturbo psichiatrico Anoressia nervosa. È stato dimostrato che il GM nelle persone sane influenza l'aumento di peso, l'appetito e il comportamento attraverso l'asse intestino-cervello. Ipotizziamo che la denutrizione prolungata nell'AN alteri il microbioma in una diversa composizione allo stato stazionario (disbiotico) che sostiene la malattia, anche dopo il ritorno alla dieta normale. I pazienti AN entrano volontariamente in programmi di aumento di peso terapeutico e reintroduzione alla normale assunzione di cibo. I ricercatori propongono che il trapianto di un GM completamente ecologicamente funzionante da un donatore sano, attraverso un FMT, possa riavviare l'asse intestino-cervello, migliorare i sintomi e migliorare i risultati clinici. Per avvicinarsi a questo, nel difficile gruppo di pazienti AN, vogliamo condurre uno studio pilota/di fattibilità FMT. Gli investigatori vogliono avvicinarsi all'intervento FMT, con 20 pazienti AN in sequenza prima di qualsiasi tentativo di studi clinici in cieco / placebo più complessi. Gli investigatori raccoglieranno campioni GM e dati clinici da questi pazienti e descriveranno la composizione alterata e la diversità dell'AN-GM e come cambia con FMT.

In definitiva, i ricercatori mirano a fornire prove che la modulazione GM con FMT può migliorare gli esiti clinici di AN. I ricercatori esamineranno la fattibilità dell'utilizzo di FMT nel trattamento di supporto di AN e identificando specifici cambiamenti batterici e virali con FMT, getteremo le basi per studi randomizzati controllati con placebo, per sviluppare nuovi interventi GM per integrare l'attuale trattamento di AN.