- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05849012
Zrozumienie interakcji gospodarz-drobnoustroje prowadzące do trwałych objawów w spoczynkowej chorobie Leśniowskiego-Crohna
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nawet przy braku aktywnego stanu zapalnego uporczywe objawy zgłaszane są nawet u 46% pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD), zwłaszcza w chorobie Leśniowskiego-Crohna (CD). Podczas gdy utrzymujące się objawy w spoczynkowej chorobie Leśniowskiego-Crohna skutkują pogorszeniem jakości życia i gorszymi wynikami, leczenie oparte na dowodach obecnie nie istnieje z powodu braku mechanistycznego zrozumienia tego stanu. Sugeruje się, że mikrobiom jelitowy, czyli drobnoustroje żyjące w naszych jelitach, jest potencjalną przyczyną uporczywych objawów. Dieta ma duży wpływ na mikrobiom i może mieć modyfikowalny wpływ na uporczywe objawy choroby Leśniowskiego-Crohna. Nie zostało to jednak dobrze ustalone.
Badacze proponują okres badania wynoszący około 8 tygodni, aby ocenić wpływ diety o niskiej zawartości siarki na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Uczestnicy odbędą wstępną wizytę telefoniczną w celu określenia uprawnień do udziału w badaniu i przeglądu normalnej diety potencjalnych uczestników z dietetykiem uczestniczącym w badaniu.
Faza leczenia trwająca 8 tygodni rozpocznie się podczas wizyty początkowej (tydzień 0). Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dietę niskosiarkową lub zwykłą dietę przez 8 tygodni. Uczestnicy na diecie niskosiarkowej spotkają się z dietetykiem badania, aby otrzymać materiały edukacyjne i przepisy dotyczące diety niskosiarkowej. Podczas tej wizyty uczestnicy zostaną poddani testom, w tym testowi barostatu w odbycie w celu oceny czucia w odbycie, wodorowemu testowi oddechowemu w celu oceny przerostu bakteryjnego jelita cienkiego oraz testowi laktulozo-mannitolowemu w celu oceny przepuszczalności jelit. Uczestnicy zostaną poproszeni o pobranie próbek śliny, surowicy i kału.
Następnie uczestnicy będą mieli wizyty telefoniczne co 2 tygodnie (tydzień 2, tydzień, 4 i tydzień 6). Badani dietetycy będą monitorować historię ich diety i odpowiadać na pytania dotyczące diety o niskiej zawartości siarki, jeśli dotyczy.
Na zakończenie 8 tygodni uczestnicy odbędą ostatnią osobistą wizytę studyjną, podczas której powtórzone zostaną barostat w odbycie, test oddechowy z użyciem glukozy i wodoru oraz test laktulozy i mannitolu. Próbki kału i surowicy będą pobierane przez uczestników.
Opcjonalna dieta o niskiej zawartości siarki dla uczestników przydzielonych losowo do zwykłej diety:
Na zakończenie badania (tydzień 8), jeśli uczestnicy przydzieleni losowo do zwykłej diety będą zainteresowani, zostanie im zaproponowana dieta niskosiarkowa przez następne 8 tygodni. Uczestnicy spotkają się z dietetykiem badania, który przekaże materiały edukacyjne na temat diety niskosiarkowej. Uczestnicy będą mieli wizyty telefoniczne co 2 tygodnie (tydzień 10, tydzień 12 i tydzień 14), aby przejrzeć historię diety i odpowiedzieć na pytania dotyczące diety o niskiej zawartości siarki. Na zakończenie 16 tygodni uczestnicy odbędą ostatnią osobistą wizytę studyjną, podczas której przejdą testy, w tym test barostatu w odbycie w celu oceny czucia w odbycie, glukozowo-wodorowy test oddechowy w celu oceny przerostu bakteryjnego jelita cienkiego oraz laktuloza-mannitol test oceniający przepuszczalność jelit. Uczestnicy zostaną poproszeni o pobranie próbek śliny, surowicy i kału.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Allen Lee, MD, MS
- Numer telefonu: 734-936-9454
- E-mail: allenlee@umich.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Merrick Bay
- E-mail: merricb@med.umich.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- Rekrutacyjny
- University of Michigan
-
Główny śledczy:
- Allen Lee, MD
-
Kontakt:
- Allen Lee, MD, MS
- Numer telefonu: 734-936-9454
- E-mail: allenlee@umich.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniejsze rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna na podstawie wyników badań endoskopowych, radiograficznych i/lub histologicznych
- Nieaktywna choroba Leśniowskiego-Crohna zdefiniowana na podstawie poziomu kalprotektyny w kale < 150 mikrogramów/gram (mcg/g) stolca i/lub braku stanu zapalnego w kolonoskopii odpowiednio w ciągu 30 i 90 dni od włączenia
- Nieaktywny CD z wysokim PRO zostanie określony przez ból brzucha i biegunkę T-score >= 60 przez National Institutes of Health (NIH) System informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów Skala żołądkowo-jelitowa (PROMIS-GI)
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza całkowita kolektomia
- Obecność końcowej ileostomii lub kolostomii na miejscu
- Zmiany w lekach immunosupresyjnych w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Stosowanie antybiotyków lub probiotyków w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Nawykowa dieta wegetariańska lub wegańska
- Niezdolność lub niechęć do przestrzegania diety o niskiej zawartości siarki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dieta o niskiej zawartości siarki
Uczestnicy tej grupy będą stosować dietę niskosiarkową.
Ta dieta zmniejsza ilość produktów pochodzenia zwierzęcego (m.in. mięsa, nabiału i jaj) oraz dodatków siarki w diecie.
Główne rodzaje żywności w diecie niskosiarkowej to owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, orzechy, nasiona i produkty sojowe.
|
Pacjenci zostaną poddani diecie niskosiarkowej przez 8 tygodni przy wsparciu dietetyka. Ponadto uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie: ankiet, testu laktulozowo-mannitolowego, glukozowo-wodorowego testu oddechowego, pobrania krwi, badania czucia trzewnego, dobowej próbki moczu na poziom siarczanów, pobrania próbki kału, opcjonalnie kolonoskopii. |
|
Aktywny komparator: Zwykła dieta
Uczestnicy tej grupy będą przestrzegać zwykłej diety standardowej przez 8 tygodni.
|
Pacjenci będą kontynuować swoją zwykłą dietę przez 8 tygodni. Pod koniec 8 tygodni, jeśli uczestnicy będą zainteresowani, zostanie im zaoferowana kuracja dietą niskosiarkową przez 8 tygodni przy wsparciu dietetyka. Ponadto uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie: ankiet, testu laktulozowo-mannitolowego, glukozowo-wodorowego testu oddechowego, pobrania krwi, badania czucia trzewnego, dobowej próbki moczu na poziom siarczanów, pobrania próbki kału, opcjonalnie kolonoskopii. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana 24-godzinnego siarczanu w moczu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Zmiana 24-godzinnego poziomu siarczanów w moczu w porównaniu z wartością wyjściową
|
8 tygodni
|
|
Zmiana 24-godzinnego siarczanu w moczu
Ramy czasowe: Około 16 tygodni
|
Zmiana 24-godzinnego poziomu siarczanów w moczu w porównaniu z wartością wyjściową.
Dotyczy to grupy, która dobrowolnie przechodzi na dietę niskosiarkową po zakończeniu ramienia standardowej opieki
|
Około 16 tygodni
|
|
Spożycie białka w diecie dla obu grup, oceniane na podstawie 24-godzinnego wywiadu żywieniowego
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Spożycie białka w diecie (oparte na zwierzętach) na podstawie 24-godzinnej oceny diety
|
8 tygodni
|
|
Spożycie białka w diecie oceniane na podstawie 24-godzinnego wywiadu żywieniowego
Ramy czasowe: Około 16 tygodni
|
Spożycie białka w diecie (oparte na zwierzętach) na podstawie 24-godzinnej oceny diety.
Dotyczy to grupy, która dobrowolnie przechodzi na dietę niskosiarkową po zakończeniu ramienia standardowej opieki.
|
Około 16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja diety niskosiarkowej na podstawie wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Tydzień 4
|
VAS zawiera 5 pytań, w których uczestnicy pytani są o wiedzę, zakup, przygotowanie, łatwość przestrzegania diety oraz ogólną tolerancję diety siarkowej.
Za każde pytanie uczestnicy otrzymają od 0 do 100 punktów (wyższy wynik jest bardziej znośny przy łącznej liczbie punktów wynoszącej 500).
|
Tydzień 4
|
|
Tolerancja diety niskosiarkowej na podstawie wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Około 12 tygodnia
|
VAS zawiera 5 pytań, w których uczestnicy pytani są o wiedzę, zakup, przygotowanie, łatwość przestrzegania diety oraz ogólną tolerancję diety siarkowej.
Za każde pytanie uczestnicy otrzymają od 0 do 100 punktów (wyższy wynik jest bardziej znośny przy łącznej liczbie punktów wynoszącej 500).
Dotyczy to grupy, która dobrowolnie przechodzi na dietę niskosiarkową po zakończeniu ramienia standardowej opieki.
|
Około 12 tygodnia
|
|
Tolerancja diety niskosiarkowej na podstawie wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Tydzień 8
|
VAS zawiera 5 pytań, w których uczestnicy pytani są o wiedzę, zakup, przygotowanie, łatwość przestrzegania diety oraz ogólną tolerancję diety siarkowej.
Za każde pytanie uczestnicy otrzymają od 0 do 100 punktów (wyższy wynik jest bardziej znośny przy łącznej liczbie punktów wynoszącej 500).
|
Tydzień 8
|
|
Tolerancja diety niskosiarkowej na podstawie wizualnej skali analogowej (VAS)
Ramy czasowe: Około 16 tygodni
|
VAS zawiera 5 pytań, w których uczestnicy pytani są o wiedzę, zakup, przygotowanie, łatwość przestrzegania diety oraz ogólną tolerancję diety siarkowej.
Za każde pytanie uczestnicy otrzymają od 0 do 100 punktów (wyższy wynik jest bardziej znośny przy łącznej liczbie punktów wynoszącej 500).
Dotyczy to grupy, która dobrowolnie przechodzi na dietę niskosiarkową po zakończeniu ramienia standardowej opieki.
|
Około 16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Allen Lee, MD, MS, Assistant Professor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HUM00218796
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .