Ocena programu opieki przejściowej i całożyciowej

Populacja objęta opieką w klinice Transitional and Lifelong Care (TLC) to młodzież i dorośli z niepełnosprawnością rozpoczynającą się w dzieciństwie, z których zdecydowana większość to dorośli z zaburzeniami neurorozwojowymi związanymi z mózgiem, takimi jak porażenie mózgowe, rozszczep kręgosłupa i niepełnosprawność rozwojowa. Program TLC został stworzony, aby zająć się nierównościami zdrowotnymi, które od dawna istnieją w tej populacji z powodu luk w opiece, których doświadczają po przejściu z opieki zdrowotnej dla dzieci do sektora opieki zdrowotnej dla dorosłych. Program TLC oferuje skoordynowane i kompleksowe zarządzanie współwystępującymi schorzeniami psychicznymi, społecznymi i fizycznymi dla tej grupy osób dorosłych ze schorzeniami neuroróżnorodnymi. Proponowane badanie zapewni bardzo potrzebną ocenę modelu TLC jako interwencji zapewniającej przejściową i trwającą całe życie opiekę, która zmniejsza bariery napotykane z powodu niezdefiniowanej ścieżki klinicznej - potencjalnie lepiej określanej jako „klif” przez Freemana i wsp., (2015) – dla tych osób. Przy odpowiednich dowodach skuteczności, skalowanie programu TLC do innych regionów Ontario Health i szerzej w całej Kanadzie poprawiłoby dostęp do świadczeniodawców, którzy posiadają wiedzę i kompetencje w zakresie zarządzania fizycznymi i psychicznymi schorzeniami dorosłych z chorobami neuroróżnorodnymi, a także integracji usług oraz koordynacja między sektorem społecznym i zdrowotnym. Klinika TLC została zaprojektowana wspólnie z osobami dorosłymi cierpiącymi na różnorodne schorzenia neurologiczne i pracownikami służby zdrowia w 2014 r. i stanowi znaczącą i trwałą zmianę w sposobie świadczenia opieki zdrowotnej tej populacji w regionie Ontario Health West w ciągu ostatnich 7 lat. Ponad 750 osób skorzystało z skoordynowanej i kompleksowej opieki Fizjoterapeutów, Pielęgniarki, Pracownika Socjalnego, Fizjoterapeuty, Terapeuta Zajęciowego, Logopedy, Dyplomowanego Dietetyka i Terapeuta Rehabilitacji w programie TLC od początku jego istnienia, co dokumentuje skuteczność tej opieki uprawnienia do zmiany opieki nad osobami dorosłymi z neuroróżnorodnymi schorzeniami, które rozpoczynają się w dzieciństwie w Kanadzie.