Korzystanie z aplikacji na smartfona po przeszczepie wątroby

W trakcie dożywotniego leczenia immunosupresyjnego po przeszczepieniu wątroby oraz w procesie adaptacji do tego leczenia pacjenci mogą doświadczać trudności w przestrzeganiu zasad przyjmowania leków. Z tego powodu pogarsza się jakość życia pacjentów i mogą wystąpić problemy psychiatryczne. Analizując badania nad poprawą przestrzegania zaleceń immunosupresyjnych i poprawą jakości życia po przeszczepieniu narządów miąższowych, zauważono, że badania interwencyjne w populacji wątroby były niewystarczające. Celem projektu, który planowany jest w tym kierunku, jest aplikacja na smartfona zawierająca informacje specyficzne dla pacjentów po przeszczepie wątroby w celu zwiększenia przestrzegania zaleceń lekarskich i poprawy jakości życia oraz zmniejszenia lęku we wczesnym okresie u pacjentów, którzy muszą stosować przez całe życie leki immunosupresyjne zapobiegające odrzuceniu narządu po przeszczepie wątroby. Celem tego badania jest opracowanie aplikacji na smartfona i ocena skuteczności aplikacji.

W treści aplikacji na smartfona;

• czas zażywania narkotyków, przypomnienie o dawce, którą należy przyjąć, informacje o lekach, interakcjach lek-lek i lek-żywność,
• Ciśnienie krwi pacjentów, wartości glukozy we krwi, poziom immunosupresyjny we krwi
• Pacjenci mogą rejestrować i/lub przeglądać działania niepożądane oraz robić własne notatki dotyczące aplikacji, np.
• Informacje o transplantacji wątroby i życiu po niej,
• Przypominając o umówionej godzinie,
• Doradztwo indywidualne (Pacjenci za pośrednictwem aplikacji pozostawiają badaczowi pytania na tematy, których potrzebują),
• Interakcja stosowanych leków z czynnikiem środowiskowym (wpływ temperatury powietrza w mieście na pacjenta),
• Ogłoszenia zachęcające do zdrowego stylu życia (picie wody, spacery, ćwiczenia, niepalenie, niepicie alkoholu itp.),

Badanie to zaplanowano jako jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne. próbka badawcza; przyjmując 5% margines błędu (α = 0,05) i 80% moc (1-β = 0,80), liczbę próbek dla każdej grupy obliczono jako 23, łącznie 46. Ze względu na możliwą utratę danych ma dotrzeć do 60 pacjentów, po 30 w każdej grupie. W ramach tego projektu zostanie opracowana praktyczna aplikacja na smartfona, która spełni potrzeby pacjentów poddawanych przeszczepowi wątroby i którą będą mogli łatwo nosić przy sobie.

W zbieraniu danych, „Formularz opisu pacjenta i charakterystyki klinicznej”, „Skala przestrzegania zaleceń dotyczących leczenia immunosupresyjnego”, „Skala przestrzegania zaleceń dotyczących leków immunosupresyjnych”, „Skala lęku i depresji szpitalnej”, „Skala jakości życia SF-36”, „Turecki system komputerowy Użyteczność Kwestionariusza Skróconej Wersji Skali” oraz poziomów leków immunosupresyjnych we krwi pacjentów z dokumentacji szpitalnej. Dane zebrano przed wypisaniem pacjentów, miesiąc po operacji i 3 miesiące po operacji.

Kiedy w analizie danych spełnione są warunki wstępne testów parametrycznych; Przewiduje się zastosowanie testu Chi-Square, testu Mc Neamera, testu T dla próby niezależnej, analizy korelacji Pearsona, analizy wariancji pomiarów powtarzanych, testu Bonferroniego jako metody porównań wielokrotnych. Jeśli wstępne warunki testu parametrycznego nie zostaną spełnione, przewiduje się, że zostaną użyte testy U Manna Whitneya, testy Wilcoxona, testy Friedmana i analiza korelacji Spearmana.

Wyniki tego badania pokazują, że nowe praktyczne zastosowanie, w którym pacjenci mogą śledzić znaczenie, działanie, skutki uboczne oraz dawki i godziny przyjmowania leków immunosupresyjnych, w trudnym procesie, z jakim trzeba walczyć o przestrzeganie zaleceń dotyczących przyjmowania leków immunosupresyjnych, godzin po przeszczepieniu wątroby , strach przed odrzuceniem narządu i skutki uboczne leczenia immunosupresyjnego, pomogą poprawić przestrzeganie zaleceń lekarskich. Przewiduje się, że zmniejszy to lęk przed leczeniem farmakologicznym we wczesnym okresie i podniesie jakość życia pacjenta poprzez podniesienie jakości życia pacjenta. Ponadto uważa się, że zwiększenie przestrzegania zaleceń lekarskich zmniejszy liczbę ponownych hospitalizacji i odrzucania narządów.