Verwendung einer Smartphone-Anwendung nach einer Lebertransplantation

Während der lebenslangen immunsuppressiven Behandlung nach einer Lebertransplantation und bei der Anpassung an diese Behandlung kann es bei Patienten zu Schwierigkeiten bei der Einhaltung des Arzneimittelkonsums kommen. Aus diesem Grund wird die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigt und es können psychiatrische Probleme auftreten. Bei der Untersuchung von Studien zur Verbesserung der Adhärenz einer immunsuppressiven Therapie und zur Verbesserung der Lebensqualität nach Organtransplantation wurde festgestellt, dass interventionelle Studien in der Leberpopulation unzureichend waren. Das Ziel dieses in dieser Richtung geplanten Projekts ist eine Smartphone-Anwendung, die spezifische Informationen für Lebertransplantationspatienten enthält, um die Medikamenteneinhaltung und Lebensqualität zu erhöhen und Ängste in der Frühphase bei Patienten zu reduzieren, die sie lebenslang einnehmen müssen Immunsuppressiva zur Verhinderung einer Organabstoßung nach einer Lebertransplantation. Ziel dieser Studie ist die Entwicklung einer Smartphone-Anwendung und die Bewertung der Wirksamkeit der Anwendung.

Im Inhalt der Smartphone-Anwendung;

• Zeitpunkt des Drogenkonsums, Erinnerung an die einzunehmende Dosis, Arzneimittelinformationen, Informationen zu Arzneimittel-Wechselwirkungen und Arzneimittel-Nahrungsmittel-Wechselwirkungen,
• Blutdruck des Patienten, Blutzuckerwerte, immunsuppressiver Blutspiegel
• Patienten können die Nebenwirkungen aufzeichnen und/oder überprüfen und ihre eigenen Notizen zur Anwendung machen, z. B. welche Themen sie ihrem Arzt mitteilen möchten, wenn sie zu Nachuntersuchungen und Kontrollen gehen,
• Informationen zur Lebertransplantation und zum Leben danach,
• Erinnerung an den Termin,
• Individuelle Beratung (Patienten überlassen dem Forscher über die Bewerbung Fragen zu den von ihnen benötigten Themen),
• Die Wechselwirkung der verwendeten Medikamente mit dem Umweltfaktor (der Einfluss der Lufttemperatur in der Stadt auf den Patienten),
• Hinweise, die zu einem gesunden Lebensstil ermutigen (Wasser trinken, spazieren gehen, Sport treiben, nicht rauchen, keinen Alkohol trinken usw.),

Diese Studie war als monozentrische, randomisierte, kontrollierte klinische Studie geplant. Studienstichprobe; Unter Verwendung einer Fehlermarge von 5 % (α = 0,05) und einer Trennschärfe von 80 % (1-β = 0,80) wurde die Anzahl der Proben für jede Gruppe auf 23, also insgesamt 46, berechnet. Aufgrund möglicher Datenverluste sollen 60 Patienten erreicht werden, 30 in jeder Gruppe. In diesem Projekt wird eine praktische Smartphone-Anwendung entwickelt, die den Bedürfnissen von Patienten nach einer Lebertransplantation gerecht wird und die sie leicht mit sich führen können.

In der Datenerfassung: „Formular zur Patientenbeschreibung und klinischen Merkmalen“, „Skala zur Einhaltung immunsuppressiver Behandlung“, „Skala zur Einhaltung immunsuppressiver Arzneimittel“, „Skala für Angstzustände und Depressionen im Krankenhaus“, „SF-36-Lebensqualitätsskala“, „Türkisch-Computersystem“. Es werden der „Usability Questionnaire Short Version Scale“ und die immunsuppressiven Blutmedikamentenspiegel der Patienten aus Krankenhausakten verwendet. Die Daten wurden vor der Entlassung der Patienten, 1 Monat postoperativ und 3 Monate postoperativ erhoben.

Wenn bei der Analyse der Daten parametrische Testvoraussetzungen erfüllt sind; Es ist vorgesehen, den Chi-Quadrat-Test, den Mc-Neamer-Test, den T-Test bei unabhängiger Stichprobe, die Pearson-Korrelationsanalyse, die Varianzanalyse bei wiederholten Messungen und den Bonferroni-Test als Mehrfachvergleichsmethode zu verwenden. Wenn die Voraussetzungen für den parametrischen Test nicht erfüllt sind, werden voraussichtlich der Mann-Whitney-U-Test, der Wilcoxon-Test, der Friedman-Test und die Spearman-Korrelationsanalyse verwendet.

Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass eine neue praktische Anwendung möglich ist, bei der Patienten die Bedeutung, Wirkung, Nebenwirkungen sowie Dosierung und Einnahmedauer von Immunsuppressiva verfolgen können, und zwar in dem schwierigen Prozess, der mit der Einhaltung der Immunsuppressiva Stunden nach einer Lebertransplantation zu kämpfen hat , Angst vor Organabstoßung und Nebenwirkungen einer immunsuppressiven Behandlung, werden dazu beitragen, die Medikamentencompliance zu verbessern. Es wird vorhergesagt, dass dadurch die Angst vor einer medikamentösen Behandlung in der frühen Phase verringert und die Lebensqualität des Patienten erhöht wird, indem die Lebensqualität des Patienten erhöht wird. Darüber hinaus geht man davon aus, dass eine zunehmende Medikamenteneinhaltung die Zahl der erneuten Krankenhauseinweisungen und die Abstoßung von Organen verringern wird.