- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05893186
Optymalizacja roju cząstek z wieloma celami Niestabilność postawy Zaburzenie chodu (MOPSO PIGD)
6 maja 2026 zaktualizowane przez: University of Minnesota
Sześćdziesięciu pacjentów zostanie włączonych do tego badania, którzy są leczeni z powodu choroby Parkinsona (PD) za pomocą obustronnej głębokiej stymulacji mózgu jądra podwzgórza (STN) lub gałki bladej (GP), którzy mają przedoperacyjny MRI 7 tesli, w tym obrazowanie tensora dyfuzji do traktografii oraz pooperacyjnej tomografii komputerowej głowy w celu lokalizacji elektrod, u których od aktywacji neurostymulatorów minęły co najmniej 3 miesiące, w celu stabilizacji ustawień klinicznych stymulatora.
Korzystając z rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej, badacze stworzą specyficzne dla pacjenta modele rozprzestrzeniania się prądu elektrycznego na cele neuroanatomiczne otaczające elektrodę.
Następnie stosując optymalizację nieliniową (roju cząstek), specyficzne dla pacjenta ustawienia stymulatora zostaną zaprojektowane tak, aby maksymalnie lub minimalnie aktywować określone ścieżki.
W STN DBS: szlaki konarowo-pallidalne vs. pallidokonarowe.
W GP DBS: szlaki pallidopedunkularne u jego pochodzenia w GP pars interna (GPi) vs. aferentne hamujące do GPi (z GP pars externa GPe).
Cała stymulacja mieści się w zakresie zatwierdzonym przez FDA dla DBS dla PD.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci zostaną poddani DBS zgodnie z zaleceniami w leczeniu choroby Parkinsona, przy ustawieniach stymulacji innych niż ich zwykłe ustawienia, ale w zakresie zatwierdzonym przez FDA dla tego wskazania, w oparciu o modele specyficzne dla pacjenta, które identyfikują ustawienia stymulacji, które najbardziej selektywnie celują w jedną ścieżkę inne sąsiednie ścieżki.
W Celu 1 (STN DBS) porównanie będzie dotyczyć ustawień, które selektywnie celują w szlaki szypułkowo-pallidalne, pallidokonarowe i podwzgórzowo-pallidalne.
W Celu 2 (GP DBS) porównanie będzie dotyczyć ustawień, które selektywnie celują w szlaki pallidokonarowe u jego pochodzenia w GP pars interna (GPi), hamujące aferentne do GPi (z GP pars externa GPe) i szlak palidopodwzgórzowy (z GPe) .
Całkowity czas, wliczając zarówno stymulację testową, jak i czas bez stymulacji, wyniesie około 6 godzin dla ramienia 1 i około 5 godzin dla ramienia 2. Badanie będzie obejmowało ilościowe pomiary chodu, równowagi, spowolnienia ruchowego i sztywności.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
60
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Johanna Caskey, BA
- Numer telefonu: 763-353-9470
- E-mail: caske039@umn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Rekrutacyjny
- University of Minnesota
-
Główny śledczy:
- Scott Cooper, MD, PhD
-
Kontakt:
- Johanna Caskey, BA
- Numer telefonu: 763-353-9470
- E-mail: caske039@umn.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza ChP
- Dwustronny DBS
- System elektrod kierunkowych DBS
- MRI, co najmniej 7 tesli, z obrazowaniem tensora dyfuzji, przed operacją DBS
- CT głowy, co najmniej 1 mm cięcia, po operacji DBS
- Co najmniej 3 miesiące od początkowej aktywacji neurostymulatora
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia neurologiczne lub układu mięśniowo-szkieletowego, które znacząco wpływają na chód, równowagę lub ruchy kończyn
- Demencja
- Przebyta neurochirurgia stereotaktyczna inna niż DBS z powodu zaburzeń ruchu
- Ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: STN DBS
Pacjenci z wszczepionymi elektrodami STN DBS zostaną przydzieleni do tej grupy w celu stymulacji DBS STN, w granicach i oznaczeniach zatwierdzonych przez FDA, z powodu objawów PD.
|
DBS STN, w granicach i oznakowaniach zatwierdzonych przez FDA, dla objawów PD
|
|
Eksperymentalny: GP DBS
Pacjenci z wszczepionymi elektrodami GP DBS zostaną przydzieleni do tej grupy w celu stymulacji DBS lekarza rodzinnego, w granicach zatwierdzonych przez FDA i oznakowania, w przypadku objawów PD.
|
PD z GP DBS, w granicach i etykietach zatwierdzonych przez FDA, w przypadku objawów PD.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próba chodu
Ramy czasowe: 1 minuta
|
Badani chodzą przez jedną minutę na bieżni ustawionej tak, aby odpowiadała ich indywidualnej prędkości chodzenia na ziemi.
Płytka siłowa mierzy środek trajektorii nacisku, na podstawie którego zintegrowane oprogramowanie wykrywa czas i miejsce uderzenia piętą i oderwania palców od stopy, a na tej podstawie, plus prędkość bieżni, obliczamy długości kroków.
|
1 minuta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próba równowagi
Ramy czasowe: Około 1,5 sekundy na próbę.
|
Badani stoją na bieżni, a bieżnia początkowo jest nieruchoma.
Pas bieżni następnie szarpie do przodu, tak że pacjent musi zrobić krok, aby odzyskać równowagę.
Upadkom zapobiegają szelki bezpieczeństwa i personel asystujący.
Oceniający rejestruje liczbę wykonanych kroków.
Zagregowane jako średnia z 5 prób.
|
Około 1,5 sekundy na próbę.
|
|
Test bradykinezji
Ramy czasowe: 30 sekund
|
Badani siedzą z podpartym przedramieniem, chwytając manipulandum, które mierzy kąt pronacji/supinacji, aktywnie wykonując ruch pronacji/supinacji przez 30 sekund, instruując, że jest duży i szybki.
Zagregowane jako średnia kwadratowa (RMS) kąta odjętego od średniej.
|
30 sekund
|
|
Próba sztywności
Ramy czasowe: 45 sekund
|
Badani siedzą z podpartym przedramieniem, chwytając manipulandum, które jest połączone z silnikiem i czujnikiem momentu obrotowego.
Silnik obraca przedramię o 40 stopni pronacji-supinacji cyklicznie z prędkością 1,5 cyklu na sekundę przez 45 sekund.
Zagregowane jako średnia bezwzględna wartość momentu obrotowego.
|
45 sekund
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Scott Cooper, MD, PhD, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
25 maja 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
15 lipca 2029
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2029
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 maja 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 maja 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
7 czerwca 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 maja 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 maja 2026
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia ruchowe
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Choroba Parkinsona
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Terapia stymulacji elektrycznej
- Głęboka stymulacja mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEUR-2019-28436
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .