- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05893719
Prospektywne, wieloośrodkowe badanie oceniające system do trombektomii w przypadku udaru mózgu: INEDIT, INDEEP i INTERCEPT (SEMTiC)
Pierwsze prospektywne, jednoramienne, wieloośrodkowe badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność całego systemu trombektomii w przypadku udaru: INEDIT, INDEEP i INTERCEPT u pacjentów z ostrym udarem niedokrwiennym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, jednoramienne i otwarte badanie kliniczne dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności.
Celem badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności trzech urządzeń zaprojektowanych przez iVascular do neurotrombektomii (iNedit, iNdeep i iNtercept) stosowanych razem jako narzędzie ułatwiające umieszczenie stentu i czasowego ograniczenia przepływu krwi u pacjentów po przebytym udarze mózgu i poddanych trombektomii mechanicznej z powodu ostrej niedrożności dużych naczyń (LVO), zgłaszającej się w ciągu 8 godzin od wystąpienia objawów (ostatni raz był dobrze widziany).
Będąc mechaniczną trombektomią, zabieg polega na uzyskaniu dostępu do skrzepliny zamykającej naczynie mózgowe. Dostęp do niego uzyskuje się przez cewnik wewnątrznaczyniowy wprowadzany przez tętnicę udową w celu przerwania lub usunięcia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kortrijk, Belgia
- Hospital AZ Groeninge
-
-
-
-
-
Alicante, Hiszpania, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Badajoz, Hiszpania, 06080
- Hospital Universitario de Badajoz
-
Baracaldo, Hiszpania, 48903
- Hospital de Cruces
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Hospital de la Vall d'Hebron
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Hiszpania, 08907
- Hospital Universitario de Bellvitge
-
Barcelona, Hiszpania, 08916
- Hospital GermansTrias i Pujol
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- Hospital Reina Sofia de Cordoba
-
Las Palmas De Gran Canaria, Hiszpania, 35016
- Hospital Insular de Gran Canaria
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Hiszpania, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- Hospital La Fe
-
Valencia, Hiszpania, 46010
- Hospital Clinico de Valencia
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Hiszpania, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
-
-
-
Ludwigsburg, Niemcy, 71640
- Hospital Klinikum Ludwigsburg
-
Munich, Niemcy, 80336
- Hospital LMU Klinikum
-
Nürnberg, Niemcy, 90471
- Hospital Klinikum Nürnberg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kliniczny:
- Wiek ≥18 lat
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjenta lub jego przedstawiciela; posługiwać się danymi pacjenta
- Ogniskowy upośledzający deficyt neurologiczny zgodny z ostrym niedokrwieniem mózgu.
- Wyjściowy wynik NIHSS uzyskany przed zabiegiem ≥6 punktów i ≤25 punktów.
- Wynik mRS przed udarem ≤2.
- Planowanie rozpoczęcia leczenia w ciągu 8 godzin od wystąpienia objawów, rozumianych jako ostatni raz, gdy pacjent był dobrze widziany (początek zabiegu określa się jako nakłucie tętnicy).
Kryteria neuroobrazowania:
- Niedrożność (TICI 0 lub TICI 1) tętnicy szyjnej wewnętrznej wewnątrzczaszkowej, segmentów M1 i M2 tętnicy środkowej mózgu i tętnicy szyjnej T, nadająca się do mechanicznej trombektomii potwierdzona konwencjonalną angiografią.
Dla pacjentów leczonych ≤8 godzin:
a) Wynik od 6 do 10 w skali ASPECTS (wynik wczesnej tomografii komputerowej Alberta Stroke Program).
Dla pacjentów leczonych od 8 do 24 godzin:
a) „Target Mismatch Profile” w perfuzji CT lub MRI (objętość rdzenia niedokrwienia wynosi <70 ml, współczynnik niedopasowania >1,8 i objętość niedopasowania >15 ml).
- Możliwość wykonania selektywnej angiografii poprzez cewnikowanie tętnicy docelowej.
Kryteria wyłączenia:
Kliniczny:
- Początkowo leczony innym urządzeniem do trombektomii w tej samej procedurze.
- Pacjent w ciągu ostatniego roku przeszedł udar mózgu.
- Okluzja (TICI 0 lub TICI 1) w obszarze kręgowo-podstawnym.
- Objawy kliniczne sugerujące obustronny udar lub udar w wielu regionach.
- Znana skaza krwotoczna, niedobór czynnika krzepnięcia lub leczenie doustnymi antykoagulantami antywitaminy K z INR >3,0.
- Stężenie glukozy we krwi <50 mg/dl lub >400 mg/dl. UWAGA: Jeżeli poziom glukozy we krwi można skutecznie obniżyć i utrzymać na akceptowalnym poziomie poprzez podanie leku zalecanego przez ESO (Europejską Organizację Udaru Mózgu) w jej wytycznych, pacjent może zostać włączony.
- Ciężkie utrzymujące się nadciśnienie (ciśnienie skurczowe >185 mm Hg lub ciśnienie rozkurczowe >110 mm Hg). UWAGA: Jeśli ciśnienie krwi można skutecznie obniżyć i utrzymać na akceptowalnym poziomie poprzez podanie leku zalecanego przez ESO (European Stroke Organisation) w jej wytycznych (również dożylny wlew leków hipotensyjnych), pacjent może zostać włączony.
- Poważna zaawansowana lub śmiertelna choroba z przewidywaną długością życia poniżej sześciu miesięcy.
- Historia zagrażającej życiu alergii (więcej niż wysypka) na środek kontrastowy.
- Znana alergia na nikiel przed leczeniem.
- Rozpoznana niewydolność nerek z kreatyniną ≥3 mg/dl lub współczynnikiem przesączania kłębuszkowego (GFR) <30 ml/min.
- Zapalenie naczyń mózgowych.
- Znane obecne używanie kokainy.
- Pacjent, który w momencie włączenia uczestniczy w badaniu z urządzeniem lub lekiem, które mogą mieć wpływ na to badanie.
- Pacjenci, którzy prawdopodobnie nie będą dostępni do 90-dniowej obserwacji (np. brak stałego adresu zamieszkania, goście z zagranicy).
Kryteria neuroobrazowania:
- CT lub MRI dowody krwotoku (obecność mikrokrwawień jest dopuszczalna).
- Znaczący efekt masy z przesunięciem linii środkowej.
- Dowód na całkowite zamknięcie, zwężenie dużego stopnia lub rozwarstwienie tętnicy w odcinku zewnątrzczaszkowym lub skalistym tętnicy szyjnej wewnętrznej (zmiany TANDEM).
- Pacjenci ze stwierdzonymi lub podejrzewanymi zmianami miażdżycowymi wewnątrzczaszkowymi odpowiedzialnymi za niedrożność celu.
- Pacjenci z okluzją w wielu obszarach naczyniowych (np. obustronne krążenie przednie lub krążenie przednie/tylne).
- Dowody guza wewnątrzczaszkowego z wyjątkiem bezobjawowych oponiaków bez efektu masy.
- Podejrzenie zatorowości septycznej z podejrzeniem rozwarstwienia aorty lub podejrzeniem bakteryjnego zapalenia wsierdzia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalne: iNedit, iNdeep, iNtercept
Urządzenia do nauki
|
Pacjenci poddawani trombektomii mechanicznej za pomocą iNedit, iNdeep i iNtercept
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 90 dni
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
|
90 dni
|
|
Sukces wydajności
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
Ocena zdolności systemu do pomyślnego przeprowadzenia neurotrombektomii przy użyciu trzech ocenianych urządzeń i przy ≤3 założeniach (przejściach) urządzenia do odzyskiwania stentu.
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
|
Mae
Ramy czasowe: 24 godziny (-8/+12 godzin)
|
Wszystkie poważne zdarzenia niepożądane po interwencji lub do momentu rozpoczęcia alternatywnego leczenia udaru mózgu, w zależności od tego, w zależności od tego, w zależności od tego, co nastąpi.
|
24 godziny (-8/+12 godzin)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postęp kliniczny
Ramy czasowe: 90 dni
|
Dobry funkcjonalny postęp kliniczny (zmodyfikowana skala Rankina 0-2)
|
90 dni
|
|
Odsetek pacjentów z szybką poprawą neurologiczną
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
|
Odsetek pacjentów z szybką poprawą neurologiczną (powyżej 4 punktów w skali NIHSS lub NIHSS ≤4)
|
24 godziny po zabiegu
|
|
Zmniejszenie skali NIHSS
Ramy czasowe: Po 72 godzinach lub w momencie wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Odsetek pacjentów z redukcją ≥8 punktów w skali NIHSS lub NIHSS 0-1
|
Po 72 godzinach lub w momencie wypisu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Czas trwania procedury
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
Czas trwania procedury definiowany jako czas od nakłucia do osiągnięcia stopnia ≥2b w skali mTICI przy mniej niż trzech przejściach lub, jeśli nie został osiągnięty, do końcowego angiogramu.
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
|
Liczba przejść z urządzeniem do rekanalizacji.
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
Liczba przejść z urządzeniem do rekanalizacji.
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
|
Procent skutecznej rekanalizacji w pierwszym przejściu.
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
Procent skutecznej rekanalizacji w pierwszym przejściu.
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
|
Wskaźnik przypadków, które osiągnęły okluzję i umożliwiły wykonanie trombektomii.
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
Odsetek przypadków, w których mikrocewnik i cewnik balonowy dostępu dystalnego osiągnęły okluzję w głównym naczyniu, aby umożliwić nawigację i założenie urządzenia do odzyskiwania stentu w celu przeprowadzenia neurotrombektomii.
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
|
Ocena krwotoku śródczaszkowego (ICH)
Ramy czasowe: 24 (-8/+12) godzin
|
Ocena krwotoku śródczaszkowego (ICH); jakikolwiek objawowy lub bezobjawowy krwotok śródczaszkowy oceniony za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) / tomografii komputerowej (CT).
|
24 (-8/+12) godzin
|
|
Pogorszenie stanu neurologicznego
Ramy czasowe: 24 (-8/+12) godzin.
|
Klasyfikacja pogorszenia neurologicznego ≥4 pkt w skali NIHSS
|
24 (-8/+12) godzin.
|
|
Szybkość embolizacji
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
Częstość embolizacji na wcześniej niezajętym terytorium w angiografii mózgowej.
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 3 dni (+/-24) godz
|
Wskaźnik śmiertelności związany z zabiegiem
|
3 dni (+/-24) godz
|
|
Wskaźnik powikłań procedury
Ramy czasowe: W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
Częstość powikłań zabiegu: perforacja tętnicy, rozwarstwienie tętnicy i skurcz naczyń w naczyniu docelowym oraz embolizacja w obszarze naczyniowym, który wcześniej nie był zajęty.
|
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego oceniano bezpośrednio po nim.
|
|
Częstość zawałów na wcześniej niezajętym obszarze naczyniowym
Ramy czasowe: 24 godziny.
|
Częstość zawałów na wcześniej niezajętym obszarze naczyniowym, oceniana za pomocą obrazowania (MRI/CT).
|
24 godziny.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- San Roman L, Gramegna LL, Pich S, Domingo-Rodriguez L, Duran M, Duocastella L, Macho J. First prospective, single-arm, multicenter study to evaluate safety and efficacy of the overall thrombectomy system -iNedit, iNdeep, and iNtercept- for acute ischemic stroke. Rationale beyond the study. Front Neurol. 2025 Mar 5;16:1537008. doi: 10.3389/fneur.2025.1537008. eCollection 2025.
- Tomasello A, Gramegna LL, Vega P, Castano C, Moreu M, Dominguez C, Macho J. Mechanical thrombectomy with a new intermediate balloon catheter combining the BGC and DAC features: Initial clinical experience with the iNedit device. Interv Neuroradiol. 2023 Oct 17:15910199231207407. doi: 10.1177/15910199231207407. Online ahead of print.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SEMTiC-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .