- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05893719
Prospektivní multicentrická studie k hodnocení trombektomického systému pro mrtvici: INEDIT, INDEEP a INTERCEPT (SEMTiC)
První prospektivní, jednoramenná, multicentrická studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti celkového trombektomického systému pro CMP: INEDIT, INDEEP a INTERCEPT u pacientů s akutní ischemickou CMP.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, multicentrický, jednoramenný a otevřený klinický výzkum bezpečnosti a účinnosti.
Účelem studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost tří zařízení navržených společností iVascular pro neurotrombektomii (iNedit, iNdeep a iNtercept) používaných společně jako nástroj pro usnadnění umístění stentu a použití dočasného omezení průtoku krve u pacientů. kteří prodělali cévní mozkovou příhodu a kteří podstoupili mechanickou trombektomii v důsledku akutní okluze velkých cév (LVO), která se projevila do 8 hodin od nástupu příznaků (naposledy, kdy byl pacient dobře viděn).
Mechanická trombektomie je postup, při kterém se zpřístupní trombus, který uzavírá mozkovou cévu. Je přístupný přes endovaskulární katétr, zavedený přes femorální tepnu, za účelem přerušení nebo odstranění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kortrijk, Belgie
- Hospital AZ Groeninge
-
-
-
-
-
Ludwigsburg, Německo, 71640
- Hospital Klinikum Ludwigsburg
-
Munich, Německo, 80336
- Hospital LMU Klinikum
-
Nürnberg, Německo, 90471
- Hospital Klinikum Nürnberg
-
-
-
-
-
Alicante, Španělsko, 03010
- Hospital General Universitario de Alicante
-
Badajoz, Španělsko, 06080
- Hospital Universitario de Badajoz
-
Baracaldo, Španělsko, 48903
- Hospital de Cruces
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital de la Vall d'Hebron
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic I Provincial De Barcelona
-
Barcelona, Španělsko, 08907
- Hospital Universitario de Bellvitge
-
Barcelona, Španělsko, 08916
- Hospital GermansTrias i Pujol
-
Córdoba, Španělsko, 14004
- Hospital Reina Sofia de Cordoba
-
Las Palmas De Gran Canaria, Španělsko, 35016
- Hospital Insular de Gran Canaria
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Španělsko, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Valencia, Španělsko, 46026
- Hospital La Fe
-
Valencia, Španělsko, 46010
- Hospital Clinico de Valencia
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Španělsko, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Klinický:
- Věk ≥18
- Informovaný souhlas podepsaný pacientem nebo jeho zástupcem; používat data pacienta
- Fokální invalidizující neurologický deficit odpovídající akutní cerebrální ischemii.
- Výchozí hodnota NIHSS získaná před výkonem ≥6 bodů a ≤25 bodů.
- Skóre mRS před mrtvicí ≤2.
- Plánování zahájení léčby do 8 hodin od nástupu příznaků, definovaných jako poslední doba, kdy byl pacient dobře viděn (začátek výkonu je definován jako arteriální punkce).
Kritéria neurozobrazování:
- Okluze (TICI 0 nebo TICI 1) vnitřní intrakraniální karotidy, segmentů M1 a M2 arteria cerebri media a arteria cerebri T, vhodná pro mechanickou trombektomii potvrzenou konvenční angiografií.
U pacientů léčených ≤ 8 hodin:
a) Skóre 6 až 10 na stupnici ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score).
U pacientů léčených mezi 8 a 24 hodinami:
a) "Target Mismatch Profile" na CT perfuzi nebo MRI (objem ischemického jádra je <70 ml, poměr mismatch je >1,8 a objem mismatch je >15 ml).
- Schopnost získat selektivní angiografii katetrizací cílové tepny.
Kritéria vyloučení:
Klinický:
- Zpočátku léčena jiným trombektomickým zařízením stejným postupem.
- Pacient v posledním roce prodělal mozkovou mrtvici.
- Okluze (TICI 0 nebo TICI 1) ve vertebrobazilárním území.
- Klinické příznaky naznačující oboustrannou mrtvici nebo mrtvici na více územích.
- Známá hemoragická diatéza, nedostatek koagulačního faktoru nebo perorální antikoagulační léčba vitaminem K s INR >3,0.
- Glykémie <50 mg/dl nebo >400 mg/dl. POZNÁMKA: Pokud lze úspěšně snížit glykémii a udržet ji na přijatelné úrovni podáváním léků doporučených ESO (European Stroke Organisation) v jejích pokynech, může být pacient zařazen.
- Těžká trvalá hypertenze (systolický tlak >185 mm Hg nebo diastolický tlak >110 mm Hg). POZNÁMKA: Pokud lze krevní tlak úspěšně snížit a udržet na přijatelné úrovni podáváním léků doporučených ESO (European Stroke Organisation) v jejích pokynech (také IV infuze antihypertenziv), může být pacient zařazen.
- Závažné pokročilé nebo terminální onemocnění s předpokládanou délkou života méně než šest měsíců.
- Život ohrožující alergie (více než vyrážka) na kontrastní látku v anamnéze.
- Známá alergie na nikl před léčbou.
- Známá renální insuficience s kreatininem ≥3 mg/dl nebo glomerulární filtrací (GFR) <30 ml/min.
- Mozková vaskulitida.
- Známé současné užívání kokainu.
- Pacient, který se v době zařazení účastní studie se zařízením nebo lékem, který by mohl ovlivnit tuto studii.
- Pacienti, kteří pravděpodobně nebudou k dispozici pro 90denní sledování (např. žádná pevná domácí adresa, návštěvníci ze zámoří).
Kritéria neurozobrazování:
- CT nebo MRI průkaz krvácení (přítomnost mikrokrvácení je povolena).
- Významný hromadný efekt s posunem střední čáry.
- Důkaz o úplné okluzi, stenóze vysokého stupně nebo disekci tepny v extrakraniálním nebo petrózním segmentu a. carotis interna (léze TANDEM).
- Pacienti se známými nebo suspektními základními intrakraniálními aterosklerotickými lézemi odpovědnými za cílovou okluzi.
- Pacienti s okluzí ve více cévních oblastech (např. bilaterální přední oběh nebo přední/zadní oběh).
- Důkaz intrakraniálního tumoru s výjimkou asymptomatických meningeomů bez hromadného efektu.
- Předpokládaná septická embolie s podezřením na disekci aorty nebo podezření na bakteriální endokarditidu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: iNedit, iNdeep, iNtercept
Studijní zařízení
|
Pacienti, kteří podstoupí mechanickou trombektomii pomocí iNedit, iNdeep a iNtercept
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 90 dní
|
Úmrtnost ze všech příčin
|
90 dní
|
|
Výkon Úspěch
Časové okno: V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
Posoudit schopnost systému úspěšně provést neurotrombektomii pomocí tří hodnocených zařízení a s ≤3 zavedeními (průchody) retrieveru stentu.
|
V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
|
Mae
Časové okno: 24 hodin (-8/+12 hodin)
|
Všechny závažné nežádoucí účinky po zásahu nebo do zahájení alternativní léčby mrtvice, podle toho, co nastane jako první.
|
24 hodin (-8/+12 hodin)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinický pokrok
Časové okno: 90 dní
|
Dobrý funkční klinický pokrok (upravená Rankinova stupnice 0-2)
|
90 dní
|
|
Podíl pacientů s rychlým neurologickým zlepšením
Časové okno: 24 hodin po ošetření
|
Podíl pacientů s rychlým neurologickým zlepšením (více než 4 body na stupnici NIHSS nebo NIHSS ≤4)
|
24 hodin po ošetření
|
|
Redukce stupnice NIHSS
Časové okno: V 72 hodinách nebo v době vybití, podle toho, co nastane dříve.
|
Podíl pacientů se snížením o ≥ 8 bodů na stupnici NIHSS nebo NIHSS 0-1
|
V 72 hodinách nebo v době vybití, podle toho, co nastane dříve.
|
|
Délka procedury
Časové okno: V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
Doba trvání procedury definovaná jako doba od punkce do dosažení stupně ≥2b na stupnici mTICI s méně než třemi průchody, nebo, není-li dosaženo, do konečného angiogramu.
|
V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
|
Počet průchodů se zařízením do rekanalizace.
Časové okno: V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
Počet průchodů se zařízením do rekanalizace.
|
V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
|
Procento účinné rekanalizace při prvním průchodu.
Časové okno: V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
Procento účinné rekanalizace při prvním průchodu.
|
V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
|
Míra případů, které dosáhly okluze a umožnily provedení trombektomie.
Časové okno: V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
Četnost případů, kdy mikrokatétr a balonkový katétr s distálním přístupem dosáhly okluze v hlavní cévě, aby umožnily navigaci a rozvinutí retrieveru stentu k provedení neurotrombektomie.
|
V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
|
Hodnocení intrakraniálního krvácení (ICH)
Časové okno: 24 (-8/+12) hodin
|
Hodnocení intrakraniálního krvácení (ICH); jakékoli symptomatické nebo asymptomatické intrakraniální krvácení hodnocené zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) / počítačovou tomografií (CT).
|
24 (-8/+12) hodin
|
|
Neurologické zhoršení
Časové okno: 24 (-8/+12) hodin.
|
Klasifikace neurologického zhoršení ≥ 4 body na škále NIHSS
|
24 (-8/+12) hodin.
|
|
Míra embolizace
Časové okno: V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
Míra embolizace v dříve nepostiženém území na cerebrální angiografii.
|
V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 3 dny (+/-24) hodin
|
Úmrtnost související s výkonem
|
3 dny (+/-24) hodin
|
|
Míra komplikací zákroku
Časové okno: V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
Míra komplikací výkonu: arteriální perforace, arteriální disekce a vazospazmus v cílové cévě a embolizace do dříve nepostižené cévní oblasti.
|
V průběhu endovaskulárního výkonu hodnoceno bezprostředně po něm.
|
|
Frekvence infarktu v dříve nepostižené cévní oblasti
Časové okno: 24 hodin.
|
Frekvence infarktu v dříve nepostižené vaskulární oblasti, hodnocená zobrazením (MRI/CT).
|
24 hodin.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- San Roman L, Gramegna LL, Pich S, Domingo-Rodriguez L, Duran M, Duocastella L, Macho J. First prospective, single-arm, multicenter study to evaluate safety and efficacy of the overall thrombectomy system -iNedit, iNdeep, and iNtercept- for acute ischemic stroke. Rationale beyond the study. Front Neurol. 2025 Mar 5;16:1537008. doi: 10.3389/fneur.2025.1537008. eCollection 2025.
- Tomasello A, Gramegna LL, Vega P, Castano C, Moreu M, Dominguez C, Macho J. Mechanical thrombectomy with a new intermediate balloon catheter combining the BGC and DAC features: Initial clinical experience with the iNedit device. Interv Neuroradiol. 2023 Oct 17:15910199231207407. doi: 10.1177/15910199231207407. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SEMTiC-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na iNedit, iNdeep, iIntercept
-
Cerus CorporationDokončeno
-
Cerus CorporationUkončeno
-
Cerus CorporationAmerican National Red CrossDokončenoVirus dengue | Virus ChikungunyaPortoriko
-
Trauma Hemostatis and Oxygenation Research (THOR)...Zatím nenabíráme
-
University of CincinnatiBiomedical Advanced Research and Development Authority; Cerus CorporationNeznámýPřežití červených krvinek u zdravých dobrovolníkůSpojené státy
-
Cerus CorporationDokončenoTrombocytopenieSpojené království
-
Swiss Transfusion SRCCerus CorporationStaženo
-
Cerus CorporationDokončeno
-
Cerus CorporationCoalition for National Trauma ResearchZatím nenabírámeKrvácení | HypofibrinogenemieSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsServierDokončeno