Ocena realizacji programu opieki i monitorowania w domu – nowy paradygmat postępowania w stanach nagłych u pacjentów z chorobą nowotworową

CELE

Główne cele

Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena wykonalności zapewnienia szpitalnej opieki zastępczej na poziomie szpitalnym w domu dla pacjentów z chorobą nowotworową w ramach Programu CaMH. Naszym podstawowym miernikiem wykonalności będzie wskaźnik eskalacji opieki <20%, zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy rozpoczynają opiekę w naszym programie HaH, ale są przenoszeni z powrotem do placówki szpitalnej, aby dokończyć epizod opieki. Próg ten jest zgodny z opublikowanym piśmiennictwem.15 Ponadto, określenie „wykonalne” będzie wymagało mediany wyniku > 3 dla każdego z trzech mierników wdrażania ankiety po wypisaniu ze szpitala – Miary wykonalności wdrożenia, akceptowalności środka wdrożenia i miary stosowności interwencji.

Cele drugorzędne

Cele drugorzędne obejmują doświadczenie pacjenta i postrzeganie CaMH, długość pobytu, odsetek klinicznych zdarzeń niepożądanych podczas CaMH (upadki, odleżyny, błędy w leczeniu) i 30 dni po wypisie, 7-dniową ponowną hospitalizację, 30-dniową ponowną hospitalizację i 30-dniową ponowną hospitalizację. -dzienny wskaźnik wizyt na oddziale ratunkowym. (Uwaga, wyżej wymienione zdarzenia niepożądane mogą wystąpić w wyniku udziału w CaMH. Jednak oczekuje się, że w wyniku udziału w tym badaniu obserwacyjnym wystąpią minimalne zdarzenia niepożądane (patrz zdarzenia niepożądane poniżej)). Uznaje się, że pacjent ma wizytę na ostrym dyżurze lub ponowne przyjęcie do szpitala, jeśli zdarzenia te zostaną udokumentowane w dokumentacji medycznej LUB pacjent zgłosi zdarzenie w ankiecie.