Wpływ edukacji opartej na modelu przekonań zdrowotnych na zachowania związane z paleniem tytoniu przez osoby z dysfunkcją wzroku

Zdrowie jest podstawowym prawem człowieka i potrzebą każdego człowieka, jednak jednostki mogą być niepełnosprawne z przyczyn wrodzonych lub nabytych. Niepełnosprawność definiowana jest jako trudność osoby w przystosowaniu się do życia społecznego i zaspokajaniu codziennych potrzeb, spowodowana utratą w różnym stopniu sprawności fizycznej, umysłowej, duchowej, sensorycznej i społecznej, a co za tym idzie wymagająca wsparcia w różnych obszarach. Z socjologicznego punktu widzenia osoba niepełnosprawna to jednostka, której dostępność jest ograniczona nie z powodu problemów zdrowotnych, ale raczej w wyniku nacisków społecznych. W Światowym Raporcie o Niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) 2011 stwierdzono, że 15,6% światowej populacji w wieku powyżej 18 lat to osoby niepełnosprawne. Według statystyki dwa tysiące dwadzieścia jeden; W naszym kraju jest 284 366 osób z dysfunkcją wzroku. Stosunek osób z dysfunkcją wzroku do ogólnej liczby osób niepełnosprawnych wynosi 10% (Biuletyn Statystyczny Osób Niepełnosprawnych i Starszych, grudzień 2021). Osoby niedowidzące to osoby, które mają całkowitą lub częściową utratę lub upośledzenie wzroku w jednym lub obu oczach. Niemożność zauważenia obecności lub ruchu obiektu w określonym obszarze z otoczenia, niemożność zauważenia niewyraźnych kształtów lub liter, niemożność rozróżnienia kształtów lub liter, które powinny być widoczne z odległości 6 metrów, bez względu na okulary noszone, oznacza „niedoskonałość widzenia”. Innymi słowy, słabe widzenie to stan, w którym nie można zobaczyć tego, co może zobaczyć „normalna” osoba w tym samym wieku, a tego nie można osiągnąć bez względu na to, jakie okulary są noszone. Stopniowy wzrost światowej populacji, postęp w leczeniu chorób przewlekłych, wydłużanie się życia w chwili urodzenia, narastanie problemów ekonomicznych, społecznych i psychologicznych oraz pogarszanie się warunków środowiskowych wskazują, że liczba osób niepełnosprawnych będzie wzrastać w przyszłość. Wzrost liczby osób niepełnosprawnych pociąga za sobą wzrost problemów, z jakimi borykają się osoby niepełnosprawne. Osoby niepełnosprawne zaliczane są do grup defaworyzowanych w społeczeństwie i spotykają się z negatywną dyskryminacją w zakresie uczestnictwa w życiu społecznym, dostępu do edukacji, pracy i zatrudnienia. W związku z tym osoby niepełnosprawne mogą być biedne, pozbawione zabezpieczenia społecznego i mieć trudności w dostępie do usług zdrowotnych i korzystaniu z nich. W opublikowanych ostatnio raportach podaje się, że stan zdrowia osób niepełnosprawnych jest niższy niż innych segmentów społeczeństwa (ONZ, 2020).

Najnowsze badania epidemiologiczne wskazują, że niska jakość diety, palenie tytoniu i spożywanie alkoholu oraz mała aktywność fizyczna są bezpośrednio związane ze zwiększonym ryzykiem chorób oczu. Ponadto istnieją dane, że palenie zmniejsza ostrość wzroku i postrzeganie jasności kolorów u osób z dysfunkcją wzroku. Chociaż palenie jest jednym z najpowszechniejszych nawyków na świecie, powoduje pogorszenie stanu zdrowia ludzi przez zawarte w nim szkodliwe substancje, a nawet powoduje śmierć jednostek. Każdego roku wiele osób traci zdrowie z powodu palenia lub narażenia na dym tytoniowy. Ponadto brak aktywności fizycznej Oprócz niezdrowej diety, używanie tytoniu i wyrobów tytoniowych, które odpowiada za około 80% problemów powodujących niepełnosprawność, takich jak choroba niedokrwienna serca i choroby naczyń mózgowych, zajmuje pierwsze miejsce wśród przyczyn chorób, którym można zapobiegać. Palenie jest ważnym problemem zdrowia publicznego, który powoduje wzrost obciążenia chorobami. Badania wykazały, że zachowania ryzykowne, negatywnie wpływające na zdrowie, takie jak palenie tytoniu, niezdrowa dieta i niewystarczająca aktywność fizyczna, występują częściej u osób niepełnosprawnych niż u osób zdrowych. Według badań przeprowadzonych w USA stwierdzono, że 24,6% osób niepełnosprawnych jest uzależnionych od papierosów. Oprócz braku danych, dlaczego osoby niepełnosprawne zaczynają palić, istnieją również badania pokazujące, że środowisko społeczne i postawy rodzinne mają wpływ na zachowania związane z paleniem. Ponadto osoby niepełnosprawne, które mogą spotkać się z sytuacjami braku akceptacji ze strony społeczeństwa, mogą mieć problemy psychologiczne i sięgać po papierosy jako mechanizm radzenia sobie. Najnowsze badania epidemiologiczne wskazują, że niska jakość diety, palenie tytoniu i spożywanie alkoholu oraz mała aktywność fizyczna są bezpośrednio związane ze zwiększonym ryzykiem chorób oczu. Ponadto istnieją badania wykazujące, że palenie zmniejsza ostrość wzroku i postrzeganie jasności kolorów u osób z dysfunkcją wzroku. Programy dla grup ryzykownych, takich jak dzieci, kobiety i osoby niepełnosprawne, które są szczególnymi adresatami w zakresie używania tytoniu, stają się powszechne na całym świecie w ramach walki z tytoniem. Aby zapewnić kompleksowy program kontroli tytoniu, wymagana jest ciągłość lokalnych programów rzucania palenia. Pracownicy służby zdrowia pracujący w podstawowej opiece zdrowotnej, zwłaszcza pielęgniarki zdrowia publicznego, mają ważne obowiązki w zakresie zapewnienia ciągłości. W opracowanych programach, zwłaszcza pielęgniarki zdrowia publicznego są zobowiązane do docierania do osób niepełnosprawnych i udzielania porad i wskazówek, których potrzebują osoby niepełnosprawne. Poprawa stanu zdrowia osób niepełnosprawnych i włączenie ich w społeczeństwo jest możliwe poprzez edukację jednostek, edukację rodzin oraz świadczenie usług zdrowotnych i opiekuńczych na rzecz niepełnosprawnego dziecka jako całości (Çoban i Özcebe, 2019). Oprócz swojej roli edukacyjnej, pielęgniarki zdrowia publicznego pełnią rolę w udzielaniu porad osobom niepełnosprawnym, dostarczaniu narzędzi wsparcia potrzebnych osobom niepełnosprawnym oraz ponownej integracji ich ze społeczeństwem. Dzięki rolom, jakie pełnią, poprawiając stan zdrowia osób niepełnosprawnych, mogą podnosić świadomość na temat kreowania postrzegania zdrowia i choroby osób niepełnosprawnych (Emlek Sert, 2021). Dzięki odpowiedniej ocenie ryzyka, pielęgniarka zdrowia publicznego może wyeliminować ze społeczeństwa osoby narażone na ryzyko i osoby niepełnosprawne, które należą do tych grup, zanim pojawią się ich problemy zdrowotne, a także może zachować swoje umiejętności dzięki praktykom badań przesiewowych i leczenia . Ponadto pielęgniarki zdrowia publicznego powinny rozwijać relacje zaufania z jednostką, rzecznik, być nauczycielem i wzorem do naśladowania dla jednostki oraz zwiększać zdolności jednostek. Ponadto powinni podnosić świadomość osób niepełnosprawnych w społeczeństwie i pracować z grupami szczególnie wrażliwymi, gdy jest to konieczne. Pielęgniarki zdrowia publicznego powinny udzielać wskazówek dotyczących zmiany stylu życia (praktyki zdrowego stylu życia, takie jak odżywianie i aktywność fizyczna) w celu poprawy stanu zdrowia osób niepełnosprawnych. Osoby niepełnosprawne, zwłaszcza słabowidzące, mogą mieć problemy z dostępem do świadczeń zdrowotnych. Osoby z dysfunkcją wzroku, które nie mają możliwości samodzielnego poruszania się i nie mogą samodzielnie wychodzić z domu, mogą nie chcieć iść do placówki służby zdrowia, w której wcześniej nie były, z obawy przed problemami lub mogą nie wiedzieć, w której placówce lub jednostki do ubiegania się o ich problemy zdrowotne. W tym momencie pielęgniarki zdrowia publicznego są zobowiązane do udzielania osobom niepełnosprawnym niezbędnych porad w zakresie zdrowia w ich środowisku. Ponadto pielęgniarki powinny nawiązać relacje zaufania z osobami niepełnosprawnymi i dać im do zrozumienia, że ​​są dostępne, kiedy tego potrzebują. Pielęgniarki korzystają z modeli opracowanych jako przewodnik w interwencjach mających na celu wypracowanie celów zmiany stylu życia jednostek i ich realizację. Jednym z ich badań opartych na modelach jest rzucanie palenia. Pielęgniarki odnoszą korzyści z wielu różnych modeli modyfikacji zachowania w swoich interwencjach mających na celu zaprzestanie palenia. Oprócz modeli rzucania palenia mogą również korzystać z edukacji rówieśniczej, szkoleń na temat uzależnienia od palenia i szkodliwości palenia oraz technik rozmów motywacyjnych.

Badania pokazują, że praktyki pielęgniarskie, które są wykonywane poprzez etapy zmiany modelu transteoretycznego (TTM), który jest używany jako przewodnik w ułatwianiu zmiany zachowania, są jednym z modeli przewodnich, które mogą umożliwić jednostce lepsze zrozumienie przyczyn zmieniać i/lub nie zmieniać i może ułatwiać zmianę zachowania. Kiedy stosuje się TTM, biorąc pod uwagę etapy zmiany, wydaje się, że jest to jeden z modeli, które, jak udowodniono, mają pozytywny wpływ na zachowania osób związanych z rzucaniem palenia. Innym modelem, który pielęgniarki przyjmują jako wskazówkę dotyczącą rzucania palenia, jest model przekonań zdrowotnych. Model przekonań zdrowotnych (HBM) jest dziś często używany do wyjaśnienia działań podejmowanych w celu ochrony i poprawy zdrowia. Model, który koncentruje się na postrzeganych zagrożeniach dla zdrowia, wyjaśnia zachowania przesiewowe, a także wyjaśnia zachowanie pacjentów, zachowania w roli pacjenta oraz czynniki ułatwiające realizację zachowań zdrowotnych. Model przekonań zdrowotnych (HBM) jest często używany w badaniach związanych z badaniami przesiewowymi i wczesną diagnozą, np. samobadanie piersi. HBM jest skutecznie stosowany w leczeniu chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, w szczepionce Covid-19 i innych szczepionkach, w ochronie i promowaniu zdrowia jednostek.

Chociaż HBM nie jest preferowanym modelem w badaniach nad paleniem lub rzucaniem palenia, ostatnio był używany do zapobiegania negatywnym zachowaniom zdrowotnym, takim jak palenie. Uważa się, że badania, które mają zostać przeprowadzone, wzmocnią postrzeganie przez jednostki ochrony i poprawy ich zdrowia oraz wskażą sposób, w jaki można łatwiej dostrzegać i usuwać przeszkody stojące przed rzuceniem palenia.

W badaniach prowadzonych z edukacją i poradnictwem osób z dysfunkcją wzroku podczas szkolenia stosowano listę obserwacji, a po szkoleniu osób z dysfunkcją wzroku rejestrowano poprawę. Ponadto stwierdzono, że działania szkoleniowo-doradcze skierowane do osób z dysfunkcją wzroku w potrzebnej im tematyce są korzystne dla rozwoju osób z dysfunkcją wzroku i chętniej rozwiązują one swoje bieżące problemy. Stwierdzono, że edukacja prowadzona po przeprowadzeniu analizy potrzeb jednostek ułatwia im życie w życiu codziennym.

Cel tego badania; Celem niniejszej pracy będzie określenie wpływu planowanej edukacji opartej na modelu przekonań zdrowotnych na postrzeganie i zachowania osób z dysfunkcją wzroku związane z paleniem. badania; Uważa się, że zwróci uwagę na niezdrowy styl życia osób niepełnosprawnych oraz nałóg palenia tytoniu, który jest jednym z tych zachowań, a wyniki badania mogą stanowić wskazówkę dla pielęgniarek i polityk zdrowotnych, które można rozwijać w tym kierunku na skuteczność planowego podejścia edukacyjno-doradczego opartego na SIM, zwłaszcza w kształtowaniu zachowań prozdrowotnych u osób z dysfunkcją wzroku. Ponadto uważa się, że pielęgniarki, które będą pracować z osobami niepełnosprawnymi, mogą być przykładem dotarcia i podejścia do osób niepełnosprawnych.